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medicalmeds.eu Die Kardiologie Die Flimmerarrhythmie

Die Flimmerarrhythmie


Die Beschreibung:


Die Flimmerarrhythmie ist ein unregelmässiger Herzrhythmus, der die Exazerbation des Nebenflusses des Blutes zu verschiedenen Organen oft herbeiruft.
Das Flimmern (das Fibrillieren) der Herzvorhöfe, oder die Flimmerarrhythmie, ist solcher Verstoß des Rhythmus des Herzens, bei dem während des ganzen Herzzyklus häufig beobachtet wird (von 350 bis zu 700 in der Minute) die ungeordnete, chaotische Anregung und die Kürzung der abgesonderten Gruppen der Muskelfasern der Herzvorhöfe, ist jede von denen jetzt ein eigentümlicher Ersatzherd impulsazii tatsächlich. Dabei fehlen die Anregung und die Kürzung des Herzvorhofes wie des Einheitlichen Ganz.
Diese Arrhythmie nennen auch als das Fibrillieren der Herzvorhöfe. In unserem Land ein am meisten verbreiteter Begriff ist «die Flimmerarrhythmie».
Nach dem Charakter des Ablaufes unterscheiden paroxysmal und ständig (oder langdauernd) die Formen der Flimmerarrhythmie. Die Anfälle des Flimmerns dauern von einigen Sekunden bis zu einigen Tagen. Die kurzen Anfälle gehen spontan oft.
Das allgemeingültige vorübergehende Kriterium rosgranitschenija затянувшегос:я des Anfalles und der ständigen Form der Arrhythmie existiert nicht und nach den Anlagen verschiedener Autoren schwingt er sich von 2 ned bis zu 2 Monate Unter Berücksichtigung der modernen Taktik der Prophylaxe der Blutpfropfembolien die Flimmerarrhythmie manchmal unterteilen auf temporär, der Dauer bis zu 48 tsch, standfest - 48 tsch bis zu 2 mes und ständig, der Dauer mehr 2 Monate

Je nach TSCHSS kann die Flimmerarrhythmie tachissistolitscheskoj, normossistolitscheskoj und bradissistolitscheskoj sein.

Das Flimmern der Herzvorhöfe - am meisten verbreitet aus allen Arrhythmien. Ihre Erweitertheit unter der Erwachsenenbevölkerung hängt vom Alter in bedeutendem Grade ab. So wenn unter den Personen im Alter bis zu 40 Jahren ihre Frequenz weniger 0,5 % bildet, so ist bei den Menschen im Alter von 40-70 Jahren - 1-5 %, und z 70 Jahre - mehr als 10 % im Alter älterer. Die Flimmerarrhythmie trifft sich bei den Männern etwas öfter.


Die Symptome der Flimmerarrhythmie:


In einer Reihe von den Fällen empfinden die Patientinnen die Arrhythmie nicht, und sie kann sich zufällig herausstellen.

Die am meisten verbreiteten Klagen sind das Herzklopfen, die Atemnot, den Schwindel und die Schwäche. Diese Klagen, jedoch werden nespezifitschny und beim Sinusrhythmus oft bemerkt. Die verhältnismäßig selteneren Symptome sind die Ohnmachten bei den langen Pausen und die Stenokardie, bis zu instabil. Es ist auch die Beschleunigung des Urinierens beschrieben, die mit der Erhöhung der Bildung predserdnogo natrijuretitscheskogo des Hormons oder dem erhöhten Tonus simpatitscheskoj die Bereiche des vegetativen Nervensystemes verbunden sein kann. Hin und wieder ist von erstem und eine lange Zeit von der einzigen Erscheinungsform der Flimmerarrhythmie der Hirnschlag. Bei der Mehrheit der Patientinnen entsteht die Arrhythmie ohne sichtbaren Grund. Seltener kann man ihre Verbindung mit dem Abusus vom Alkohol, dem festen Kaffee, dem Rauchen, dem Stress und der bedeutenden körperlichen Belastung feststellen.

Bei der klinischen Forschung hervortut der unregelmässige Puls ohne irgendwelche Gesetzmäßigkeiten der Veränderungen seines Rhythmus und der Frequenz, infolge wessen die Flimmerarrhythmie «arrythmia completa» (die volle Arrhythmie bildlich nennen). Aller pulsowyje die Wellen verschiedener Füllung, was die ununterbrochene Schwingung der Größen des arteriellen Blutdrucks bedingt. Meistens kann der Puls häufig (tachissistolitscheskaja die Form der Flimmerarrhythmie), aber und die Bradykardie, die eigene dem Flimmern der Herzvorhöfe beim Syndrom der Schwäche des sinusförmigen Knotens oder von der Anwendung der medikamentösen Präparate bedingt ist, verzögernd die predserdno-Kammerleitungsfähigkeit bemerkt werden. Bei der Tachykardie klärt sich die Meiosphygmie oft, die mit der bedeutenden Senkung des Stossauswurfs nach der kurzen Diastole verbunden ist. Bei der Auskultation des Herzens wird die unähnliche Tonfülle des I. Tones bemerkt. Nach der kurzen Diastole der I. Ton knallend. Diese klinischen Merkmale erlauben nicht, jedoch genug sicher, das Flimmern der Herzvorhöfe von anderen Arrhythmien zu unterscheiden.


Die Gründe der Flimmerarrhythmie:


Die Hauptkrankheitsursachen sind die arterielle Systemhypertension, verschiedene Formen der Koronarkrankheit, die Laster mitralnogo der Klappe (die Stenose und die Mangelhaftigkeit) rewmatitscheskogo und nerewmatitscheskogo die Herkunft und die Hyperthyreose. Laut Angaben P. Piystowsky und der Mitverfasser (1996), hat die Frequenz dieser Erkrankungen bei den ambulatorischen von ihnen beobachteten Patientinnen mit der Flimmerarrhythmie - der Bewohner der USA - entsprechend 56, 19, 4 und 11 % gebildet. Bei 35 % dieser Patienten fehlten die sichtbaren Merkmale der Erkrankung des Herzens. Nach den Materialien P. Podrid und P. Kowey (1996), unter den Gründen der Flimmerarrhythmie bei den Gestorbenen auf dem ersten Platz war Koronarkrankheit, für alle Fälle erschwert von der stagnierenden Herzmangelhaftigkeit (34 %), auf zweitem - rewmatitscheskije die Laster des Herzens (24 %). Das Lungenherz ist bei 13,5 % der Gestorbenen und die arterielle Systemhypertension - bei 9,4 % enthüllt. Bei 8 % der Gestorbenen fehlten die organischen Erkrankungen des Herzens.


Die Behandlung der Flimmerarrhythmie:


Es ist die floride Behandlung der Erkrankungen notwendig, die zur Entwicklung der Flimmerarrhythmie, vor allem der arteriellen Hypertension und der stagnierenden Herzmangelhaftigkeit bringen können. Bei den Patientinnen mit der Fehlleistung des sinusförmigen Knotens zu ihrer Warnung trägt die Durchführung zweikammer- eks anstelle einkammer- kammer- bei. Bei den Patientinnen, denen es kardiochirurgitscheskoje die Intervention vorgeführt ist, ist die Bestimmung der ß-Adrenoblocker vor der Operation ergebnisreich.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Flimmerarrhythmie:

  • Препарат Гепарин.

    Das Heparin

    Die Antikoagulanzien.

    RUP "Belmedpreparaty" die Republik Weißrussland

  • Препарат Анаприлин.

    Anaprilin

    Die Mittel, die das kardiovaskuläre System beeinflussen.

    Die Publikumsgesellschaft "Татхимфармпрепараты" Russland

  • Препарат Дигоксин.

    Digoksin

    Die Herzglykoside

    Die GmbH "Фармлэнд" die Republik Weißrussland

  • Препарат Амиодарон.

    Amiodaron

    Das Antiaritmitscheski Mittel.

    Geschlossene AG "ФП" OBOLENSKI "Russland

  • Препарат Сердечные капли.

    Die Herztropfen

    Die übrigen kombinierten medikamentösen Mittel für die Behandlung der Erkrankungen des Herzens.

    UP "Dialek" die Republik Weißrussland

  • Препарат Аспаркам-Здоровье, табл. №50.

    Die asparkam-Gesundheit, die Tabelle №

    Die mineralischen Zusatzstoffe.

    Die GmbH "das Pharmazeutische Unternehmen" Gesundheit "die Ukraine

  • Препарат Дигоксин Гриндекс.

    Digoksin Grindeks

    Die Kardiotonitscheski Präparate. Die Herzglykoside.

    AS Grindex (AG Grindeks) Lettland

  • Препарат Калия оротат.

    Des Kaliums orotat

    Die Mittel, die das Verdauungssystem und metabolitscheskije die Prozesse beeinflussen.

    CHFS geschlossene AG NPZ Borschtschagowski die Ukraine

  • Препарат Атенолол.

    Das Atenolol

    Antihypertensiv und antianginalnoje das Mittel. Kardiosselektiwnyj beta1-adrenoblokator.

    Die GmbH "Фармлэнд" die Republik Weißrussland

  • Препарат Варфарин.

    Warfarin

    Das Antikoagulans des indirekten Effektes.

    Geschlossene AG "ФП" OBOLENSKI "Russland

  • Препарат Обзидан.

    Obsidan

    beta-adrenoblokator.

    Actavis Ltd. (Aktawis Ltd.) die Schweiz

  • Препарат Клопидогрел-ЛФ.

    Klopidogrel-LF

    Die Antithrombotika. Die Hemmstoffe der Thrombozytenaggregation außer dem Heparin.

    SOOO "Lekfarm" die Republik Weißrussland

  • Препарат Клопидекс.

    Klopideks

    Das antiagregantnoje Mittel.

    BELUPO, Pharmaceuticals und Cosmetics, d.d. Republik Kroatien

  • Препарат Гепарин.

    Das Heparin

    Das Antikoagulans der Geraden.

    Die Publikumsgesellschaft "Synthese" Russland

  • Препарат Аспаркам, табл. №10, №50.

    Asparkam, die Tabelle №10, №

    metaboliki. Das Präparat des Kaliums und des Magnesiums.

    Die Publikumsgesellschaft "Roter Star" die Ukraine

  • Препарат Анаприлин.

    Anaprilin

    beta-adrenoblokator.

    Die Publikumsgesellschaft "Irbitski chimiko-pharmazeutischer Betrieb" Russland

  • Препарат Кордарон®.

    Kordaronj

    Das Antiaritmitscheski Mittel.

    Sanofi-Aventis Private Co. Ltd (Sanofi-Awentis Lenkt. Zu. Ltd) Frankreich

  • Препарат Варфарин.

    Warfarin

    Das antikoaguljantnoje Mittel des indirekten Effektes.

    Geschlossene AG "Kanonfarma die Produktion" Russland

  • Препарат Амиодарон-ЛХ таб.200 мг №30.

    Amiodaron-LCh таб.200 das Milligramm №

    Die Mittel, die das kardiovaskuläre System beeinflussen.

    Geschlossene AG "Lekchim-Charkow" die Ukraine

  • Препарат Кордарон®.

    Kordaronj

    Das Antiaritmitscheski Mittel.

    Sanofi-Aventis Private Co. Ltd (Sanofi-Awentis Lenkt. Zu. Ltd) Frankreich


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