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medicalmeds.eu Die Medikamente Das Präparat für eine parenterale Ernährung - die Lösung der Aminosäuren. Aminowen die 5 %

Aminowen 5 %

Препарат Аминовен 5%. Fresenius Kabi Gmbh (Фрезениус Каби) Германия


Der Produzent: Fresenius Kabi Gmbh (Fresenius Kabi) Deutschland

Die Kode des Fernsprechamtes: B05BA01

Die Form der Ausgabe: die Flüssigen medikamentösen Formen. Die Lösung für die Infusionen.

Die Aussagen zur Anwendung: Eine parenterale Ernährung. Die Hypoproteinämie.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Die geltenden Substanzen: 2,5 g L-isolejzina, 3,7 g L-lejzina, 4,665 g L-lisina das Acetat, was dem Inhalt 3,3 g L-lisina, 2,15 g L-metionina, 2,55 g L-fenilalanina, 2,2 g L-treonina, 1 g L-triptofana, 3,1 g L-walina, 6 g L-arginina, 1,5 g des L-Histidins, 7 g L-alanina, 5,5 g des Glykokolls, 5,6 g L-prolina, 3,25 g L-serina, 200 Milligramme L-tirosina, 500 Milligramme taurina entspricht.

Der allgemeine Inhalt der Aminosäuren 50 g/l, den allgemeinen Stickstoff 8,1 g/l, der energetische Wert die 200 Kilokalorien/l (800 kdsch/l), der titrierte Säuregehalt 12 mmol der NaOH/l, theoretisch osmoljarnost 495 mosm/l, rn 5,5-6,5.

Die Hilfssubstanzen: die Eisessigsäure (für die Aufrechterhaltung des Standes rn), das Wasser für die Injektionen.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Die Pharmakodynamik. Aminowen 15 % ist für eine parenterale Ernährung der Patientinnen mit verschiedener Pathologie mit dem niedrigen, normalen oder erhöhten Bedürfnis nach dem Eichhorn vorbestimmt, wenn enteralnoje eine Ernährung nicht effektiv ist oder es ist unmöglich. Enthalten seiend in Aminowene samenimyje und sind die unersetzlichen L-Aminosäuren die natürlichen physiologischen Vereinigungen. Wie auch die Aminosäuren, die handelnd mit der Nahrung und mittels des Zerspaltens der Eiweisse bekommen werden, die parenteral eingeleiteten Aminosäuren handeln in den allgemeinen Pool der freien Aminosäuren des Plasmas des Blutes, und von ihm in die Käfige für die Synthese der Eiweisse und in verschiedene metabolitscheskije die Wege.

Die Pharmakokinetik. Die pharmakokinetischen Charakteristiken der Aminosäuren, die intravenös eingeleitet werden, solche, wie bei ihrem Eingang mit der Nahrung. Jedoch geraten die Aminosäuren der Eiweisse der Nahrung zu Portalvene der Leber, und nur dann in die Systemblutung zuerst, während die Aminosäuren, die zu Vene eingeleitet werden, unmittelbar in die Systemblutung geraten.

Aus dem intravaskulären Raum der Aminosäure werden in den Interzellliquor umverteilt und werden in die Käfige verschiedener Texturen verlegt.

Die Konzentrationen der freien Aminosäuren im Plasma des Blutes und den Texturen werden von den endogenen Mechanismen im engen Umfang reguliert, der vom Alter, des Zustandes einer Ernährung und des klinischen Zustandes des Kranken abhängt.

Die ausgeglichenen Lösungen der Aminosäuren, einschließlich Aminowen ändern bei ihrer langsamen Einführung wesentlich den physiologischen Pool der Aminosäuren nicht.

Nur der kleine Bereich der mittels der Infusion eingeleiteten Aminosäuren wird durch die Nieren herausgeführt.


Die Aussagen zur Anwendung:

— Eine volle oder parenterale Teilernährung. Die Lösungen der Aminosäuren verwenden in der Kombination mit der ausreichenden Anzahl der Energielieferanten (die Glukose, die Fettemulsionen) gewöhnlich;

— Die Prophylaxe und die Therapie der Verluste der Eiweisse, wenn peroral oder enteralnoje eine Ernährung unmöglich ist, ungenügend oder ist es kontraindiziert.


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Intravenös. Die Auswahl zentraler oder peripherischen Vene für die Einführung Aminowena die 5 % und 10 % hängt von endlich osmoljarnosti bei der gemeinsamen Einführung mit anderen Lösungen ab. Aminowen ist nötig es 15 % nur in die Zentralvenen einzuleiten. Die Infusion kann soviel die Zeit fortsetzen, wieviel fordert es der klinische Zustand des Kranken, ausgehend vom Tagesbedarf in den Aminosäuren.

Aminowen 5 %. Die Erwachsenen. Die mittlere Tagesdosis: 16-20 ml Aminowena die 5 % auf kg der Masse des Körpers (ist 0.8-1.0 g der Aminosäuren auf kg der Masse des Körpers äquivalent), dass 1120-1400 ml Aminowena die 5 % für den Kranken mit der Masse des Körpers 70 kg entsprechen.

Die maximale Tagesdosis: 20 ml Aminowena die 5 % auf kg der Masse des Körpers (ist 1.0 g der Aminosäuren auf kg der Masse des Körpers äquivalent), dass 1400 ml Aminowena die 5 % für den Kranken mit der Masse des Körpers 70 kg entsprechen.

Die Höchstgeschwindigkeit der Infusion: 2.0 ml Aminowena die 5 % auf kg der Masse des Körpers in der Stunde (ist 0.1 g der Aminosäuren auf kg der Masse des Körpers/tsch äquivalent).

Die Kinder. Die maximale Tagesdosis für die Kinder von 2 Jahren-16-20 ml Aminowena die 5 % auf kg der Masse des Körpers (ist 0.8-10 g der Aminosäuren auf kg der Masse des Körpers äquivalent).

Die Höchstgeschwindigkeit der Einführung für die Kinder unterscheidet sich von der Höchstgeschwindigkeit für die Erwachsenen von 2 Jahren nicht.


Die Besonderheiten der Anwendung:

Die Anwendung bei der Schwangerschaft und dem Füttern von der Brust. Der speziellen Forschungen der Sicherheit der Anwendung Aminowena im Laufe der Schwangerschaft und der Milchabsonderung wurde nicht durchgeführt. Jedoch zeugt der Klinikversuch der Anwendung der ähnlichen parenteralen Lösungen der Aminosäuren von der Abwesenheit des Risikos für die schwangeren und fütternden Frauen.

Vor der Einführung Aminowena ist nötig es den schwangeren oder fütternden Frauen das Verhältnis "das Risiko-Nutzen" zu bewerten.

Die Anwendung bei den Verstößen der Funktion der Leber. Es ist kontraindiziert: schwer petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit.

Die Anwendung bei den Verstößen der Nierenfunktion. Es ist kontraindiziert: die renale Mangelhaftigkeit beim Fehlen der Hämodialyse oder der Hämofiltration.

Die Anwendung bei den Kindern. Es ist nicht empfehlenswert, Aminowen 15 % bei den Kindern (bis zu 18 Jahren) zu verwenden. Die maximale Tagesdosis für die Kinder von 2 Jahren - 10-20 ml Aminowena 10 % auf kg der Masse des Körpers (ist 1.0-2.0 g der Aminosäuren auf kg der Masse des Körpers äquivalent).

Die Höchstgeschwindigkeit der Einführung für die Kinder unterscheidet sich von der Höchstgeschwindigkeit für die Erwachsenen von 2 Jahren nicht.

Die maximale Tagesdosis für die Kinder von 2 Jahren-16-20 ml Aminowena die 5 % auf kg der Masse des Körpers (ist 0.8-10 g der Aminosäuren auf kg der Masse des Körpers äquivalent).

Die Höchstgeschwindigkeit der Einführung für die Kinder unterscheidet sich von der Höchstgeschwindigkeit für die Erwachsenen von 2 Jahren nicht.

Die besonderen Hinweise. Es ist nötig den Stand der Elektrolyte, das Gleichgewicht des Liquores und der Nierenfunktion zu kontrollieren.

Im Falle der Hypokaliämie ist nötig es und\oder giponatremii gleichzeitig die ausreichenden Anzahlen des Kaliums und\oder des Natriums einzuleiten.

Die Einführung beliebiger Lösungen der Aminosäuren kann das scharfe Defizit folatow provozieren, deshalb den Patientinnen ist nötig es täglich die Blattsäure einzuleiten.

Es ist nötig die Vorsicht bei der Infusion der großen Umfänge des Liquores den Patientinnen mit der Herzmangelhaftigkeit zu zeigen.

Eine beliebige Infusion zu peripherische Vene kann den Reiz der Gefässwand und die Thrombophlebitis herbeirufen. Deshalb ist es empfehlenswert, täglich den Aufstellungsort des Katheters anzuschauen. Wenn dem Kranken die Einführung der Fettemulsion auch ernannt ist, so ist nötig es sie nach Möglichkeit gleichzeitig mit Aminowenom für die Senkung des Risikos der Entwicklung der Phlebitis einzuleiten.

Die Auswahl des Aufstellungsortes des Katheters (zentrale oder peripherische Vene) klärt sich endlich osmoljarnostju die Mischungen - für die Infusion zu peripherische Vene bildet die Grenze osmoljarnosti 800-900 mosmol/l. Außerdem ist nötig es das Alter, den klinischen Zustand des Kranken und den Zustand seiner peripherischen Venen zu berücksichtigen.

Es ist nötig streng die Regeln der Aseptik, besonders bei der Anlage des Katheters in die Zentralvene zu achten.

Die Instruktion über die Anwendung. Sofort nach dem Aufbruch des Flakons zu verwenden. Nur für die einmalige Anwendung. Verwenden Sie das Präparat mit der ablaufenden Haltbarkeitsdauer nicht. Verwenden Sie nur durchsichtig, nicht die die Teilchen enthaltende Lösung aus dem unbeschädigten Container. Den ganzen ungenutzten Rest der Lösung im Flakon ist nötig es und die ganze Mischung, die nach der Infusion blieb zu zerstören.

Die Nutzung in der Kinderheilkunde. Der klinischen Forschungen der Anwendung Aminowena bei den neugeborenen Brustkindern und den Kindern bis zu 2 Jahren wurde nicht durchgeführt, deshalb Aminowen ist nötig es den Patienten der gegebenen Altersgruppen nicht zu ernennen. Für eine parenterale Ernährung der neugeborenen Brustkinder ist nötig es und der Kinder bis zu 2 Jahren die angepassten Kinderpräparate der Aminosäuren zu verwenden, deren Bestand für die Befriedigung metabolitscheskich der Bedürfnisse der Kinder (Aminowen Infant) speziell entwickelt ist.

Es ist nicht empfehlenswert, Aminowen 15 % bei den Kindern (bis zu 18 Jahren) aus Mangel an der ausreichenden Erfahrung der klinischen Anwendung bei der vorliegenden Altersgruppe zu ernennen.


Die nebensächlichen Effekte:

Bei der richtigen Anwendung sind unbekannt.

Die Nebeneffekte, die sich bei der Überdosierung entwickeln, sind gewöhnlich umkehrbar und gehen bei der Unterbrechung der Einführung des Präparates verloren.

Eine beliebige Infusion zu peripherische Vene kann den Reiz der Gefässwand und die Thrombophlebitis herbeirufen.


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Zur Zeit sind die Fälle der Zusammenwirkung unbekannt.

Wegen des erhöhten Risikos der mikrobiologischen Verschmutzung und der Unvereinbarkeit, die Lösungen der Aminosäuren ist nötig es mit anderen medikamentösen Präparaten nicht zu mischen, die nicht für die parenterale Ernährung vorbestimmt sind.

Aminowen kann man mit Dipeptiwenom mischen, die Regel der Aseptik streng achtend. Es ist nötig in die Mischung andere medikamentös die Mittel nicht beizumengen.


Die Gegenanzeigen:

— Der Verstoß des Metabolismus der Aminosäuren;

metabolitscheski die Azidose;

Die renale Mangelhaftigkeit beim Fehlen der Hämodialyse oder der Hämofiltration;

— Schwer petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit;

— Die Überlastung vom Liquor;

— Der Schock;

Die Hypoxie;

— dekompensirowannaja die Herzmangelhaftigkeit;

— Die neugeborenen Brustkinder und die Kinder bis zu 2 Jahren.


Die Überdosierung:

Bei der Überdosierung Aminowena oder bei der Überschreitung der Geschwindigkeit seiner Infusion können beobachtet werden: der Schüttelfrost, das Erbrechen, die Übelkeit, die Erhöhung der Aufzucht der Aminosäuren durch die Nieren.

Im Falle des Erscheinens der Merkmale der Überdosierung ist nötig es die Infusion sofort einzustellen. Im Folgenden ist ihre Erneuerung bei der herabgesetzten Dosierung möglich.

Die viel zu schnelle Infusion kann die Überlastung des Kranken vom Liquor und den Verstoß des Gleichgewichts der Elektrolyte herbeirufen.

Der spezifische Gegengift existiert bei der Überdosierung nicht. Die Notmassnahmen sollen den allgemeinen unterstützenden Charakter mit der besonderen Aufmerksamkeit zur Funktion der Atmungs- und kardiovaskulären Systeme tragen. Der wichtige Wert hat die Kontrolle der biochemischen Kennziffern und die entsprechende Behandlung der enthüllten Verstöße.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Bei der Temperatur zu bewahren es ist 25 °s nicht höher. Nicht zu frosten. An der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren. Die Haltbarkeitsdauer - 2 Jahre. Das Präparat soll nach Ablauf von der Haltbarkeitsdauer nicht verwendet werden, die auf der Packung angegeben ist.

Die besonderen Bedingungen der Aufbewahrung nach der Vermischung mit anderen Komponenten. Aminowen kann man in den sterilen Bedingungen mit anderen Präparaten für eine parenterale Ernährung, solchen wie die Fettemulsionen, die Kohlenhydrate und die Elektrolyte mischen. Die Mischungen für eine parenterale Ernährung ist nötig es sofort zu verwenden. Für die Ausnahmefälle möglich die Aufbewahrung der Mischung nicht mehr 24 tsch bei 2-8 °s.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

500 ml - die Flakons des farblosen Glases (10) - die Schachtel papp-. 500 ml - die Flakons des farblosen Glases mit den Halterungen plastik- (10) - die Schachtel papp-.



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