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medicalmeds.eu Die Infektionskrankheiten und die Parasitologie Generalisiert (system-, disseminirowannyj) die Candidose

Generalisiert (system-, disseminirowannyj) die Candidose


Die Beschreibung:


Die Fälle der verbreiteten kombinierten Candidosen mit der Infektion der medialen Organe, mit der Entwicklung droschschewogo der Sepsis fingen an, in allen Ländern in Zusammenhang mit der breiten Anwendung der Antibiotika für die Behandlung der vielfältigen Erkrankungen zu registrieren. Sprechen die Meinung aus, dass in der Pathogenese der viszeralen Candidosen die Erscheinung disbakteriosa bedeutet, für den die Unterdrückung unter der Wirkung der Antibiotika des Lebensvorganges gramotrizatelnych der Stäbchen und der Kokken, die seiend im Organismus des gesunden Menschen die Antagonisten droschscheiodobnych die Pilze des Geschlechtes Candida und ihre Entwicklung zurückhalten charakteristisch ist. Den meisten Wert in der Entwicklung disbakteriosa geben den Antibiotika des breiten Spektrums des Effektes (das Penizillin, das Streptomyzin, sintomizin, u.a.) Und besonders ihren Kombinationen. Die Anwendung der Antibiotika verletzt das Vitamingleichgewicht im Organismus des Kranken (zum Beispiel, unterdrückt den Lebensvorgang des Kolibakteriums, das die aktive Beteiligung an der Synthese und die Auffüllung verschiedener Vitamine) übernimmt, entsteht die Vitaminmangelhaftigkeit, was zur Entwicklung der Candidose beiträgt. Meinen, dass die Antibiotika die Entwicklung droschscheiodobnych der Pilze unmittelbar fördern. Eine bestimmte Rolle führen kortikosteroidam und den Zytostatiken ab, obwohl der Mechanismus ihres Effektes, der zur Candidose bringt, ungenügend studiert ist. Offenbar, in der Pathogenese der viszeralen Candidosen bedeuten die geordneten Gründe mit dem Vorherrschen in gewissen Fällen des Faktors disbakteriosa, in anderen - der Vitaminmangelhaftigkeit usw.


Die Symptome Generalisiert (system-, disseminirowannogo) der Candidose:


Bei den viszeralen Candidosen sind die Schleimhäute der Atemwege, des Gastrointestinaltraktes, motschepolowych der Organe am getroffen. Es sind droschschewyje die Infektionen der kardiovaskulären und nervösen Systeme, der Nieren, der Leber, die Milzen, der Bronchien und der Lungen (der Lungenentzündung), der Gehirntextur, des Muskels des Herzens, der Blutgefäße und anderer Organe beschrieben. Die viszerale Candidose kann zu septitscheskomu dem Zustand bringen, der und ohne vorangehende Infektion der medialen Organe manchmal entsteht. Diese Infektionen entstehen bei den geschwächten und aufgebrauchten Patientinnen, die an den schweren langdauernden Infektionen oder an den schweren allgemeinen Erkrankungen leiden, sowie bei der Behandlung solcher Patientinnen von den Antibiotika, kortikosteroidami oder den Zytostatiken in der Regel. Es gibt keine spezifische klinischen Symptome für die viszeralen Candidosen oder sehr wenig. Über droschschewom ist nötig es die Infektion des medialen Organes für jene Fälle, wenn die Erkrankung den protrahierten, matten Ablauf (die Lungenentzündung, die Enteritis, die Kolitis, miokardit übernimmt u.a.) zu denken Es wird subfebrialnaja die Temperatur bemerkt, es fehlt der Effekt bei den gewöhnlichen Methoden der Behandlung, es wird der Prozess bei der Anwendung der Antibiotika verschlimmert. Die viszerale Candidose nicht selten zu verdächtigen hilft droschschewoje die Infektion der sichtbaren Schleimhäute (besonders in der Höhle des Mundes), nogtewych der Leisten und nogtewych der Platten, das die Infektionen der medialen Organe oft begleiten. Seltener sind für diese Fälle verschiedene Bereiche der Hautdecke erstaunt. Endgültig entscheidet sich die Frage aufgrund der gegebenen labormässigen Forschungen.


Die Gründe Generalisiert (system-, disseminirowannogo) der Candidose:


Die Pilze des Geschlechtes Candida.


Die Behandlung Generalisiert (system-, disseminirowannogo) der Candidose:


    * Die Abtragung der intravaskulären Katheter
    * amfoterizin In intravenös
    * flukonasol intravenös oder peroral
    * lipossomalnyj amfoterizin In intravenös

Allen Patientinnen mit kandidemijej ist die Überprüfung für die termingemäße Aufspürung der Herde der Dissemination (retinit, die Endophthalmitis, die Nierenschädigung, der Lungen, der Haut u.a.m.) vorgeführt.

Bis zur Bestimmung der medikamentösen Therapie den Patientinnen mit kandidemijej und scharf disseminirowannym von der Candidose ist die Abtragung alle zentral wenosnych der Katheter vorgeführt.

Die Auswahl antimikotika hängt vom klinischen Zustand des Kranken, der Spezies des Erregers und seiner Sensibilität zu den antifungalen Mitteln ab. Klinitscheski den stabilen Patienten, die früher nicht die Ableitungen asola bekamen, als Anfangsbehandlung flukonasol in der Dosis werden die 6 Milligramme/kg/sut empfohlen. Bei klinitscheski der instabilen Patienten (der Schock, die Polyorgelmangelhaftigkeit), sowie bei der nicht präzisierten Spezies des Erregers ist die Anwendung amfoterizina In in der Dosis die 0,6 Milligramme/kg/sut vorgeführt, da sein Spektrum des Effektes im Vergleich zu flukonasolom breiter ist.

Bei den Neugeborenen mit scharf disseminirowannym von der Candidose als Präparat der ersten Linie amfoterizin In in der Dosis werden die 0,6 Milligramme/kg/sut gewöhnlich verwendet. Die Anwendung flukonasola wird bei klinitscheski der stabilen Patientinnen mit sensorisch gegen das Präparat vom Erreger empfohlen.

Die Bestimmung der Sensibilität der Erreger ist es kandidemii und scharf disseminirowannogo der Candidose zu antimikotikam empfehlenswert, unter Ausnutzung der allgemeingültigen Methoden, zum Beispiel, NCCLS М27-А durchzuführen. Da die Sensibilität Candida spp. In bedeutendem Grade hängt von der Spezies ab, die Bestimmung der Spezies des Erregers kandidemii und scharf disseminirowannogo der Candidose hat den wichtigen klinischen Wert.

Bei kandidemii und scharf disseminirowannom die Candidose, die S albicans bedingt ist, S tropicalis m S parapsilosis, ist die Anwendung flukonasola in der Dosis die 6 Milligramme/kg/sut oder amfoterizina In in der Dosis die 0,6 Milligramme/kg/sut vorgeführt.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung Generalisiert (system-, disseminirowannogo) der Candidose:

  • Препарат Флуконазол 150мг .

    Flukonasol 150мг

    Das antifungale Mittel.

    Geschlossene AG "Bioklumpen" Russland

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonasol

    Die Präparate für die Behandlung der Mykosen

    Die GmbH "Фармлэнд" die Republik Weißrussland

  • Препарат Флуконазол -Тева.

    Flukonasol-Tewa

    Das antifungale Mittel.

    Teva (Tewa) Israel

  • Препарат Флукорус.

    Flukorus

    Das antifungale Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "Synthese" Russland

  • Препарат Флуконазол таб. 0.15 №1,2.

    Flukonasol tab. 0.15 №1,

    Die mikrobiziden Mittel für die Systemanwendung.

    Geschlossene AG "Lekchim-Charkow" die Ukraine

  • Препарат Микозорал® .

    Mikosoralj

    Das antifungale Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "das Chimiko-pharmazeutische Kombinat" АКРИХИН "Russland

  • Препарат Флуконазол-Дарница.

    Flukonasol-Darniza

    Die Dermatologitscheski Mittel.

    Geschlossene AG "die Pharmazeutische Firma" Дарница "die Ukraine

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonasol

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung. Die Ableitungen triasola.

    Die GmbH "Ozon" Russland

  • Препарат Амфотерицин В.

    Amfoterizin In

    Das antifungale Präparat.

    Die Publikumsgesellschaft "Synthese" Russland

  • Препарат Пимафуцин®.

    Pimafuzinj

    Andere mikrobizid, protiwoparasitarnyje und protiwoglistnyje die Mittel

    Astellas Pharma Europe B.V. (Astellas Farma Jurop B. Ws) die Niederlande

  • Препарат Флуконазол-Здоровье, капс. по 150 мг №1/№1х2/№1х3.

    Die flukonasol-Gesundheit, kaps. Auf 150 Milligrammen №1 / № 1х2 / № 1х

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung.

    Die GmbH "das Pharmazeutische Unternehmen" Gesundheit "die Ukraine

  • Препарат Флюкостат®.

    Fljukostatj

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung.

    Die Publikumsgesellschaft "Фармстандарт" Russland

    1

  • Препарат Флуконазол-Здоровье, капс. по 100 мг №10.

    Die flukonasol-Gesundheit, kaps. Auf 100 Milligrammen №

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung.

    Die GmbH "das Pharmazeutische Unternehmen" Gesundheit "die Ukraine

  • Препарат Флуконазол-Здоровье, капс. по 50 мг №10.

    Die flukonasol-Gesundheit, kaps. Auf 50 Milligrammen №

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung.

    Die GmbH "das Pharmazeutische Unternehmen" Gesundheit "die Ukraine

  • Препарат Микамин.

    Mikamin

    Das antifungale Mittel

    Astellas Pharma Europe B.V. (Astellas Farma Jurop B. Ws) die Niederlande

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonasol

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung. Die Ableitungen triasola.

    RUP "Belmedpreparaty" die Republik Weißrussland

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonasol

    Das antifungale Mittel.

    Geschlossene AG "Kanonfarma die Produktion" Russland

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonasol

    Die antifungalen Mittel.

    Geschlossene AG "ФармФирма" Soteks "Russland

    1

  • Препарат Кетоконазол, капс. 0,2г № 10.

    Ketokonasol, kaps. 0,2г №

    Die antifungalen Präparate für die Systemanwendung.

    Die Publikumsgesellschaft "Roter Star" die Ukraine

  • Препарат Дифлюзол раствор.

    Difljusol die Lösung

    Die antifungalen Mittel für die Systemanwendung. Die Ableitungen triasola.

    Arterium (Arterium) die Ukraine


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