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medicalmeds.eu Die Medikamente Gljukokortikosteroid für die lokale Anwendung + das Antibiotikum. Der Z-DERMATA Und

Der Z-DERMATA Und

Препарат Ц-дерм А. ООО «Фармтехнология» Республика Беларусь


Der Produzent: die GmbH "Фармтехнология" die Republik Weißrussland

Die Kode des Fernsprechamtes: D07CC01

Die Form der Ausgabe: die Weichen medikamentösen Formen. Die Salbe.

Die Aussagen zur Anwendung: Die Dermatose. Die Schuppenflechte. Die Hautentzündung. Die Atopitscheski Hautentzündung. Die allergische Hautentzündung. Das Ekzem. nejrodermit. Intertrigo. Die seborejnyj Hautentzündung. Die sonnige Hautentzündung. Die Erythrodermie. Die Strahlungshautentzündung.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Die geltende Substanz: 0,5 Milligramme betametasona (in Form von betametasona dipropionata), 1050 ME gentamizina (in Form von gentamizina das Sulfat).

Die Hilfssubstanzen: das Paraffin flüssig, lanolinowyj der Spiritus, zetostearilowyj der Spiritus, das Paraffin weich, weiß.

Das kombinierte medikamentöse Mittel für die äusserliche Anwendung, leistend antiphlogistisch, protiwosudnoje, protiwoallergitscheskoje und den mikrobiziden Effekt.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Das kombinierte medikamentöse Mittel für die äusserliche Anwendung, enthaltend gljukokortikosteroid betametason und das Antibiotikum des breiten Spektrums des Effektes aus der Gruppe aminoglikosidow – gentamizin. Leistet antiphlogistisch, protiwosudnoje, protiwoallergitscheskoje und den mikrobiziden Effekt.

betametasona dipropionat ist synthetisch ftorirowannym vom Glukokortikoid, leistet geäussert antiphlogistisch, protiwosudnoje, protiwoallergitscheskoje und antiproliferatiwnoje den Effekt bei unbedeutend mineralokortikoidnom den Effekt. Verringert die Bildung, die Befreiung und die Aktivität der chemischen Vermittler der Entzündung (kinina, des Histamins, lipossomalnych der Fermente, prostaglandinow), ingibirujet die Migration der Makrophagee und der Leukozyten zur Stelle der Infektion, verringert die Vasodilatation und die erhöhte Durchdringlichkeit der Blutgefäße, was ekstrawasaziju die Blutseren und die Bildung der Wassergeschwülste verringert. Ingibirujet III und den IV. Typ der Reaktionen der Hypersensibilität, dabei den toxischen Effekt der Komplexe "das Antigen-Antikörper" sperrend, die bei den Wänden der Blutgefäße konzentriert werden, die allergische Vaskulitis herbeirufend. Ingibirujet der Effekt limfokinow, der Käfige-Zielscheiben und der Makrophagee. Verhindert den Zugang sensibilisirowannych der T-Lymphozyten und der Makrophagee zu den Käfigen - "den Zielscheiben".

Gentamizina das Sulfat – das Antibiotikum aus der Gruppe aminoglikosidow mit der geäusserten bakterienabtötenden Wirkung. Ist in der Beziehung gramotrizatelnych der Mikroorganismen florid: die Pyozyoneusbakterie, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; grampoloschitelnych der Mikroorganismen: Streptococcus spp. (Die sensorischen Stämme alpha- und der beta-hämolytische Streptokokkus der Gruppe), Staphylococcus aureus (die koagulasa-positiven, koagulasa-negativen und einige Stämme, die penizillinasu) produzieren.

Die Pharmakokinetik. betametasona dipropionat dringt in die Haut durch die Hornschicht leicht durch. Zieht sich der Biotransformation in der Haut nicht unter und dringt durch sie in den Organismus durch. biotransformirujetsja hauptsächlich in der Leber. In Form von den Vereinigungen mit der Glukuronsäure und in der kleinen Anzahl in der unveränderlichen Spezies wird mit dem Urin und in der kleineren Anzahl – mit der Galle hauptsächlich herausgeführt. Die Resorption betametasona dipropionata nimmt bei der Anwendung auf der zarten Haut auf dem Gebiet der Falten, bei der Anwendung auf der Haut mit der beschädigten Oberhaut oder der Haut perkutan zu, die vom entzündlichen Prozess beschädigt ist. Außerdem nimmt die Resorption bei der häufigen Anwendung des medikamentösen Mittels oder nach der Anwendung auf der bedeutenden Oberfläche der Haut zu. Die Resorption betametasona dipropionata perkutan bei den Personen des jüngeren Alters ist stärker, als bei den Erwachsenen geäußert.

Gentamizina wird das Sulfat nach der lokalen Anwendung auf die unbeschädigte Haut, und nach der Anwendung auf die Haut nicht absorbiert, die vom pathologischen Prozess beschädigt ist, kann ins Blutflußbett eindringen. Gentamizina wird das Sulfat nicht biotransformirujetsja im Organismus mit dem Urin in der unveränderlichen Spezies eben herausgeführt.


Die Aussagen zur Anwendung:

Die entzündlichen und allergischen Dermatosen, die von der nochmaligen Verseuchung oder bei der Verdächtigung auf die nochmalige Verseuchung erschwert sind: die Schuppenflechte, die Kontakthautentzündung, atopitscheski die Hautentzündung, die allergische Kontakthautentzündung, des Ekzems, nejrodermit, das Windelekzem, seborejnyj die Hautentzündung, die sonnige Hautentzündung, die Erythrodermie, die Strahlungshautentzündung, einfach langdauernd lischaje, der Hautform der roten fressenden Flechte, dem polymorphen Erythem.

In Anbetracht des Vorhandenseins in seinem Bestand starkwirkend gljukokortikosteroida, die Salbe muss man am Anfang der Behandlung, im Laufe von der kurzen Zeit, auf der unbedeutenden Oberfläche der Haut verwenden.


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Mestno tragen die kleine Anzahl der Salbe der Z-Dermata Und auf die getroffene Oberfläche der Haut, 1-2 Male pro Tag auf. Es ist nötig die Salbe unter okkljusionnoj von der Binde nicht zu verwenden.

Wenn äußerst notwendig die Nutzung der Binde ist, muss man die Binde auferlegen, die die Luft versäumt zusammenpressend, die Wachstuchbinde nicht zu verwenden. Es ist nötig die Behandlung mehr als 2 Wochen, pausenlos nicht durchzuführen. Im Laufe von einer Woche mehr 45 g die Salbe nicht zu verwenden.

Bei den Kindern nicht zu verwenden ist 12 Jahre jüngerer.


Die Besonderheiten der Anwendung:

Es ist nötig das Treffen des medikamentösen Mittels ins Gesicht zu vermeiden.

Es wird die Nutzung des medikamentösen Mittels unter okkljusionnymi von den Binden nicht empfohlen.

Wenn sich bei der ersten Anwendung des Präparates die Kutanreaktionen der Hypersensibilität entwickeln (muss man sofort das Jucken, das Brennen und die Rötung), das Präparat aufheben.

Die Patienten mit den Verstößen der Funktion der Leber und die Patienten, denen die Dauerbehandlung notwendig ist, brauchen die sorgfältige ärztliche Beobachtung, da bei ihnen die möglich verstärkte Resorption betametasona und die Entwicklung der nebensächlichen Systemreaktionen.

Einige Körperabschnitte, solche, wie das inguinale Gebiet, podmyschetschnyje die Sinus, und perianalnaja das Gebiet, wo eigentümlich natürlich okkljusija existiert, dem Entstehen stri bei der äusserlichen Anwendung der Creme in höherem Grad unterworfen sind, deshalb die Anwendung des medikamentösen Mittels auf diesen Bereichen der Hautdecken soll maximal beschränkt sein.

Man muss die Langzeitanwendung vermeiden, da die Frequenz des Erscheinens der nebensächlichen Effekte dabei zunimmt und es kann sich die Resistenz der Bakterien zu gentamizina dem Sulfat entwickeln. Im Falle der Aktivierung der Infektion an der Stelle der Anwendung der Salbe, man muss die zusätzliche mikrobizide oder antifungale Behandlung verwenden.

Wenn die Symptome der Infektion nicht gehen, muss man die Anwendung der Salbe für die Dauer von der vollen Heilung der Infektion einstellen.

Es ist nötig das medikamentöse Mittel auf der Gesichtshaut in Zusammenhang mit der Möglichkeit des Erscheinens der Teleangiektasien, dermatitis perioralis sogar nach der kurzen Anwendung nicht zu verwenden. Auf der Haut in podmyschetschnoj und des inguinalen Gebietes, die Salbe nur für die Fälle der äußersten Notwendigkeit, in Anbetracht der erhöhten Resorption zu verwenden.

Es ist nötig die Salbe unter okkljusionnoj von der Binde nicht zu verwenden, da es zur Atrophie der Oberhaut, dem Erscheinen stri, der Entwicklung der Superinfektion bringen kann.
Mit der Vorsicht, bei der schon existierenden Atrophie des subkutanen Zellstoffes, besonders bei den Personen fortgeschrittenen Alters zu verwenden.

Man muss den Kontakt des medikamentösen Mittels mit der Schleimhaut der Augen und der Lidhaut wegen des Risikos der Entwicklung des Glaukoms und der Cataracta vermeiden.

Berücksichtigend, dass kortikosteroidy und gentamizin perkutan, während der Anwendung der Z-Dermata eindringen Und, die Salbe existiert das Risiko des Entstehens der Systemnebeneffekte kortikosteroidow (die Unterdrückung der Funktion der Nebennieren) und gentamizina (oto - und nefrotoksitschnost, besonders bei den Menschen mit dem Verstoß der Nierenfunktion). Weil es die Anwendung des Präparates in den großen Dosen, auf den großen Bereichen der Haut, auf die beschädigte Haut bei den Patientinnen mit dem Verstoß der Funktion der Leber, der Nieren und bei den Kindern zu vermeiden ist nötig. Man muss mit der besonderen Vorsicht bei den Patienten mit der Schuppenflechte verwenden, da das lokale Auftragen gljukokortikosteroidow bei der Schuppenflechte gefährlich, infolge des Rückfalles der Krankheit bei der Entwicklung der Toleranz, des Risikos der Generalisierung pustulesnogo der Schuppenflechte und des allgemeinen toxischen Effektes, verbunden mit dem Verstoß der Ganzheit der Hautdecken sein kann.

Beliebige Nebeneffekte system- gljukokortikosteroidow, einschließlich die Unterdrückung der Funktion der Rinde der Nebennieren, können auch unter Anwendung von lokal gljukokortikosteroidow, besonders bei den Kindern bemerkt werden. Die Systemabsorption lokal gljukokortikosteroidow kann bei der Langzeitanwendung, die Behandlung der umfangreichen Oberflächen des Körpers und die Nutzung okkljusionnych der Binden erhöht werden. Für solche Fälle, besonders ist nötig es bei den Kindern, die entsprechenden Vorsichtsmaßnahmen, die die Möglichkeit der Aufhebung des Präparates aufnehmen, bestimmt mit dem Arzt je nach der Schwere der Erkrankung zu beachten. Die Systemabsorption gentamizina kann bei der lokalen Anwendung im Falle des Auftragens auf die umfangreichen Bereiche der Haut, besonders bei der Dauerbehandlung oder bei Vorhandensein von den Hautspalten erhöht werden. Für solche Fälle möglich die Entwicklung der unerwünschten Erscheinungen, charakteristisch für gentamizina bei seiner Systemanwendung (siehe Die Abteilung «Nebensächlicher Effekt»), deshalb wird die vorsichtige Anwendung, besonders bei den Kindern, die vorsehende Bestimmung vom Arzt der Frequenz der Anwendung und der Dauer der Therapie empfohlen. Es wurden die allergischen Kreuzreaktionen zu den Antibiotika aus der Gruppe aminoglikosidow beobachtet.

Bei der langdauernden lokalen Anwendung gentamizina kann die Größe der unempfindlichen Mikroflora hin und wieder beobachtet werden, gribkowuju aufnehmend. In diesem Fall, wie auch bei der Entwicklung des Reizes der Reaktion der erhöhten Sensibilität und der Superinfektion, die Behandlung muss einstellen und die entsprechende Therapie ernennen.

Die Salbe ist nur für die äusserliche Anwendung vorgeführt ist für die Anwendung in der Augenheilkunde nicht vorbestimmt.

Die Anwendung bei der Schwangerschaft und der Milchabsonderung. Die Sicherheit der Anwendung bei der Schwangerschaft: die Kategorie Mit. In den Forschungen, die auf den Tieren durchgeführt sind, es ist bestimmt, dass gljukokortikosteroidy die teratogene Wirkung sogar bei der Anwendung der kleinen Dosen peroral zeigen. Die teratogene Wirkung ist bei den Tieren nach der Anwendung auf der Haut stark gljukokortikosteroidow auch bestätigt. Es sind die kontrollierten Forschungen im Bereich der möglichen teratogenen Wirkung betametasona dipropionata bei den schwangeren Frauen nach der lokalen Anwendung auf der Haut nicht durchgeführt. betametasona dipropionat ist stark gljukokortikosteroidom, es ist nicht empfehlenswert, die Salbe der Z-Dermata Und bei den schwangeren Frauen zu verwenden.

Es ist unbekannt, in welcher Stufe betametasona dipropionat mit der Brustmilch nach der lokalen Anwendung abgeschieden wird. betametasona dipropionat ist stark gljukokortikosteroidom, es ist nicht empfehlenswert, die Salbe der Z-DERMATA bei den Frauen im Laufe des Fütterns von der Brust zu verwenden.

Der Einfluss auf die Fähigkeit zur Verwaltung der Beförderungsmittel und der Bedienung der sich bewegenden Mechanismen. Das medikamentöse Mittel beschränkt die psychophysische Aktivität, die Fähigkeit zur Verwaltung der Beförderungsmittel und der Bedienung der sich bewegenden Mechanismen nicht.


Die nebensächlichen Effekte:

Die Erkrankungen der Haut und der subkutanen Textur. Die ugrewaja Blüte, des Purpurs steroidnaja, die Unterdrückung der Größe der Oberhaut, die Atrophie der subkutanen Textur, die Hauttrockenheit, die Depigmentierung oder die Hyperpigmentierung der Haut, die Atrophie und die Spannstange der Haut, die Entzündung der Haarzwiebeln, den übermäßigen Haarwuchs auf der Haut, die allergische Kontaktdermatitis. Manchmal kann das Nesselfieber oder die Blüte erscheinen. Nach der Anwendung auf der Gesichtshaut kann die Entzündung um die Lippen herbeirufen.

Die endokrinen Verwirrungen. Bei der Langzeitanwendung des Präparates (mehr können 2 Wochen), beim Auftragen auf die großen Bereiche der Haut oder auf die beschädigte Haut, im Falle der Anwendung der geschlossenen Kompressen, sowie im Falle der Anwendung bei den Kindern, infolge der verstärkten Resorption vom Blutsystem betametasona dipropionata die allgemeinen unerwünschten Symptome erscheinen, die vom Effekt kortikosteroidow herbeigerufen sind. Zu den allgemeinen unerwünschten Symptomen, charakteristisch für kortikosteroidow, verhält sich, einschließlich die Inhibition der Arbeit gipotalamo-gipofisarno-nadpotschetschnikowoj die Systeme, das Syndrom Kuschinga, die Inhibition der Größe der Entwicklung bei den Kindern, die Hyperglykämie, den Zucker im Urin, die Wassergeschwülste, die Hypertonie, die Senkung der Immunität.

Die Verwirrungen der Immunität. Es können die Merkmale der Hypersensibilität erscheinen. Beim Erscheinen der Symptome der Hypersensibilität ist nötig es unverweilt die Behandlung einzustellen.

Die Erkrankungen der Augen. Nach der lokalen Anwendung auf der Lidhaut manchmal kann die Verstärkung der Symptome des Glaukoms oder die Entwicklungsbeschleunigung der Cataracta treten.

Die Angiopathien. Es kann die Erweiterung der oberflächlichen Blutgefäße treten.

Die Ohrenkrankheiten. In Zusammenhang damit, dass das Präparat gentamizin enthält, können die Symptome ototoksitschnosti, besonders beobachtet werden, falls das Präparat auf den großen Bereich der Haut oder auf die beschädigte Haut aufgetragen wird.

Die Nierenerkrankungen und motschewych der Wege. In Zusammenhang damit, dass das Präparat gentamizin enthält, existiert das Risiko der Nierenschädigung, besonders im Falle der gleichzeitigen Aufnahme nefrotoksitschnych der Präparate, sowie bei der Nierenerkrankung.

Das Präparat enthält zetostearilowyj den Spiritus, der die lokale Kutanreaktion (zum Beispiel, die Kontakthautentzündung herbeirufen kann).

Bei den Kindern, außerdem können die folgenden Nebeneffekte bemerkt werden, die von der Anwendung betametasona bedingt sind: die Unterdrückung der Funktion gipotalamo – gipofisarno - nadpotschetschnikowoj die Systeme, das Syndrom Izenko-Kuschinga, die Wachstumsretardierung, den Rückstand in der Zulage der Masse des Körpers, die Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks. Die Symptome der Unterdrückung der Funktion der Rinde der Nebennieren bei den Kindern schließen die Senkung der Konzentration kortisola im Plasma und die Abwesenheit der Antwort auf die Stimulation des adrenokortikotropen Hormons (das ACTH) ein. Die Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks wird von der Vorwölbung rodnitschka, der Kephalgie, der zweiseitigen Wassergeschwulst der Sehnervenpapille gezeigt.


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Während der Behandlung ist nötig es gljukokortikosteroidami keine Impfung gegen die Blattern zu machen. Es ist nötig auch andere Speziese der Immunisierung, besonders bei der langwierigen Anwendung auf den bedeutenden Bereichen der Haut, in Zusammenhang mit der Gefahr des Erscheinens des Immundefizits in Form vom Entdecken der Abwehrstoffe nicht durchzuführen. Das medikamentöse Mittel kann den Effekt immunossupressiwnych der Präparate verstärken und, den Effekt immunostimulirujuschtschich der Präparate schwächen.


Die Gegenanzeigen:

Die erhöhte Sensibilität zu kortikosteroidam, gentamizinu oder den Komponenten der Grundlage der Salbe. Virus-, gribkowyje oder die tuberkulösen Erkrankungen der Haut, die Neubildung der Haut, die rosa und Jugendaknen, das Chickenpox, die Phlebitiden und die Ulcen trophicum. Auf den Bereichen der umfangreichen Infektion der Haut, besonders verlaufend mit dem Verstoß der Ganzheit der Haut, zum Beispiel, bei den Brandwunden nicht zu verwenden. Die langwierige Zeit in Zusammenhang mit der sich entwickelnden Resistenz der Bakterien nicht zu verwenden. Auf der Gesichtshaut nicht zu verwenden. Bei den Kindern bis zu 12 Jahren nicht zu verwenden. Das medikamentöse Mittel auf den analen und genitalen Gebieten, und bei der Dermatitis perioral nicht zu verwenden.


Die Überdosierung:

Bei der einmaligen Anwendung 7 g die Salben kann die umkehrbare Absonderung von der Hypophyse des adrenokortikotropen Hormons (dem ACTH) infolge der Unterdrückung nadpotschetschnikowogipofisarnoj die Systeme treten.

Im Falle der langwierigen oder unpassenden Anwendung, können die Symptome des basophilen Pituitarismus erscheinen. In diesem Fall muss man die Anwendung der Z-Dermata Und die Salbe aufheben. Aus - für des Risikos ist nötig es scharf nadpotschetschnikowoj der Mangelhaftigkeit es unter der Beobachtung des Arztes durchzuführen.

Es existiert auch die Möglichkeit des Entstehens der Systemnebeneffekte gentamizina, solche wie der Verlust des Gehörs und das Risiko der Nierenschädigung.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Bei der Temperatur ist es 25 °s höher. An der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren. Die Aufbewahrungsfrist die 2 Jahre.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

Nach 30,0 g in den Tuben, die zusammen mit dem Blatt-Beilage in die Pakete aus der Pappe unterbracht sind.



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