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medicalmeds.eu Die Medikamente Das Präparat für eine parenterale Ernährung - die Lösung der Aminosäuren. Aminossol-Neo

Aminossol-Neo

Препарат Аминосол-Нео. Hemofarm, A.D. (Хемофарм А.Д.) Сербия


Der Produzent: Hemofarm, A.D. (Chemofarm A.D.) Serbien

Die Kode des Fernsprechamtes: B05BA01

Die Form der Ausgabe: die Flüssigen medikamentösen Formen. Die Lösung für die Infusionen.

Die Aussagen zur Anwendung: Eine parenterale Ernährung. Das Syndrom malabsorbazii. Die Pankreatitis. Die Darmfistel. Die Brandwunden. Die Sepsis. Die Voroperationsvorbereitung. Die posleoperazionnyj Periode.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Die Lösung für die Infusionen 10 % 1000 ml
L-isolejzin 5 g
L-lejzin 7,4 g
L-walin 6,2 g
L-lisin 6,6 g
(Entspricht L-lisina dem Monoacetat) 9,31 g
L-metionin 4,3 g
L-treonin 4,4 g
L-fenilalanin 5,1 g
L-alanin 14 g
L-arginin 12 g
Das Glykokoll 11 g
L-gistidin 3 g
L-prolin 11,2 g
L-serin 6,5 g
L-tirosin 0,4 g
taurin 1 g
L-triptofan 2 g
Die Hilfssubstanzen: das Acidum essig- aus Eis — q.s.; das Wasser für die Injektionen — bis zu 1000 ml  
Der energetische Wert — 1680 kdsch/l (400 Kilokalorien/l); theoretisch osmoljarnost — 990 mosm/l; pH — 5,5–6,5  

 

Die Lösung für die Infusionen 15 % 1000 ml
Das L-Isoleuzin 5,2 g
L-lejzin 8,9 g
L-walin 5,5 g
L-lisin 11,1 g
(Entspricht L-lisina dem Monoacetat) 15,66 g
L-metionin 3,8 g
L-treonin 8,6 g
L-fenilalanin 5,5 g
L-alanin 25 g
L-arginin 20 g
Das Glykokoll 18,5 g
L-gistidin 7,3 g
L-prolin 17 g
L-serin 9,6 g
L-tirosin 0,4
taurin 2 g
L-triptofan 1,6 g
Die Hilfssubstanzen: das Acidum essig- aus Eis — 4,2 g; das Acidum L-apfel- — q.s.; das Wasser für die Injektionen — bis zu 1000 ml  
Der energetische Wert — 2520 kdsch/l (600 Kilokalorien/l); theoretisch osmoljarnost — 1505 mosm/l; pH — 5,5–6,5  



Die pharmakologischen Eigenschaften:

Der Kombinationspräparat für eine parenterale Ernährung, der unersetzlich und die nichtessentiellen Aminosäuren im optimalen Verhältnis enthält. Alle Aminosäuren befinden sich in der L-Form, was die Möglichkeit ihrer geraden Teilnahme an der Biosynthese der Eiweißstoffe gewährleistet.
Das Präparat enthält 8 unersetzliche Aminosäuren (nicht synthetisiert im Organismus des Menschen): L-isolejzin, L-lejzin, L-lisin, L-metionin, L-fenilalanin, L-treonin, L-triptofan und L-walin, sowie ist samenimyje L-arginin und L-gistidin bedingt. Sie werden im Organismus synthetisiert, aber bei einigen patofisiologitscheskich die Zustände (zum Beispiel, renal und petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit) und bei den kleinen Kindern erreicht ihre Konzentration den notwendigen Stand nicht.
L-arginin Trägt zur optimalen Umwandlung des Ammoniaks im Harnstoff bei, die giftigen Ionen des Ammoniums verbindend, die sich beim Katabolismus der Proteine in der Leber bilden.
L-isolejzin, L-lejzin und L-walin - befriedigen die unersetzlichen Aminosäuren mit den verzweigten lateralen Ketten die Energiebedarfe des Organismus, was unmittelbar in posleoperazionnom die Periode besonders wichtig ist.
Die Aminosäuren, die die aromatischen Ringe enthalten, sind L-fenilalaninom und L-tirosinom in der kleinen und sicheren Anzahl vorgestellt, was von der potentiellen Möglichkeit zerebrotoksitscheskogo die Effekte bei den hohen Konzentrationen herbeigerufen ist. Hauptsächlich, die Minimierung der Konzentration erstreckt sich auf L-tirosin, einer dessen Derivate ist oktopamin - falsch nejrotransmitter, leistend den toxischen Effekt auf ZNS.
Der Inhalt des Stickstoffes in 10 % die Lösung - 16.2 g/l, in 15 % die Lösung - 25.7 g/l.
Der Inhalt der Aminosäuren in 10 % die Lösung - 100 г/1 der l, in 15 % die Lösung - 150 г/1 der l.

Die Pharmakokinetik. Die eingeleiteten parenteral Aminosäuren werden im Organismus bei der Eiweißsynthese verwendet. Ungenutzt in diesem Prozess der Aminosäure desaminirujutsja mit der Bildung des Harnstoffes, der dann mit dem Urin herausgeführt wird. T1/2 der Aminosäuren bei den gesunden Menschen bildet 5-15 Minuten den Bereich der Aminosäuren kann sich der Biotransformation und ekskretirujetsja in der nicht geänderten Spezies nicht unterziehen, der erwünschte Effekt der Anwendung dieser Vereinigungen verschwindet in diesem Fall. Diese pharmakokinetische Besonderheit kann man entfernen, das Präparat genug langsam einleitend, damit die Konzentration der Aminosäuren im Blut heftig nicht wuchs. Solche Weise der Einführung wird zulassen, die Aufzucht der Aminosäuren durch die Nieren in der nicht geänderten Spezies zu vermeiden.


Die Aussagen zur Anwendung:

Eine parenterale Ernährung teilweise oder voll (mit der Ergänzung der Fettemulsionen, der Elektrolyte und der Kohlenhydrate), sowie die Prophylaxe und die Therapie des Verlustes der Eiweißstoffe und die Liquore, wenn es unmöglich ist, enteralnoje eine Ernährung zu verwenden:
— Die schweren Fälle gastrointestinalnych der Erkrankungen (die Obstruktion, malabsorbzija, die entzündlichen Erkrankungen des Darmkanales, die Pankreatitis, die Darmfisteln);
— gipermetabolitscheskije die Zustände (das Trauma, die Brandwunden, die Sepsis);
— Andere Fälle, die die parenterale Ernährung fordern (bei den bösartigen Erkrankungen, bei der Vorbereitung auf die Operation und nach der operativen Intervention).


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

W/w (mittels der Infusion in eine der Zentralvenen).
Die Dosierung individuell, laut der Schwere metabolitscheskogo die Verstöße und die Bedürfnisse des Organismus nach den Aminosäuren.

10 % die Lösung
Die mittlere Erwachsenendosis bildet 10–20 ml/kg/sut, entsprechend 1–2 g der Aminosäuren/kg/sut. Die maximale zulässige Geschwindigkeit der Einführung — 1 ml/kg/tsch, die empfohlene Geschwindigkeit der Infusion — 20–35 Tropfen/Minen, die maximale zulässige Tagesdosis — 20 ml/kg.

15 % die Lösung
Die mittlere Erwachsenendosis bildet 6,7–13,3 ml/kg/sut, entsprechend 1–2 g der Aminosäuren/kg/sut. Die maximale zulässige Geschwindigkeit der Einführung — 0,67 ml/kg/tsch, die maximale zulässige Tagesdosis — 13,3 ml/kg.
Für den Menschen in der Masse bildet die Tagesdosis 70 kg 470–930 ml, und die empfohlene Geschwindigkeit der Einführung — 16 Tropfen/Minuten
Das Dosieren bei der renalen Mangelhaftigkeit: den Patienten, die sich auf der Dialyse nicht befinden, empfehlen die Einführung der Eiweißstoffe in der Dosis 0,6–1 g/kg/sut; sich befindend auf der Dialyse — 1,2–2,7/kg/sut
Das Dosieren bei petschenotschnoj der Mangelhaftigkeit: die Patienten mit petschenotschnoj von der Mangelhaftigkeit verlegen die erhöhte Anzahl der Aminosäuren und deshalb ihr Bedürfnis nach den Eichhörnern nicht bildet 0,8–1,1/kg/sut


Die Besonderheiten der Anwendung:

Arginin, bildend des Präparates, kann zur Verkleinerung der Konzentration des Phosphors und der Erhöhung der Konzentration des Kaliums im Plasma bringen. Diese Veränderungen sind bei den Patientinnen von der Zuckerkrankheit besonders geäußert.
Das Insulin behindert die Entwicklung der Hyperkaliämie, die argininom herbeigerufen ist, deshalb den Patientinnen in den Streßzuständen, sowie der kranken Zuckerkrankheit (wie als 1, als auch als 2), muss man das Insulin einleiten, wenn sie Aminossol-Neo bekommen
Infolge der Beschädigung der Zentralvene mit dem Bluterguß bei der Katheterisation ist bakteriell oder gribkowyj die Thrombophlebitis möglich.
Es wird die unkontrollierbare Ergänzung anderer medikamentöser Mittel zur Lösung Aminossol-Neo nicht empfohlen
Es ist nötig nur die durchsichtige Lösung aus dem unbeschädigten Flakon zu verwenden.


Die nebensächlichen Effekte:

Bei der Anwendung des Präparates ist das Defizit folatow im Organismus möglich, infolge wessen bei der Therapie vom gegebenen Präparat die tägliche Aufnahme der Blattsäure notwendig ist.


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Die gleichzeitige Einführung arginina mit tiasidnymi diuretikami und aminofillinom vergrössert den Inhalt des Insulins im Blut.

Estrogeny und können die peroralen Kontrazeptiven die Erhöhung der Konzentration des Wachstumshormons, herbeigerufen argininom herbeirufen, und, gljukagonowyj und insulinowyj die Antwort auf arginin herabzusetzen.

Bei der gleichzeitigen Anwendung arginina mit spironolaktonom ist die Entwicklung der schweren Hyperkaliämie möglich.

Die pharmazeutische Zusammenwirkung

Bei der Einführung des Präparates ist nötig es zu berücksichtigen, dass arginin mit tiopentalom des Natriums unvereinbar ist.

Das Präparat ist mit den Antibiotika (amikazin, ampizillin, zefotaksim, zeftriakson, doksiziklin, eritromizin, gentamizin, chloramfenikol, klindamizin, netilmizin, das Penizillin, piperazillin, tetraziklin, tobramizin und wankomizin), sowie mit anderen Präparaten (aminofillin, ziklofosfamid, zimetidin, zitarabin, digoksin, dopamin, famotidin, fitomenadion, ftorurazil, die Blattsäure, furossemid, das Heparin, chlorpromasin, das Insulin, des Kalziums das Gluconat, lidokain, metildopa, metilprednisolon, metoklopramid, metotreksat, das Morphin, nisatidin, norepinefrin, das Propranolol, ranitidin und riboflawin) vereinbar.


Die Gegenanzeigen:

metabolitscheski die Azidose;
— Die schwere renale Mangelhaftigkeit;
— Schwer petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit;
— Der Schock;
Die Hypoxie;
Die Herzmangelhaftigkeit im Stadium der Dekompensation;
— Die Schwangerschaft;
— Die Periode der Milchabsonderung (die Frauenmilchernährung);
— Das Kinder- und Teenageralter bis zu 18 Jahren (die Effektivität und die Sicherheit sind nicht bestimmt).

Mit der Vorsicht ist nötig es das Präparat bei der Sepsis, der essentiellen arteriellen Hypertension, die Erkrankungen der Leber, die Zuckerkrankheit zu ernennen.

Die Anwendung des Präparates AMINOSSOL-NEO bei der Schwangerschaft und dem Füttern von der Brust

Die Effektivität und die Sicherheit der Anwendung des Präparates sind bei der Schwangerschaft und im Laufe der Milchabsonderung (der Frauenmilchernährung) nicht bestimmt.

Die Anwendung bei den Verstößen der Funktion der Leber
Bei petschenotschnoj der Mangelhaftigkeit das Bedürfnis der Patienten nach den Eichhörnern sostawlet 0.8-1.1/kg/sut

Die Anwendung bei den Verstößen der Nierenfunktion
Den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit, die sich auf der Dialyse nicht befinden, empfehlen die Einführung der Eiweißstoffe in der Dosis die 0.6-1 @E/kg/sut, den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit, sich befindend auf der Dialyse, - 1.2-2.7/kg/sut

Die Anwendung bei den Kindern
Die Gegenanzeige: das Kinder- und Teenageralter bis zu 18 Jahren (die Effektivität und die Sicherheit sind nicht bestimmt).


Die Überdosierung:

Die Symptome: die Übelkeit, das Erbrechen, die erhöhte Schweißabsonderung, das Fieber, die Tachykardie. Bei der großen Geschwindigkeit der Einführung sind die Hypervolämie und der Verstoß elektrolitnogo des Bestandes des Plasmas möglich.

Die Behandlung: die Symptome der Überdosierung sind umkehrbar. Man muss verringern die Geschwindigkeit der Einführung oder die Einführung des Präparates einstellen und, die symptomatische Therapie ernennen.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Das Präparat ist nötig es darin vom Licht, die für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur von 15 °s bis zu 25 °s zu bewahren.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

Die Lösung für die Infusionen 10 % in den Flakons nach 500 ml; im Paket das Papp- 1 Flakon.
Die Lösung für die Infusionen 15 % in den Flakons nach 500 ml; im Paket das Papp- 1 Flakon.



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