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isosporos


Die Beschreibung:


isosporos des Menschen meldet sich sporowikami Isospora belli (Isospora hominis). Die Parasiten pflanzen sich in den Epithelzellen der Schleimhaut des Dünndarmes fort, dort die Zyklen der Schizogonie, der sexuellen Vermehrung und sporogonii gehend, die in der Umwelt zu Ende geht.


Die Gründe isosporosa:


Die Isostreite sind in der Natur breit verbreitet, sie wird mehr 200 Speziese aufgezählt, aber nur 2 von ihnen rufen die Pathologie beim Menschen herbei. isosporos - antroponos, I. belli I. natalensis treffen nur den Menschen.

Возбудитель изоспороза

Der Erreger isosporosa


Die Pathogenese:


Infektionsquelle ist der Mensch. Die Ansteckung geschieht beim Verbrauch verschmutzt oozistami des Wassers oder der Lebensmittel. Die Erkrankungen werden bei den Kindern, wie sporadisch, als auch die kleinen Epidemieausbrüche (in den Kindereinrichtungen) öfter beobachtet. In den tropischen Ländern ist die Morbidität wesentlich höher.

In der Umwelt gehen die Isostreite den geschlechtslosen Zyklus der Entwicklung, oozisty bildend.
Der Mensch steckt sich mit dem alimentären Weg an: oozisty geraten in seinen Darmkanal mit verschmutzt zu Wasser und der Nahrung. Der Zyklus der Entwicklung der Isostreit im Darmkanal kann geschlechtslos (sein für sich diese Fälle die Parasiten, in die Epithelzellen der Schleimhaut dwenadzatiperstnoj und mager kischok eindringend, gehen vielfach wiederverwertet der Vermehrung von der Deletion, als dessen Ergebnis zum Prozess alle neuen und neuen Käfige zugezogen werden). Davon merosoitow (eines der Stadien der Entwicklung des Parasiten) entwickeln sich bilden die sexuellen Käfige, die, zusammengezogen worden, unreif oozisty. Oozisty farblos, durchsichtig, haben die ovale Form (vorzugsweise), die feine Zweiumrisshülle, die Umfänge 25-30 x 12-15 mkm. Weiter sosrewanije oozist, geratend in die Umwelt bei der Defäkation, geschieht im Boden.

Die Vermehrung bringt den Isostreit in den Epithelzellen des Darmkanales zu seiner Beschädigung, dem Verstoß der Prozesse der Resorption des Liquores und der Nährstoffe aus dem Lichtstreifen des Darmkanales - entwickelt sich diarejnyj das Syndrom, das schwatkoobrasnoj vom Schmerz im Bauch begleitet wird. Der Stuhl häufig, wässerig, die Temperatur ist subfebril öfter.

Der Prozess in immunokompetentnom den Organismus verläuft günstig gewöhnlich, alle Erscheinungen werden nicht später als durch 7-10 Tage sogar ohne Behandlung still. Bei vielen infiziert diarejnyj entwickelt sich das Syndrom überhaupt nicht, obwohl sich die Isostreite in den Fäkalien herausstellen.


Die Symptome isosporosa:


Die Klinik isosporosa wird mit den Symptomen der Enteritis charakterisiert. Die Inkubationsperiode dauert 5-7 (bis zu 10) der Tage. Die Erkrankung fängt mit der Erhöhung der Körpertemperatur (manchmal bis zu 39°С) an. Die fieberige Periode kann bis zur Woche dauern. Gleichzeitig entwickelt sich mit der Erhöhung der Körpertemperatur oder auf den 2-3. Tag danach profusnaja die wässerige Diarrhöe, manchmal mit der Beimischung der kleinen Anzahl des Schleimes und des Blutes. Beim Bereich der Patientinnen wird das Erbrechen beobachtet. In einigen Fällen können sich oozisty in den Fäkalien der Menschen, die nicht die offenbaren klinischen Erscheinungsformen haben herausstellen. Gewöhnlich verläuft die Erkrankung scharf, die Genesung durch 7-20 Tage nach seinem Anfang zu Ende gehend. Hin und wieder werden schwer choleropodobnyje die Formen isosporosa und die Fälle seines protrahierten Ablaufes beobachtet. Sie werden bei den Personen mit der herabgesetzten Immunität oder bei den Patientinnen vom AIDS bemerkt. Für diese Fälle können die Parasiten der Schleimhaut des Dünndarmes die Grenzen überschreiten und, die Entwicklung disseminirowannogo isosporosa herbeirufen, der zum Niedergang des Kranken nicht selten bringt.


Die Diagnostik:


Die Diagnose isosporosa wird beim Entdecken oozist der Kokzidien in natiwnych die Pinselstriche der Fäkalie, sowie in den Pinselstrichen festgestellt, die von der Lösung Ljugolja oder den 1 % von der Lösung dwuchromowokislogo das Kalium gefärbt sind. Die Durchsicht der Präparate wird bei der Erhöhung 10х40 oder 7х40 erzeugt. Da es oozisty fast durchsichtig, sie leichter ist, bei gesenkt kondensore und der halbgeschlossenen Diaphragma zu bemerken. Da es die Parasiten in der Fäkalie immer ist wenig und stellen sie sich mit Mühe heraus, ist nötig es eine Serie der Proben der Fäkalien zu untersuchen, in jeder bis 8-10 der Präparate nicht weniger 100 Blickfelder in jedem von ihnen durchsehend. Für die Erhöhung der Effektivität der Diagnostik ist es auch empfehlenswert, die Flotation des untersuchten Materials in der saturierten Kochsalzlösung nach der Methode Fjulleborna durchzuführen.

Es wird auch die Methode Darlingtona verwendet, die darin besteht, dass die Kotabgänge mit dem Wasser gemischt werden und werden bis zum Erhalten der dichten Ablagerung ausgeschleudert. Dann wird die Ablagerung in der Mischung der gleichen Bereiche des Kochsalzes mit dem Glyzerin durchgerührt und wieder wird ausgeschleudert. Danach von der Oberfläche von der Schlinge ergreifen den Film für die Forschung.

Die mikroskopischen Präparate.  In den Pinselstrichen, die von der Lösung Ljugolja und eisernen gematoksilinom gefärbt sind, oozisty sehen prodolgowato-ellipsoidnych der Stier aus, deren eines oder mehreren Endes manchmal eingeengt sind. Ihre Umfänge - 20 – 33 ch 1О - 19 (30х12) mkm. Die Wand oozist fein, glatt und farblos. In unreif oozistach bildet die im Mittelpunkt konzentrierte Zytoplasma die granuläre Kugel mit dem Kern in Form vom hellen rundlichen Fleck. In reif zistach sind zwei abgedeckt mit der eigenen Hülle oval sporozisty mit vier verlängert, sapjatowidnymi sporosoitami und den restlichen Körpern innerhalb jeder sichtbar.

kulturalnyj und werden die Immunmethoden in der Diagnostik isosporosa nicht verwendet.


Die Behandlung isosporosa:


Für die Sanierung der Patientinnen verwenden metronidasol, fansidar, fasischin und andere Präparate. Es ist nötig sich an die Giftigkeit vieler Heilmittel nicht ihrer sehr hohen Effektivität zu erinnern.




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