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medicalmeds.eu Die Gastroenterologie Die Mangelhaftigkeit wneschnessekretornoj die Funktionen der Bauchspeiseldrüse

Die Mangelhaftigkeit wneschnessekretornoj die Funktionen der Bauchspeiseldrüse


Die Beschreibung:


Je nach dem Fortschreiten des entzündlichen Prozesses in der Bauchspeiseldrüse bei den Patienten mit der langdauernden Pankreatitis geschieht die allmähliche Substitution eisenhaltig (sekretornoj) der Textur des Organes anschluss-, oder rubzowoj. Wie sich das Ergebnis, in der Bauchspeiseldrüse die Anzahl sekretornych (azinarnych) der Käfige, die in den physiologischen Bedingungen als Antwort auf den Eingang der Nahrung in den Lichtstreifen des Zwölffingerdarmes in den Darmkanal reich mit den Verdauungsfermenten und der Lauge das Geheimnis (pankreatitscheski den Saft abscheiden verringert).

Er enthält das ganze Spektrum der Fermente, fähig, die Eiweißstoffe, die Fette, die Kohlenhydrate zu verdauen, aber nur lipasa, das Ferment, das in Anwesenheit der Galle das Zerspalten des Fettes bis zu den Fettsäuren und die Seifen gewährleistet, im Verdauungstrakt hat die bedeutsamen "Ersatzmänner nicht". Deshalb unter den Bedingungen der Senkung der Anzahl sekretornych der Käfige wahrscheinlicher, die Situation zu werden, wenn sich die Anzahl abgeschieden in den Lichtstreifen des Zwölffingerdarmes des Saftes ungenügend dem Prozess des Verdauens und der nachfolgenden Resorption, vor allem der Fette und der fettlöslichen Vitamine, und nur dann der Eiweißstoffe, der Kohlenhydrate erweisen wird.

Die Experten nennen diesen Zustand wneschnessekretornoj als die Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse. Das weitere Fortschreiten entzündlich-rubzowych der Veränderungen der Bauchspeiseldrüse kann den Beitritt der Verstöße der endokrinen Funktion des Organes mit der Entwicklung der Zuckerkrankheit bedingen.


Die Symptome der Mangelhaftigkeit wneschnessekretornoj die Funktionen der Bauchspeiseldrüse:


Die am meisten typische Erscheinungsform wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse ist die schlechte Erträglichkeit der fettigen Nahrung, besonders gebraten und geräuchert. Wie die Untersuchung, das Erscheinen nach ihrem Konsum des Gefühles der Schwere im Bauch und des reichlichen breiartigen "fettigen" Stuhles, sogenannt pankreatitscheskaja steatoreja (die Absonderung mit der Fäkalie des Fettes). Die Frequenz der Kotabgänge übertritt 3-6 einmal pro Tage gewöhnlich nicht. Genug einfach und ist es opredelimym vom Kriterium des erhöhten "Fettgehaltes" der Fäkalie leicht es ist seine Fähigkeit, die Spuren auf dem Klobecken abzugeben, die Wasser schlecht ausgewaschen werden.

Es ist das Erscheinen der Bauchauftreibung und kolikoobrasnoj die Schmerzen darin möglich. Die Beschränkung der Aufnahme der fettigen Nahrung, die Aufnahme der Verdauungsfermente (siehe niedriger) trägt zur Senkung der Ausgeprägtheit der angegebenen Merkmale und sogar ihrem Verschwinden bei.

Die Erscheinungsformen des Defizits der fettlöslichen Vitamine im Organismus können die Schmerzen in den Knochen, ihre erhöhte Brüchigkeit und die Neigung zu den spasmischen Kürzungen der Muskeln (die Hypovitaminose D), des Verstoßes im System der Kürzung des Blutes in Form von krowototschiwosti (die Hypovitaminose), der Verwirrung des Dämmerungssehens, oder «die Hühnerblindheit», die Erhöhung der Hauttrockenheit (die Hypovitaminose), die Neigung zu den Infektionen, die Senkung der Libido, der Potenz (der Hypovitaminose) sein.

Die Blässe der Hautdecken, die Atemnot, die Palpitation, die schnelle Ermüdbarkeit, die Senkung der Arbeitsfähigkeit und andere Merkmale В12-дефицитной der Anämie können infolge des Verstoßes der Aneignung des entsprechenden mit der Nahrung handelnden Vitamins wegen des Mangels pankreatitscheskich proteas (der Fermente beobachtet werden, die die Eichhörner) spalten. Die Senkung der Masse des Körpers, wie die Untersuchung des ungenügenden Eingangs der Nährstoffe, auf geäußert wneschnessekretornuju die Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse bezeichnet.


Die Gründe der Mangelhaftigkeit wneschnessekretornoj die Funktionen der Bauchspeiseldrüse:


Das Syndrom primär wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse (PSCH) ist von der Verkleinerung der Masse funktionierend eksokrinnoj parenchimy PSCH infolge der Atrophie und fibrosa, oder dem Verstoß des Abflusses pankreatitscheskogo des Geheimnisses in den Zwölffingerdarm (DPK) infolge des Blocks der Ausführungsgänge PSCH vom Konkrement, der Geschwulst, dem dicken und zähflüssigen Geheimnis bedingt. Es ist für mukowiszidosa und der späten Stadien CHP (absolut primär pankreatitscheskaja die Mangelhaftigkeit) oder in der Regel die Pathologien groß duodenal sossotschka (relativ primär wneschnessekretornaja die Mangelhaftigkeit) charakteristisch. Die nochmaligen Mechanismen der Entwicklung eksokrinnoj pankreatitscheskoj der Mangelhaftigkeit nehmen die Fälle auf, wenn in DPK die ausreichende Anzahl pankreatitscheskich der Fermente handelt, die die adäquate Teilnahme an der Verdauung auf Kosten von der ungenügenden Aktivierung, der Inaktivierung, der Verstöße der Segregation nicht übernehmen. Zugrunde der Entwicklung wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit PSCH bei den Patienten nach der Gastrektomie liegen etwas Mechanismen, wie primär, als auch nochmalig.

Экзокринная часть поджелудочной железы (гистологическое строение)

Der eksokrinnaja Bereich der Bauchspeiseldrüse (der feingewebliche Aufbau)


Die Behandlung der Mangelhaftigkeit wneschnessekretornoj die Funktionen der Bauchspeiseldrüse:


Eine unbenehmbare Komponente der Behandlung der Erscheinungsformen wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse sind die Korrektion des Regimes und der Ration einer Ernährung. Unter den Haupt- bildenden diätetischen und Regimeempfehlungen:
Häufig (die Intervalle nicht mehr als 4 Stunden) bruch- (klein) den Portionen eine Ernährung
Die exzessive Aufnahme der Nahrung, besonders zur abendlichen und nächtlichen Zeit zu vermeiden
Die Beschränkung des Konsums der Fette, in erster Linie der Tiere, ausgesetzt der Erhitzung (scharenje, das Räuchern)
Die volle Absage auf den Alkohol

Betreffs der konkreten Lebensmittel, so ist ihr Bestand genug individuell und wird gemeinsam vom Patienten und dem Arzt, nicht selten empirisch ausgewählt. In Anbetracht der wichtigen Rolle einer Ernährung in der Korrektion der Erscheinungsformen wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse, soll der Patient alle Fragen, die die Erweiterung der Nahrungsration und\oder die Veränderung des Regimes betreffen, mit dem behandelnden Arzt vorläufig vereinbaren.

Unter den Bedingungen der Beschränkung des Eingangs im Organismus fettig und, nicht selten, der Eiweißnahrung in der Versorgung des Patienten von der Energie auf den Vordergrund gehen die Kohlenhydrate hinaus. Natürlich, die Präferenz soll nicht den raffinierten Kohlenhydraten (den Süßigkeiten), und dem Gemüse, den Früchten und grasig, wie den physischen Hauptquellen nicht nur dem Pflanzenzellstoff, sondern auch der wichtigsten Vitamine, der Mikroelemente zurückgegeben werden. Jedoch verlegen nicht alle Patienten mit wneschnessekretornoj von der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse die Pflanzennahrung identisch gut. Beim Bereich der Patienten auf dem Hintergrund der Aufnahme solcher nützlichen und nötigen Lebensmittel, wie die Bohne, die Erbse, verschiedene Speziese des Kohls, die Auberginen, des Erzeugnisses aus dem Mehl grasig des groben Mahlens u.a. gasoobrasowanije im Verdauungstrakt erhöht wird, was auf ihrem Befinden negativ widergespiegelt wird.

Eine mögliche Alternative von ihm kann der regelmäßige Konsum in die Nahrung der Erzeugnisse, die hochwertigen bereicherten vitamin-mineralischen Komplexes fermentirowannyje Weizen- abhaue "Rekizen-RD" enthalten werden. Ihre Nutzung in der Ration einer Ernährung der Patienten mit wneschnessekretornoj von der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse nicht nur wird den Eingang in den Organismus der ausreichenden Energiemenge gewährleisten, sondern auch wird zulassen, das vorhandene Problem der Überwindung des Vitaminmangels und mikronutrijentow zu lösen. Außerdem sind solche Lebensmittel fähig, die Bauchspeiseldrüse, was "auszuladen", auf ihrer funktionalen Aktivität positiv widergespiegelt zu werden.

Die medikamentösen Schlüsselpräparate in der Behandlung wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse sind die Verdauungsfermente (pankreatin, das mesim-Fort, das pansinorm-Fort, kreon u.a.). Untereinander werden sie nur von der Anzahl enthalten seiend in ihnen lipasy und den zusätzlichen Ingredienzen (den Fermenten des Magens) unterschieden.

Diese Präparate sollen sich während des Essens vornehmen. Die Anzahl der Tabletten oder der Kapseln auf die Aufnahme kann von 1 bis zu 3-4, je nach dem Umfang und dem Bestand der Nahrung breit abwechseln. In vollem Grad sind die Enzympräparate bei der Aufnahme der Nahrung, die mit den Fetten reich ist, in der kleineren Stufe von den Eichhörnern vorgeführt.

Die Betonung auf dem Konsum uglewodnoj der Nahrung verringert das Bedürfnis nach den Verdauungsfermenten, da die Bedeutsamkeit der Bauchspeiseldrüse in ihrem Verdauen kleiner, als der Eiweißstoffe und um so mehr der Fette bedeutend ist. Für die Erhöhung der verdauenden Fähigkeit der Verdauungsfermente nehmen sie sich mit den Blockern der protoneuen Pumpe vor (omeprasolom, pantoprasolom, lansoprasolom, rabeprasolom, esomeprasolom), die die alkalische Reaktion in den oberen Abteilungen des Verdauungstraktes schaffen, das den Effekt der Fermente begünstigend.

Ein einfaches Kriterium der Beseitigung der Erscheinungsformen wneschnessekretornoj der Mangelhaftigkeit der Bauchspeiseldrüse von den Verdauungsfermenten ist das Verschwinden des Durchfalles und die Normalisierung der Masse des Körpers, sowie das Verschwinden pankreatitscheskoj steatorei laut Angaben der klinischen Analyse der Fäkalie und die Senkung (die Normalisierung – weniger 7) des Inhalts des Fettes in der Fäkalie für die Tage.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Mangelhaftigkeit wneschnessekretornoj die Funktionen der Bauchspeiseldrüse:

  • Препарат Панкрим®.

    Pankrimj

    Die Präparate, die zu die Verdauung beitragen. Die Enzympräparate.

    AG "Химфарм" Republik Kasachstan

  • Препарат Микразим.

    Mikrasim

    Die Enzympräparate.

    Die Publikumsgesellschaft "AWWA RUS" Russland

  • Препарат Энзистал®.

    Ensistalj

    Verdauungs- fermentnoje das Mittel.

    Torrent Pharmaceuticals Ltd (Torrent Farmasjutikals Ltd) Indien

  • Препарат Мезим® форте 10000.

    mesimj den Fort 1000

    Verdauungs- fermentnoje das Mittel.

    Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Berlin-Chemi AG/Menarini der Gruppen) Deutschland

    1

  • Препарат Панзинорм 10000.

    Pansinorm 1000

    Verdauungs- fermentnoje das Mittel.

    Krka Russland

  • Препарат Момордика композитум.

    Momordika kompositum

    Komplex gomeopatitscheski das Präparat.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Biologische Chajlmittel Chejel GmbCh) Deutschland

  • Препарат Панкреатин.

    Pankreatin

    Die Enzympräparate.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (des Balkans Farmasjutikals) Republik Moldova

  • Препарат Энзистал®-П.

    Ensistalj-P

    Verdauungs- fermentnoje das Mittel.

    Torrent Pharmaceuticals Ltd (Torrent Farmasjutikals Ltd) Indien

  • Препарат Панзинорм 20000 Форте.

    Pansinorm 20000 Fort

    Verdauungs- fermentnoje das Mittel.

    Krka Russland

  • Препарат Мезим® форте.

    mesimj den Fort

    Verdauungs- fermentnoje das Mittel.

    Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Berlin-Chemi AG/Menarini der Gruppen) Deutschland


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