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Gistioplasmos


Die Beschreibung:


Die Histoplasmose verhält sich zur Zahl der tiefen Systemmykosen und meldet sich dimorfnym vom Pilz Нiastoplasma capsulatum.


Die Gründe Gistioplasmosa:


Die Ansteckung geschieht aerogenno, beim Einatmen der Streit des Pilzes. Besonders ist viel es sie im Boden, verschmutzt der Kotabgang der Vögel und der Fledermäuse. In die Alveolen geratend, verwandeln sich die Streite in droschschepodobnyje die Käfige. Dann erstreckt sich die Infektion in alle medialen Organe. Die Herde der Infektion ziehen sich der käsigen Nekrose mit nachfolgend obyswestwlenijem unter, die Herde Gona erinnernd. Der Erreger verfügt über die Eigenschaft, innerhalb der Käfige retikuloenlotelialnoj die Systeme zu parasitieren, deshalb die Histoplasmose nennen manchmal retikuloendotelialnym ziotmikosom.
Die Kinder schmerzen wesentlich der Schale, als die Erwachsenen. Scheiden zwei Formen — disseminirowannuju und langdauernd lungen- ab. Bei den Brustkindern wiegt erste vor.

Грибок Нiastoplasma capsulatum - возбудитель гистиоплазмоза

Gribok Нiastoplasma capsulatum - der Erreger gistioplasmosa


Die Symptome Gistioplasmosa:


Die disseminirowannaja Form fängt wie an:
die scharfe Lungenentzündung — die Erhöhung der Temperatur, die Atemnot, den Husten; der pathologische Prozess in den Lungen trägt, im Unterschied zur bakteriellen Pneumonie, immer den verbreiteten Charakter, deshalb der vielfältige reichliche Rhonch wird von beiden Seiten angehört und tragen den zerstreuten Charakter; rentgenologitscheski klärt sich die interstitielle Lungenentzündung — die Verstärkung der Lungenzeichnung auf Kosten von der Infiltration des Interstitiums der Lungen, was rentgenologitscheskoj dem Bild grob, krupnojatscheistyj, petlistyj den Charakter gibt;
• wird der Zustand des Kindes wegen der Heranziehung in den pathologischen Prozess vieler medialer Organe schnell verschlimmert; sind charakteristisch: die generalisierte Erhöhung der peripherischen Lymphenknoten und gepatosplenomegalija.
Wie auch bei anderen gribkowych die Prozesse, fehlen ostrowospalitelnaja die Reaktion seitens der Kennziffern des peripherischen Blutes: die Blutsenkungsgeschwindigkeit ist sehr gemässigt oder normal vergrössert, das Hämogramm ist nicht geändert. Die Eosinophilie wird nicht immer bemerkt. Jedoch kann der Beitritt der nochmaligen bakteriellen Infektion, der nicht selten die Haupterkrankung erschwert, das Blutbild ändern. Der Tod tritt von der Ateminsuffizienz, profusnogo der Magendarmblutung oder der Sepsis meistens.
Die Verdächtigung auf die Histoplasmose soll in Zusammenhang mit dem Hinweis auf den Kontakt des Kindes mit den Vögeln, dem Bodenstaub, sowie bei der Aufspürung der ungewöhnlichen zweiseitigen interstitiellen Lungenentzündung entstehen.
Die Diagnose werifizirujut mit der Hilfe:
- Des Hauttestes mit gistoplasminom. Diese Probe ist den Durchschlag der geckohten Fleischtasche ähnlich, wird durch 48-72 Stunden gelesen und wird wie positiv bewertet, wenn das Infiltrat (papula) der Umfänge 5 mm im Durchmesser und mehr vorhanden ist; die positive Probe zeugt von der Sensibilisierung des Organismus, jedoch wenn sie beim scharf krank werdenden Kind zum ersten Mal enthüllt ist, so kann den diagnostischen Wert haben, mit der Zeit erlischt sie;
- Die Bestimmung des Antikörpertiters in der Reaktion des Zusammenbindens des Komplementes (RSK): der ursprüngliche Titer 1:8 ist für die floride Form der Erkrankung charakteristisch;
- immunodiffusnaja wird die Probe mit dem M-Antigen gistoplasmy glaubwürdiger, als RSK angenommen;
Die endgültige Diagnose kann aufgrund des Entdeckens des Erregers oder droschschewych der Käfige bei der Saat des Materials über krank (der Auswurf, die Fäkalie), oder in den feingeweblichen Präparaten der Leber der Lymphenknoten, des Knochenmarkes gestellt sein.

Гистологические признаки гистиоплазмоза

Die feingeweblichen Merkmale gistioplasmosa


Die Behandlung Gistioplasmosa:


Ein Präparat der Auswahl ist amfoterizin In, der eingeleitet wird es ist, täglich einmal im Tag intravenös tropfig, die Hühner der Behandlung bildet 2 ned. Es sind die Rückfälle der Krankheit möglich, zum Dichter können die Kurse des Präparates nochmalig ernannt sein.




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