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medicalmeds.eu Die Gynäkologie Die Bartholinitis

Die Bartholinitis


Die Beschreibung:


Die Bartholinitis ist eine eitrige Entzündung groß (bartolinowoj) die Vorhofdrüsen der Scheide, deren Erreger meistens der Neisser-Diplokokkus, stafilokokk oder andere Mikroorganismen ist: das Kolibakterium, wlagalischtschnaja die Trichomonade oder die gemischte Infektion. Bei der Bartholinitis treffen die artfremden Mikroorganismen der Ausführungsgang der vulvovaginalen Duldsamkeit und die Textur der Drüse.


Die Symptome der Bartholinitis:


Nach dem klinischen Ablauf  unterscheiden die Bartholinitis:

• der Scharfe;
• der Langdauernde;
• der falsche Abszess (kann primär - bei eiterig kanalikulite sein, nochmalig - bei der Eiterung früher als die sich bildende Kyste);
• der wahrhafte Abszess.

Die Symptome der Bartholinitis.

Gleich am Anfang der Erkrankung entwickelt sich die Entzündung des Ausführungsganges der vulvovaginalen Duldsamkeit  (kanalikulit), das von der Rötung des Loches des Ausführungsganges, der sich neben der Schwelle in die Scheide auf der kleinen sexuellen Lippe befindet begleitet wird, erscheinen die unbedeutenden schleim-eiterigen Absonderungen. Die Haut der kleinen sexuellen Lippe neben dem Loch des Ausführungsganges wird ein wenig erweicht. Dabei kann der vergrösserte Drüsenausführungsgang durchgetastet werden. In der Regel, die Infektion der vulvovaginalen Duldsamkeit trägt den einseitigen Charakter, dabei sind alle lokalen Symptome auf der Seite der Infektion vorhanden.  

Nach einer Weile wird das Geheimnis der vulvovaginalen Duldsamkeit auch ihren Ausführungsgang verdickt wird gestopft – es entsteht die Bartholinitis (der entzündliche Prozess erstreckt sich auf die Drüsengewebe). Die Entzündung der vulvovaginalen Duldsamkeit fängt mit dem Stadium der Anschwellung (der Infiltration) an, jedoch kann auf diesem Stadium die Bartholinitis und enden – die Entzündung verstummt spontan, geschieht rassassywanije des Infiltrates dabei, und es tritt die Selbstheilung. Wenn es die Selbstheilung nicht geschehen ist, es entsteht die Obliteration des Ausführungsganges der vulvovaginalen Duldsamkeit, was zur Bildung  der Kyste oder des Abszesses bringt,  innerhalb dessen der eiterige Inhalt enthalten ist. Die Drüse wird krankhaft bei palpazii, es entsteht das Gefühl der Ungeschicklichkeit während des Gehens, beim Geschlechtsakt. Bei der Vertrieb des entzündlichen Prozesses auf die Drüse und den sie umgebenden Zellstoff bildet sich der wahrhafte Abszess (der primäre Abszess). Der falsche Abszess bildet sich es ist – bei der Eiterung existierend früher als die Kyste nochmalig. Als der Abszess nennen  die eitrige Entzündung der Texturen, die mit der Bildung der Höhle verbunden ist, ausgefüllt mit dem Eiter und beschränkt von der Hülle – die Abszeßmembran.

Die primären Symptome des Entstehens der Bartholinitis: beim Erscheinen der Anschwellung sind die Empfindungen pokalywanija auf diesem Gebiet, die unbedeutenden krankhaften Empfindungen während des Geschlechtsakts, das Gefühl des Brennens möglich. Bei der Eiterung der vulvovaginalen Duldsamkeit geschieht ihre Erhöhung in den Umfängen (die vergrösserte Drüse kann fünf Zentimeter im Durchmesser und grösser erreichen). Bei der scharfen Bartholinitis geschieht die heftige Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 40ºС, es wird die allgemeine Schwäche dabei beobachtet, es wird die Rötung, die Anschwellung und die heftige Kränklichkeit in der Projektion des mittleren Bereiches der sexuellen Lippe seitens der getroffenen Drüse lokal bemerkt. Die vergrösserte Drüse wird peroral in Bezug auf die Oberfläche der kleinen sexuellen Lippen hervorgestreckt; infolge der Wassergeschwulst erwirbt die sexuelle Fissur die Form der Sichel, dessen Rundung zur gesunden vulvovaginalen Duldsamkeit gewandt ist. Es erscheint das Symptom "der Schwappung": bei palpazii wird das Vorhandensein innerhalb der Drüse des den Platz wechselnden flüssigen Inhalts – des Eiters empfunden. Für die schweren Fälle  kann die Bartholinitis die Erhöhung der inguinalen Lymphenknoten herbeirufen.

Meistens geschieht spontan wskrywanije des Abszesses und den Eiterausfluss nach draußen, wonach sich der Zustand der Patientin heftig verbessert: es fällt die Körpertemperatur, es geht die Kränklichkeit der sexuellen Lippe verloren.

Es ist der Übergang der scharfen Bartholinitis in den Langdauernden manchmal möglich. Die langdauernde Bartholinitis, wie eine beliebige langdauernde Erkrankung, mit den häufigen Perioden der Verschärfungen, die mit den Remissionen abgewechselt werden charakterisiert wird. Die Verschärfungen melden sich von den Menstruationen, der Unterkühlung, dem Vorhandensein im Organismus anderer Infektionskrankheiten. In den Perioden der Remissionen ruft die Erkrankung die negative Symptomatologie nicht herbei, jedoch beunruhigen in den Perioden der Verschärfungen der Frauen manchmal die unbedeutenden Schmerzen auf dem Gebiet der getroffenen Drüse, die unangenehmen Empfindungen beim Geschlechtsakt, die Unbequemlichkeit beim Gehen, das Erscheinen der Kränklichkeit bei proschtschupywanii der elastischen Bildung auf dem Gebiet einer der kleinen sexuellen Lippen. Dabei bleibt der allgemeine Zustand befriedigend, die Körpertemperatur bleibt normal in der Regel und nur kann für die seltenen Fälle bis zur Subfebrilen erhöht werden.

Клинические проявления бартолинита

Die klinischen Erscheinungsformen der Bartholinitis


Die Gründe der Bartholinitis:


Die Bartholinitis entsteht bei der Durchdringung der infizierten Absonderungen  die Scheide oder die Harnröhre ins äusserliche Loch des Drüsenausführungsganges, und dann – und in die Drüse gewöhnlich. Er entsteht bei der ungenügenden Beachtung der Regeln der persönlichen Hygiene, bei den Geschlechtserkrankungen, beim ungeordneten Sexualleben, kann bei der Abschwächung des Organismus (die Vitaminmangelkrankheiten, die Stresse, die Senkung der Immunität, die Begleiterkrankungen des Organismus, der Unterkühlung), sowie wie die Komplikation nach der Durchführung der chirurgischen Operationen, der Aborte entstehen.

Die Hauptfunktion der vulvovaginalen Duldsamkeit – die Leistung des Geheimnisses, dessen Hauptkomponente der Schleim ist. Dieses Geheimnis befeuchtet die Scheide der Frau ständig, seine Trockenheit verhindernd. Die Arbeit der vulvovaginalen Duldsamkeiten ist mit den hormonalen Schwingungen im Organismus der Frau verbunden. In predmenstrualnyj die Periode der Schleimabsonderungen ist es mehr, in der gewöhnlichen Periode des Zyklus – ist es, während des Klimakteriums und nach den Operationen weniger, die mit der Abtragung matki verbunden sind und der Anhängsel, die Leistung des Schleimes fast wird vollständig angehalten, als dessen Ergebnis die Schleimhaut der Scheide trocken wird, auf ihr erscheinen die kleinen Anbrüche, die vom Jucken begleitet werden.


Die Behandlung der Bartholinitis:


Die Behandlung der Bartholinitis auf dem frühen Stadium schließt das Kupieren des entzündlichen Prozesses ein: die Ruhe, die Kälte, die antibakteriellen Präparate - amoksiklaw, der Kombination ampioksa, ofloksazina oder wilprafena mit trichopolom.
      Wenn sich der Abszess bildet, misslingt der Prozess, anzuhalten, so geschieht sein Aufbruch und die Abfuhr.
      Für die Prophylaxe der Rückfälle werden die immunomodulierenden Mittel verwendet: wiferon, taktiwin, timalin.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Bartholinitis:


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