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DAS AIDS


Siehe auch:



Die Beschreibung:


Dieser Zustand, der entwickelnd auf dem Hintergrund der witsch-Infektion und mit dem Fallen der Zahl CD4 + limfozitow charakterisiert wird, plural opportunistitscheskimi von den Infektionen, nicht infektiös und opucholewymi von den Erkrankungen. WITSCH wird beim geraden Kontakt der Schleimhäute oder des Blutes mit den biologischen Liquoren, die den Virus, zum Beispiel, mit den Bluten enthalten, dem Sperma, dem Geheimnis der Scheide oder mit der Brustmilch übergeben. Die witsch-Infektion wird durch den Speichel und die Tränen, sowie dem Haushaltsweg nicht übergeben. Die Sendung WITSCH kann bei anal, vaginal oder oralnom Sex, die Bluttransfusion, die Nutzung der verseuchten Nadeln und schprizew geschehen; zwischen der Mutter und dem Kind während der Schwangerschaft, der Geburt oder bei der Frauenmilchernährung durch die angegebenen höher biologischen Liquore. Das AIDS ist ein Terminalstadium der witsch-Infektion.


Die Symptome des AIDS:


Die Lungeninfektionen. Die pnewmozistnaja Lungenentzündung (herbeigerufen Pneumocystis jirovecii) ist eine verhältnismäßig seltene Erkrankung bei immunokompetentnych der Personen, aber es ist unter den WITSCH-INFIZIERTEN Personen wesentlich verbreitet. Bis zur Entwicklung der ergebnisreichen Methoden der Diagnostik, der Behandlung und der Prophylaxe der witsch-Infektion in den westlichen Ländern pnewmozistnaja war die Lungenentzündung einer der unmittelbaren Gründe der Tode WITSCH-INFIZIERT. In den sich entwickelnden Ländern pnewmozistnaja bleibt die Lungenentzündung eines der ersten Merkmale das AIDS den nicht diagnostizierten Personen, obwohl sich bei der Zahl CD4-limfozitow weniger 200 in mkl des Blutes in der Regel nicht entwickelt.
Unter anderen Erkrankungen, mit der witsch-Infektion assoziiert sind, man kann die Schwindsucht abgesondert abscheiden, da der Letzte immunokompetentnym den Personen mit dem Luft-Tröpfchenweg übergeben wird und schwierig gibt der Behandlung nach. Laut der WHO, koinfekzija der Schwindsucht und WITSCH ist eines der Hauptprobleme des weltweiten Gesundheitswesens: in 2007 ist es mehr 456000 WITSCH-POSITIVER Patientinnen von der Schwindsucht gestorben, was das Drittel von der Gesamtzahl der Tode von der Schwindsucht und ungefähr das Viertel von zwei Million Tode durch die witsch-Infektion in diesem Jahr bildet.
Die Morbidität von der Schwindsucht ist in den Ländern des Westens, jedoch in den sich entwickelnden Ländern die epidemiologische Situation sowohl nach der witsch-Infektion wesentlich verringert, als auch nach der Schwindsucht bleibt es schwer übrig. Auf den frühen Stadien der witsch-Infektion (die Zahl CD4-limfozitow übertritt 300 Käfige in 1 mkl), die Schwindsucht entwickelt sich wie die Erkrankung der Lungen. Auf den späten Stadien der witsch-Infektion entwickelt sich die klinische Erscheinungsform der Schwindsucht oft atipitschnoje, wnel±gotschnoje die Systemerkrankung. Die Symptome in der Regel konstituzionalny berühren das Knochenmark, des Knochens, motschepolowuju das System, den Gastrointestinaltrakt, die Leber, die peripherischen Lymphenknoten und das Zentralnervensystem eben.
Die magen-enteralen Infektionen.
Die Speiseröhrenentzündung — die Entzündung der Schleimhaut des unteren Bereiches der Speiseröhre. Bei WITSCH-INFIZIERT findet die Speiseröhrenentzündung gribkowoj (die Candidose) in der Regel statt oder virus- (ist der Virus des einfachen Herpeses des ersten Typs, zitomegalowirus) der Ätiologie, für die seltenen Fälle mikobakterijami herbeigerufen.
Die langdauernde Diarrhöe kann bei der witsch-Infektion bakteriell (Salmonella, Shigella, Listeria oder Campylobacter) und den parasitären Infektionen, sowie selten opportunistitscheskimi von den Infektionen, zum Beispiel, kriptosporoidosom, mikrosporoidosom, Mycobacterium avium und den Viren (solche, wie der Astrovirus, das adenoassoziierte Virus, rotawirus und zitomegalowirus herbeigerufen sein; der Letzte ist ein Grund der Kolitiden).

In einzelnen Fällen kann die Diarrhöe ein Nebeneffekt einiger virustötender Präparate, sowie der Antibiotika sein, die bei der Behandlung der bakteriellen Infektionen, die die Diarrhöe herbeirufen, zum Beispiel, Clostridium difficile verwenden. Auf den späten Stadien Die witsch-Infektionen Die Diarrhöe kann die Resorption der Nährstoffe im Darmkanal verringern und ist einer der Gründe der Schwäche und der Mattigkeit.
Die Newrologitscheski und psychiatrischen Symptome.
Die witsch-Infektion bringt zu verschiedenem nejropsichiatritscheskim den Komplikationen, die oder infolge der geraden Infektion des Nervensystemes WITSCH entstehen, oder sind Untersuchung opportunistitscheskich der Infektionen.

Die Toxoplasmose meldet sich vom Einzellparasiten Toxoplasma gondii, der das Gehirn infizieren kann und, die Enzephalitis, oder die Augen und die Lungen herbeirufen. Die kriptokokkowyj Meningitis — die Infektion der Gehirnhülle, herbeigerufen vom Pilz Cryptococcus neoformans. Die Symptome der Ansteckung sind das Fieber, die Kephalgie, die Ermüdung, die Übelkeit, das Erbrechen, die Anfälle.

Progressiv multifokalnaja lejkoenzefalopatija — demijelinisirujuschtscheje wird die Erkrankung, bei der mijelin allmählich zerstört wird, abdeckend die Achsenzylinder der Neuronen und die Durchführung der nervösen Impulse verletzt. Ein Grund der Krankheit ist poliomawirus, die in der latenten Form bis zu 70 % der menschlichen Population verseucht sind. In der floriden Form poliomawirus ruft den Tod im Laufe von einigen Monaten nach dem Erscheinen der Symptome herbei.
Bei WITSCH-INFIZIERT möglich die Entwicklung metabolitscheskoj der Enzephalopathie, die vom Komplex des Schwachsinnes das AIDS genannt wird (angl. AIDS dementia complex, ADC), die sich im verseuchten Gehirn unter Mitwirkung von den Makrophageen und der Mikroglia entwickelt. Diese Käfige stecken sich WITSCH leicht an und produzieren nejrotoksin. Spezifisch newrologitscheskije werden die Abweichungen in Form von den kognitiven, Verhaltungs-, motorischen Verstößen gezeigt. Solche Verstöße werden durch etwas Jahre nach der Verseuchung WITSCH gezeigt und sind mit der Senkung der Zahl CD4 + der T-Lymphozyten und der Erhöhung der Zahl der Viruspartikeln im Plasma des Blutes verbunden.

Die nejrokognitiwnyje Verwirrungen wiegen in den westlichen Ländern (10—20 %) vor und sind, zum Beispiel, in Indien unbedeutend (1-2 %).takije sind die Unterschiede, möglich, von anderem serotipom WITSCH, vorwiegend in Indien herbeigerufen. Das manische Syndrom, das WITSCH herbeigerufen ist, trifft sich bei den Patienten mit der entwickelten witsch-Infektion öfter. Die Newrologitscheski Verwirrungen treffen sich im Falle der Therapie mit vielen Medikamenten seltener.
Die Geschwülste.
Das Sarkom Kaposchi. Die WITSCH-INFIZIERTEN Patienten haben die erhöhten Stände des Entstehens der Krebsgeschwülste oft. Es ist mit koinfekzijej onkogennymi DNS-Viren besonders vom Virus Epschtejna-Barra (angl in erster Linie verbunden. EBV), dem Herpesvirus, mit dem Sarkom Kaposchi assoziiert ist (der Herpesvirus des Menschen 8), und papillomawirussom des Menschen (angl. HPV).
Das Sarkom Kaposchi ist eine am meisten verbreitete Geschwulst, die bei den WITSCH-INFIZIERTEN Patienten entsteht. Das Erscheinen solcher Geschwülste unter jung gomosseksualow wurde eines der ersten Merkmale der Epidemie das AIDS in 1981. Das Sarkom Kaposchi meldet sich vom Gamma-Herpesvirus, der vom Herpesvirus genannt wird, mit dem Sarkom verbundenen Kaposchi. Ein Symptom der Erkrankung ist das Erscheinen der purpurnen Knötchen auf der Haut, oder in der Höhle des Mundes, auf die Epithele des Gastrointestinaltraktes und in den Lungen. W-zellular limfomy, zum Beispiel, limfoma treffen sich Berkitta, diffus krupnokletotschnaja W-zellular limfoma und primär limfoma ZNS, bei den WITSCH-INFIZIERTEN Patienten öfter. Diese Formen der Geschwülste kündigen die ungünstige Prognose des Ablaufes der Erkrankung oft an. Der Virus Epschtejn-Barr ist einer der Gründe des Entstehens solche limfom. Bei den WITSCH-INFIZIERTEN Patienten limfomy entstehen an den ungewöhnlichen Stellen, zum Beispiel, in SCHKT oft. Im Falle der Diagnostik des Sarkoms Kaposchi und aggressiv W-zellular limfomy beim WITSCH-INFIZIERTEN Kranken, wird das AIDS diagnostiziert. Der invasive Krebs schejki matki, herbeigerufen papillomawirussom des Menschen, bei den WITSCH-INFIZIERTEN Frauen bezeichnet auf die Entwicklung das AIDS auch. Bei den WITSCH-INFIZIERTEN Patienten auch entstehen andere Geschwülste, zum Beispiel, die Hodgkin-Krankheit (limfogranulematos), der anale Krebs und rektalnaja das Karzinom, gepatokletotschnaja das Karzinom, der Krebs des Kopfes und des Halses, der Krebs der Lungen oft. Die aufgezählten Erkrankungen können von den Viren (der Virus Epschtejn-Barr, papillomawirus des Menschen, die Virushepatitis In und), oder anderen Faktoren, einschließlich dem Kontakt mit den Karzinogenen, zum Beispiel, mit dem Zigarettenrauch im Falle des Krebses der Lungen herbeigerufen sein.

Es ist bemerkenswert, dass die Frequenz der Entwicklung vieler Geschwülste, zum Beispiel, des Krebses der Brust oder des Krebses des Mastdarms, bei den WITSCH-INFIZIERTEN Patienten nicht erhöht wird. In den Ländern, wo wyssokoaktiwnaja antiretrowirusnaja die Therapie für die Behandlung der witsch-Infektion intensiv verwendet wird, die Zahl sinkt das AIDS-verbundene der Neubildungen, gleichzeitig sind die Krebsgeschwülste ein Hauptgrund des Todes der WITSCH-INFIZIERTEN Patienten. In den letzten Jahren wächst die Anzahl der Tode durch die Formen der Geschwülste, die nicht mit dem AIDS verbunden sind.
Andere Infektionen. Bei den Patienten mit der Diagnose das AIDS entwickeln sich opportunistitscheskije die Infektionen oft, die die nicht spezifischen Symptome, zum Beispiel, das Fieber und die Senkung des Gewichts haben. Solche Infektionen können intrazellular Mycobacterium avium und zitomegalowirussom herbeigerufen sein. zitomegalowirus kann die Kolitiden und die Netzhautentzündung herbeirufen.

Penizillos, herbeigerufen Penicillium marneffei, ist dritte nach der Frequenz von der Form opportunistitscheskich der Infektionen (nach der extrapulmonalen Tuberkulose und kriptokokkosa), die bei den WITSCH-POSITIVEN Personen im endemischen Gebiet Südostasiens gezeigt wird.

Bei den Patienten mit der Diagnose findet das AIDS nicht erkannt die Infektion parwowirussom В19 oft statt. Eine der häufigsten Folgen ist die Anämie, die es schwer ist, von der Anämie zu unterscheiden, die antiretrowirusnymi von den Medikamenten für die Behandlung das AIDS herbeigerufen ist.
    * Das I. Stadium — anfangs- (scharf) die witsch-Infektion
    * Das II. Stadium — persistirujuschtschaja generalisiert limfadenopatija
    * Das III. Stadium — das AIDS-assoziierte der Komplex (pre-SPID)
    * Das IV. Stadium — das entfaltete AIDS


Die Gründe des AIDS:


Infektionsquelle ist nur der kranke Mensch.
Der Etiologitscheski Agent - der Virus des Immunitätsdefektes des Menschen.
Die Wege der Sendung:
    * Sexuell — bei anal, vaginal und oralnom Sex, unabhängig von der sexuellen Orientierung (bei oralnom Sex (minete) ist das Risiko der Ansteckung WITSCH незначителeн, aber beim Treffen des Spermas in die Mundhöhle, die jaswotschki hat, die mechanischen Beschädigungen oder die entzündete Schleimhaut) nichtsdestoweniger real;
    * In'ekzionnyj und werkzeug- — unter Anwendung von verschmutzt vom Virus schprizew, der Nadeln, der Katheter u.ä. — besonders aktuell und problematisch im Kreis der Personen, die in'ekzionnyje die Drogen anwenden (der Rauschgiftsucht). Die Wahrscheinlichkeit der Sendung WITSCH unter Anwendung von den allgemeinen Nadeln bildet 67 Fälle auf 10000 Injektionen [22]:21. Dieser Weg der Sendung hat den allgemeinen Vertrieb einmalig schprizew in der zweiten Hälfte des XX. Jahrhunderts bedingt. [ist die Quelle 452 Tage] nicht angegeben
    * Gemotransfusionnyj (nach dem Umgießen des infizierten Blutes oder ihrer Komponenten — das Plasma, trombozitarnoj, lejkozitarnoj oder des Erythrozytenkonzentrates, der Konzentrate des Blutes, der Faktoren der Kürzung des Blutes);
    * Perinatalnyj (antenatalnyj, transplazentär — von der infizierten Mutter; intranatalnyj — beim Durchgang des Kindes nach den infizierten Stammwegen der Mutter);
    * Transplantazionnyj (das Umsteigen der infizierten Organe, des Knochenmarkes, artefiziell inseminazija vom infizierten Sperma);
    * Milch- (die Ansteckung des Kindes von der infizierten Milch der Mutter);
    * Professionell und haushalts- — die Ansteckung durch die beschädigten Hautdecken und die Schleimhäute der Menschen, die mit dem Blut oder einige Geheimnisse kontaktieren (den Schleim aus der Scheide, der Brustmilch, die aus den Wunden abgetrennt wird, zerebrospinalnoj vom Liquor, dem Inhalt der Luftröhre, plewralnoj die Höhlen u.a.) der Patientinnen von der witsch-Infektion.
    * Gleichzeitig, WITSCH wird bei den Haushaltskontakten durch den Speichel, sl±snuju der Liquor und dem Luft-Tröpfchenweg, sowie durch das Wasser oder die Nahrung nicht übergeben. Der Speichel kann die Gefahr nur vorstellen, falls in ihr das Blut anwesend ist.


Die Behandlung des AIDS:


Die Behandlung der Patientinnen nimmt das AIDS. in die Anwendung der virustötenden Präparate auf, die die Reproduktion des Virus unterdrücken.
Nach der Bestätigung der Diagnose bestimmen das Herangehen an die weitere Führung der Patientinnen.

Das Herangehen an die Auswahl der Therapie soll individuell, gegründet auf der Stufe des Risikos sein. Die Lösung darüber, wenn antiretrowirusnuju die Therapie zu beginnen, es ist nötig je nach dem Risiko des Fortschreitens der witsch-Infektion und der Stufe der Ausgeprägtheit des Immunitätsdefektes zu übernehmen. Wenn antiretrowirusnaja die Therapie bis zum Erscheinen immunologisch begonnen sein wird und schritt wirussologitscheskich der Merkmale auch der Erkrankung fort, so kann sich ihre positive Wirkung am meisten geäußert und langdauernd erweisen.

Die virustötende Therapie wird den Patientinnen ernannt, mit dem Stadium der scharfen Infektion beginnend. Vom Hauptprinzip der Behandlung ist das AIDS, wie auch anderer Viruskrankheiten, die termingemäße Behandlung der Haupterkrankung und seiner Komplikationen, vor allem pnewmozistnych der Lungenentzündung, des Sarkoms des Gummischuhes, limfomy DNS.

Es wird angenommen, dass die Behandlung opportunistitscheskich der Infektionen, des Sarkoms Kaposchi bei den Patientinnen vom AIDS von den genug hohen Dosen der Antibiotika, chimiopreparatow durchgeführt werden soll. Es ist ihre Kombination bevorzugt. Bei der Auswahl des medikamentösen Mittels, außer der Berücksichtigung der Sensibilität, man muss die Erträglichkeit seinen Patientinnen, sowie den funktionellen Zustand seiner Nieren in Zusammenhang mit der Gefahr der Speicherung des Präparates im Organismus beachten. Die Ergebnisse der Therapie hängen auch von der Sorgfalt der Beachtung der Methodik und der ausreichenden Dauer der Behandlung ab.

Zur Zeit wird für die Behandlung der Infektionen, die von den bedingten-pathogenen Mikroorganismen herbeigerufen sind, und des Sarkoms Kaposchi die verlängerte Therapie von der Dauer mehr 6 ned verwendet. Ihr Schema hängt von der Phase und der Aktivität der Erkrankung ab.

Es existieren genug die Empfehlungen und die Systeme, die die Dosen und die Weisen der Einführung der Präparate reglementieren, und tatsächlich jeder Experte hält am eigenen Schema fest. Gewöhnlich beginnen die Behandlung mit den hohen Dosen des Antibiotikums oder anderen chimiopreparata, verwenden ihre Kombination falls notwendig. Im Folgenden übernehmen die Patienten die Präparate in basalnych die Dosen, bis die Aktivität des Prozesses sinken wird und wird gar aufhören.

Ungeachtet genug großen Menge der Präparate und der Weisen der Behandlung das AIDS, sind die Ergebnisse der Therapie zur Zeit sehr bescheiden können zur vollen Genesung nicht zu bringen, da die klinischen Remissionen nur mit der Unterdrückung des Prozesses der Vermehrung des Virus und in einer Reihe von den Fällen von der bedeutenden Reduktion der morphologischen Merkmale der Krankheit, aber durchaus nicht von ihrem vollen Verschwinden charakterisiert werden. Deshalb wird nur mit der Verhinderung der Vermehrung Virus, des wahrscheinlichen, gelingen, dem Organismus die Resistenz zu opportunistitscheskim den Infektionen und der Entwicklung der Malignome mittels der Wiederherstellung der Funktionen immunnoj die Systeme oder die Ersatze zerstört immunnych der Käfige zu geben.

Nicht selten werden von der Komplikation bei der Behandlung das AIDS «die chemischen Überlastungen» die Medikamente, die auf dem abschliessenden Stadium der Krankheit gegen die Viren verwendet werden, der Pilze, der Einzellparasiten, anderer Mikroorganismen. Dabei sterben viele Patientinnen nicht von den begleitenden Infektionen, und vom toxischen Effekt der großen Dosen der Medikamente.

Die adäquate Therapie besteht in der Bildung der psychologischen den Patienten günstigen Lage, die termingemäße Diagnostik und die Behandlung wesentlich, grundton-, opportunistitscheskich der Erkrankungen, die sorgfältige Dispensairebetreuung.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung des AIDS:

  • Препарат Ацикловир.

    Aziklowir

    Das virustötende Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "Татхимфармпрепараты" Russland

  • Препарат Ацикловир.

    Aziklowir

    Das virustötende Mittel.

    Die GmbH "Ozon" Russland

  • Препарат Гевиран.

    Gewiran

    Das virustötende Mittel.

    Polpharma/Medana Pharma S. A. ("Polfarma" / Medana Farma S. As) Polen

  • Препарат Флавозид.

    Flawosid

    Das virustötende Mittel.

    Die GmbH "НПК" Ekofarm »die Ukraine

  • Препарат Протефлазид.

    Proteflasid

    Das Phytopräparat in den virustötende Effekt.

    Die GmbH "НПК" Ekofarm »die Ukraine

  • Препарат Ингарон®.

    Ingaronj

    Virustötend und die immunostimulierenden Mittel.

    Die GmbH "НПП" Farmaklon »Russland

  • Препарат Ацикловир-Акри®.

    Aziklowir-Akri

    Das virustötende Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "das Chimiko-pharmazeutische Kombinat" АКРИХИН "Russland

  • Препарат Ацикловир Белупо.

    Aziklowir Belupo

    Das virustötende Mittel.

    BELUPO, Pharmaceuticals und Cosmetics, d.d. Republik Kroatien

  • Препарат ВЕНОИММУН®.

    WENOIMMUNj

    Die Immunglobuline.

    TSCHAO "Biofarma" die Ukraine

  • Препарат Ферровир.

    Ferrowir

    Virustötend und die immunostimulierenden Mittel.

    Geschlossene AG "ФП" Technomedserwis ", Russland

    4

  • Препарат Провирсан.

    Prowirsan

    Das virustötende Mittel.

    PRO.MED.CS Praha a.s. (PRO.MED.ZS, Prag, a.o.) die Tschechische Republik

  • Препарат Имбиоглобулин.

    Imbioglobulin

    Die Immunglobuline.

    FGUP NPO "das Mikrogen" Russland


Man braucht, wnimenije zu wenden:


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