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Kalzifilaksija


Die Beschreibung:


Kalzifilaksija (calciphylaxia; das Kalzium — gretsch. phylaxis der Schutz) — der erworbene Zustand der erhöhten Sensibilität des Organismus zum Kalzium, gezeigt in Kondition kalzifilaktitscheskich der Reaktionen.


Die Gründe kalzifilaksii:


Kalzifilaksija wird bei der langdauernden renalen Mangelhaftigkeit und giperparatireose gewöhnlich beobachtet. Erstens erscheinen die Herde der Ischämie der falschen Form, dann fängt die Exulzeration des subkutanen Zellstoffes, des Dermas und der Oberhaut an, es entwickelt sich das Antoniusfeuer. Es sind die Sekundärinfektionen, die Sepsis häufig.


Die Symptome kalzifilaksii:


Die Elemente der Blüte. Die Herde der Ischämie — der Fleck, die Marmorzeichnung der Haut. Von der Nadische-misirowannoj Haut manchmal bilden sich die Blasen. Nachher — nekros der Oberhaut und des Dermas, die Abtrennung nekrotisirowannych der Texturen und die Bildung des Geschwüres. Wenn sich die Sekundärinfektion anschließt, es sind die Phlegmone und die Sepsis möglich. Die Farbe. Erstens — dunkel-rot, sinjuschnyj, violett. Dann wird die Zone des Infarktes schwarz. Während einiger Wochen oder der Monate werden die Herde allmählich ausgedehnt.

Palpazija. Wenn sensor- nejropatii gibt es, sind sogar die frischen Herde außerordentlich krankhaft. Die Texturen sind verhärtet. Die Bereiche nekrosa haben die scharfen Grenzen nicht. Die Lokalisation. Die distalnyje Abteilungen der Gliedmaßen, meistens — die Sura und lateralnaja nach - werchnost der Unterschenkel. Der Bauch, der Gesässbacke. Die Finger der Hände. Der Kopf des Gliedes.


Die Behandlung kalzifilaksii:


Die Hauptprinzipien: die frühe Diagnostik, die Behandlung der renalen Mangelhaftigkeit, die Resektion der Parathyreoideen, die Ausschneidung nek-rotisirowannych der Texturen. Vermeiden korti-kosteroidow und anderer provozierender Faktoren.

Die konservative Behandlung das Hohe Werk das Kalzium ch das Phosphor. Ernennen ins Mittel, die verbindenden Phosphate. Bei den Patientinnen, die sich auf der Hämodialyse oder peritonealnom die Dialyse befinden, verringern den Kalziumspiegel im Blut, die Konzentration des Kalziums in dialisirujuschtschem die Lösung verringernd.

Die Antibiotika. Sind bei den Sekundärinfektionen notwendig. Die renale Mangelhaftigkeit. Die Dialyse.

Die chirurgische Behandlung die Ausschneidung nekrotisirowannych der Texturen. Issekajut allen nekrotisirowannyje schließen die Texturen die Wunde vom gespaltenen Hautlappen eben.

Die subtotale Resektion der Parathyreoideen. Ist bei nochmalig giperparati-reose ergebnisreich. Je es ist die Operation, desto besser früher durchgeführt.

Die Amputation. Die Aussagen: das umfangreiche Antoniusfeuer, die schweren infektiösen Komplikationen, die qualvollen Schmerzen, die nicht analgetikami entfernt werden.

Die Nierentransplantation. In einer Reihe von den Fällen ist sehr ergebnisreich.




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