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medicalmeds.eu Die Medikamente Antazidy. Die Kombinationspräparate und die komplexen Vereinigungen des Aluminiums, des Kalziums und des Magnesiums. Almoks

Almoks

Препарат Альмокс. ООО «Фармтехнология» Республика Беларусь


Der Produzent: die GmbH "Фармтехнология" die Republik Weißrussland

Die Kode des Fernsprechamtes: A02AD01

Die Form der Ausgabe: die Flüssigen medikamentösen Formen. Suspensija der peroralen Nutzung.

Die Aussagen zur Anwendung: Die Hiatushernie. Die refljuks-Speiseröhrenentzündung. Das Sodbrennen. Die Gastritis. Die Gastroduodenitis. Die Ulkuskrankheit des Magens. Die langdauernde Gastritis.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Dejstwujuschtsche die Substanz: 218 Milligramme des Aluminiums des Oxids (in Form vom Aluminium gidroksida des Gels oder des Aluminiums gidroksida kompressowannogo des Gels), 75 Milligramme des Magnesiums des Oxids (in Form vom Magnesium gidroksida die Pasten) in jeden 5 ml suspensii.

Die Hilfssubstanzen: sorbitola die Lösung sich nicht kristallisierend, den Alkohol äthyl- 96 %, gidroksietilzelljulosa, metilparagidroksibensoat, propilparagidroksibensoat, butilparagidroksibensoat, das Zitronenöl, das Sacharin das Natrium, das Wasser gereinigt.

Das medikamentöse Mittel, das die ausgeglichene Kombination gidroksida das Aluminium und gidroksida das Magnesium darstellt, den leistenden verhüllenden und adsorbierenden Effekt, sowie schützt die Schleimhaut des Magens von entzündlich und erosiwno-gemoragitscheskich der Infektionen. Zeigt schwach wetrogonnoje und gemäßigt scheltschegonnoje den Effekt, sowie leicht slabitelnyj den Effekt.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Die Pharmakodynamik. gidroksid des Aluminiums neutralisiert das freie Salzacidum im Magen, verringert die Aktivität pepsina, was zur Verkleinerung der verdauenden Aktivität des Magensaftes bringt. Im Magen bildet des Aluminiums das Chlorid, das sich unter Einfluß des alkalischen enthaltenen Darmkanales in die Hauptsalze des Aluminiums verwandelt. Sie dringen wenig ein und bei der kurzen Aufnahme Almoksa ändern die Konzentration der Salze des Aluminiums im Blut tatsächlich nicht. gidroksid des Aluminiums verbindet die Phosphate-Ionen im Darmkanal und so beschränkt ihre Resorption und verringert die Konzentration der Phosphate.

gidroksid des Magnesiums neutralisiert das Salzacidum im Magen auch, sich ins Chlorid des Magnesiums verwandelnd, das über das kleine Abführmittel vom Effekt verfügt. So verwirklicht sich die Gegenwirkung dem Effekt gidroksida des Aluminiums, das die Konstipation herbeiruft.

Almoks leistet den verhüllenden und adsorbierenden Effekt. Auf Kosten von der Stimulierung der Synthese prostaglandinow leistet auch einigen zytoprotektiven Effekt, sowie schützt die Schleimhaut des Magens von entzündlich und erosiwno-gemoragitscheskich der Infektionen infolge der Anwendung abärgernd und ulzerogennych die Agenten, solcher wie das Äthanol, kortikosteroidnyje die Mittel und nesteroidnyje die antiphlogistischen Mittel (NPWS), zum Beispiel, indometazin, diklofenak, azetilsalizilowaja das Acidum.

Enthalten seiend in Almokse sorbitol zeigt schwach wetrogonnoje und gemäßigt scheltschegonnoje den Effekt, sowie, leicht slabitelnyj der Effekt, den Effekt gidroksida des Magnesiums ergänzend.

Almoks ruft die Alkalose und die Bildung im Magen des kohlensaueren Gases nicht herbei, der, Grund meteorisma, des Gefühles der Schwere auf dem Gebiet epigastrija und der nochmaligen Verstärkung der Sekretion des Salzacidums seinerseits ist.

Der therapeutische Effekt nach der Aufnahme des medikamentösen Mittels tritt durch 3-5 Minuten. Die Dauer des Effektes hängt von der Geschwindigkeit oporoschnenija des Magens ab. Bei der Aufnahme auf nüchternen Magen wechselt sie von 20 bis 60 Minuten ab, bei der Aufnahme nach der Stunde nach der Aufnahme der Nahrung antazidnoje kann der Effekt bis 3 Stunden dauern.

Die Pharmakokinetik. Des Aluminiums gidroksid. Im Darmkanal können resorbirowatsja die kleinen Anzahlen des Präparates systematisch, die die Konzentration der Salze des Aluminiums im Blut tatsächlich nicht ändern. Des Aluminiums gidroksid wird mit der Fäkalie herausgeführt.

Des Magnesiums gidroksid. Die Ionen des Magnesiums können resorbirowatsja in der Anzahl daneben 10 % von der übernommenen Dosis auch ändern die Konzentrationen der Ionen des Magnesiums im Blut nicht. Wird des Magnesiums gidroksid gewöhnlich lokal verteilt. Wird mit der Fäkalie herausgeführt.


Die Aussagen zur Anwendung:

-    Die symptomatische Behandlung der Zustände des erhöhten Säuregehaltes (die Hyperchlorhydrie) bei den Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarmes (die Speiseröhrenentzündungen, die Hiatushernie), gastroesofagealnoj refljuksnoj die Krankheiten, der scharfen und langdauernden Gastritis und der Gastroduodenitis, der Ulkuskrankheit des Magens und des Zwölffingerdarmes, posleresekzionnogo der Gastritis und gastroanastomosita.
-    Die Prophylaxe des Entstehens der erosiwno-ulzerösen Infektionen des Gastrointestinaltraktes (SCHKT) bei der Dauerbehandlung gljukokortikosteroidami (GKS) und HПBС.


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Dem Erwachsenen und den Kindern ist 14 Jahre älterer ernennen nach 5 - 10 ml Almoksa 3 - 4 Male im Tag. Falls notwendig kann man die Einzeldosis bis zu 15 ml vergrössern.

Den Kindern von 10 bis zu 14 Jahren ernennen die Hälfte der empfohlenen Erwachsenendosis.

Für die Errungenschaft des zytoprotektiven Effektes auf die Schleimhäute der oberen Abteilungen des Verdauungstraktes das medikamentöse Mittel übernehmen für 10 - 15 Minuten bis zum Essen.

Für die Errungenschaft antazidnogo übernehmen die Effekte Almoks durch 45 - 60 Minen nach der Aufnahme der Nahrung und dem Abend vor dem Einschlafen gewöhnlich.

Nach der Errungenschaft des therapeutischen Effektes die Tagesdosis verringern bis zu 5 ml 3 - 4 Male im Tag im Laufe von 2 - 3 Monate.

Während der Behandlung der Patientinnen mit der renalen Mangelhaftigkeit muss man die Tagesdosis verringern oder, das Intervall zwischen den Aufnahmen vergrössern. Bei der langwierigen Aufnahme Almoksa (mehr sind 14 Tage) die regelmäßige Arztkontrolle des Serumspiegels des Magnesiums notwendig.

Für die Prophylaxe übernehmen nach 5 - 15 ml 15 Minuten vor der Aufnahme der medikamentösen Mittel mit dem abärgernden Effekt.

Vor der Anwendung das Flakon mit dem medikamentösen Mittel muss man sorgfältig durchschütteln!

Im Laufe von 15 Minuten ist nötig es nach der Aufnahme Almoksa den Liquor nicht zu trinken.


Die Besonderheiten der Anwendung:

Des Aluminiums gidroksid kann zur Konstipation bringen, und des Magnesiums gidroksid kann giperkinesiju des Darmkanales bedingen, die Anwendung dieses Produktes in den hohen Dosen kann oder erschweren die Obstruktion des Darmkanales und den Ileus, besonders bei den Patienten mit dem erhöhten Risiko solcher Komplikationen, zum Beispiel, bei den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit oder bei den Patienten fortgeschrittenen Alters herbeirufen.

Die Patientinnen müssen sich zum Arzt bei wenden:
-   Die Verkleinerung der Masse des Körpers;
-   Den Entstehen der Schwierigkeiten beim Schlucken und der ständigen Empfindung des Dyskomforts im Bauch;
-   Den Verstoß der Verdauung, der zum ersten Mal, die Veränderung des Ablaufes schon der existierenden Verstöße der Verdauung erschienen ist;
-   Der renalen Mangelhaftigkeit.

Die Salze des Aluminiums insgesamt dringen im Gastrointestinaltrakt schlecht ein, und deshalb entstehen die Systemeffekte bei den Patienten mit der normalen Nierenfunktion selten. Jedoch kann die Anwendung der übermäßigen Dosen des Präparates oder die Langzeitgabe des Präparates, oder sogar die Anwendung der gewöhnlichen Dosen des Präparates bei den Patienten, deren Ration einer Ernährung mit dem niedrigen Inhalt des Phosphors charakterisiert wird, zur Verkleinerung des Inhalts des Phosphats im Organismus bringen, wird von der Verstärkung der Prozesse resorbzii in der Knochentextur und dem Entstehen der Hyperkalkharnung mit dem erhöhten Risiko osteomaljazii (wegen des Zusammenbindens des Aluminiums mit dem Phosphat) begleitet.

Bei den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit werden die erhöhten Plasmakonzentrationen wie des Aluminiums, als auch des Magnesiums beobachtet. Bei solchen Patienten kann die Langzeitanwendung der hohen Dosen der Salze des Aluminiums und des Magnesiums zur Entwicklung der Enzephalopathie, des Schwachsinnes bringen, mikrozitarnoj die Anämien oder den Ablauf osteomaljazii, induzirowannoj von der Dialyse zu verschlimmern.

Des Aluminiums gidroksid kann gefährlich für die Patienten mit porfirijej, bekommend die Hämodialyse sein.

Wenn während der Behandlung die Symptome mehr 10 Tage dauern oder wird der Zustand des Kranken verschlimmert, ist nötig es die Ätiologie der Erkrankung zu prüfen und, die Methodik der Behandlung zu revidieren.

Es wird die Anwendung bei die Magenschmerzen der unbekannten Herkunft, bei der Divertikulose, bei den Verstößen des säurehaltigen-alkalischen Gleichgewichtes im Organismus beim Vorhandensein metabolitscheskogo der Alkalose, bei der Leberzirrhose, bei der schweren Herzmangelhaftigkeit, bei der Toxikose der Schwangeren, bei den renalen Verstößen (wegen der Gefahr der Entwicklung gipermagnijemii und der Intoxikation vom Aluminium) nicht empfohlen.

Die Anwendung ist nötig es antazidow, enthaltend das Aluminium, bei den Patientinnen fortgeschrittenen Alters zu beschränken. Bei der Langzeitanwendung bei den Patienten fortgeschrittenen Alters möglich die Exazerbation des Zustandes der existierenden Erkrankungen der Knochen und der Gelenke.

Bei der Behandlung der Patientinnen mit der renalen Mangelhaftigkeit bei der Langzeitanwendung des medikamentösen Mittels (mehr sind 14 Tage) die regelmäßige Arztkontrolle und die Observation des Serumspiegels des Magnesiums notwendig.

Das Präparat enthält sorbitol, was zulässt, von seiner kranken Zuckerkrankheit zu übernehmen, aber es ist nötig den Patientinnen mit angeboren neperenossimostju die Fruktose nicht zu verwenden, da es den Reiz des Magens und die Diarrhöe herbeirufen kann.

Almoks enthält den Äthylalkohol, als dessen Ergebnis das Entstehen der Komplikationen bei den Patientinnen mit den Erkrankungen der Leber und des Gehirns, bei den Patientinnen von der Epilepsie und dem Alkoholismus, bei den Schwangeren und der Kinder bis zu 10 Jahren möglich ist.

Die Anwendung im Laufe der Schwangerschaft und des Fütterns von der Brust. Die Schwangerschaft. Im Laufe der Schwangerschaft kann nur der Arzt Almoks ernennen, das Verhältnis das Risiko / Nutzen abgewogen. In diesem Fall ist es das Präparat empfehlenswert, nicht mehr als 3 Tage und nur unter der Beobachtung des Arztes zu verwenden.

Die glaubwürdigen Befunde über die teratogene Wirkung auf den Tieren fehlen. Zur Zeit fehlen in der klinischen Praxis die Zeugnisse der Entwicklung der angeborenen Defekte und fetotoksitschnych der Effekte. Andererseits, die Möglichkeit der weiteren Beobachtung für beremennostjami, zu deren Zeit die Exposition vom medikamentösen Präparat vorhanden war, ist, um viel zu beschränkt die Wahrscheinlichkeit der Risikos auszuschließen. So soll aus den Gründen der Sicherheit dieses medikamentöse Präparat im Laufe der Schwangerschaft nicht verwendet werden, wenn es darin keine äußerste Notwendigkeit gibt.

Es ist nötig den Inhalt der Ionen des Aluminiums und des Magnesiums, fähig zu berücksichtigen, den Transit im Gastrointestinaltrakt zu beeinflussen:
-   Die Salze des Magnesiums können die Diarrhöe herbeirufen;
-   Die Salze des Aluminiums können ein Grund der Konstipation sein und, den Ablauf der Konstipationen verschlimmern, die im Laufe der Schwangerschaft oft beobachtet werden.

Es ist nötig die Langzeitanwendung und die Überschreitung der Dosen dieses Präparates zu vermeiden. Die Periode des Fütterns von der Brust. Während der Behandlung folgt das Präparat das Füttern von der Brust einzustellen.

Die Anwendung bei den Kindern. Ernennen den Kindern bis zu 10 Jahren, ungeachtet der Möglichkeit des genauen Dosierens nicht.

Die Fähigkeit, die Geschwindigkeit der Reaktion bei der Verwaltung des Kraftverkehrs oder der Arbeit mit anderen Mechanismen zu beeinflussen. Das Äthanol, das in Almokse enthalten ist, kann die Fähigkeit der Verwaltung des Kraftverkehrs oder die Arbeit mit den Mechanismen bei der Aufnahme der empfohlenen Tagesdosen des medikamentösen Mittels nicht beeinflussen.


Die nebensächlichen Effekte:

Es ist die Verkleinerung des Inhalts des Phosphors im Organismus bei der Langzeitanwendung des Präparates oder bei seiner Anwendung in den hohen Dosen, oder sogar bei der Anwendung der gewöhnlichen Dosen des Präparates bei den Patienten, deren Ration einer Ernährung mit dem niedrigen Inhalt des Phosphors, die Verstärkung der Prozesse resorbzii in der Knochentextur charakterisiert wird, die Hyperkalkharnung, osteomaljazija möglich, da dieses medikamentöse Mittel das Aluminium, giperaljuminijemija, gipermagnijemija enthält. Bei den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit werden die erhöhten Plasmakonzentrationen wie des Aluminiums, als auch des Magnesiums beobachtet. Bei solchen Patienten kann die Langzeitanwendung der hohen Dosen der Salze des Aluminiums und des Magnesiums zur Entwicklung der Enzephalopathie, des Schwachsinnes bringen, mikrozitarnoj die Anämien oder den Ablauf osteomaljazii, induzirowannoj von der Dialyse zu verschlimmern.

Des Aluminiums gidroksid kann für die Patienten mit porfirijej, bekommend die Hämodialyse gefährlich sein.

Die nebensächlichen Reaktionen:
Seitens des Gastrointestinaltraktes: es sind die Erscheinungsformen der Konstipation möglich, die bei der Senkung der Dosis, die Übelkeit, das Erbrechen, die Krämpfe des Magens verlorengehen.

Die labormässigen Kennziffern: gipermagnijemija, gipofosfatemija, gipokalzijemija, die Hyperkalkharnung, giperaljuminijemija.

Seitens der Nieren und motschewywodjaschtschich der Wege: nefrokalzinos, den Verstoß der Nierenfunktion.

Die Reaktionen der Hypersensibilität: die allergischen Reaktionen des lokalen und allgemeinen Typs.

Seitens des Zentralnervensystemes: bei der Langzeitanwendung des Präparates bei den Patientinnen mit der renalen Mangelhaftigkeit und bei den Patientinnen, die sich auf der Hämodialyse befinden, sind die Erscheinungsformen der Enzephalopathie, nejrotoksitschnosti (des Stimmungswandels und der geistigen Aktivität) möglich.

Seitens des stütz-motorischen Apparates: die Osteoporose. Bei der Langzeitgabe der hohen Dosen des Präparates beim Defizit des Phosphors in der Nahrung ist das Entstehen osteomaljazii möglich.

Andere: die Veränderung der Geschmacksempfindungen.

Bei der Langzeitanwendung des Präparates bei den Patientinnen mit der renalen Mangelhaftigkeit und bei den Patientinnen, die sich auf der Hämodialyse befinden, sind die Erscheinungsformen des Durstes, die Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Reflexschwäche möglich.

Im Falle des Entdeckens irgendwelcher unerwünschten Wirkungen oder der ungewöhnlichen Reaktionen konsultieren Sie mit dem Arzt bezüglich der weiteren Anwendung des Präparates!


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Almoks wirkt mit einigen anderen medikamentösen Präparaten zusammen, die peroral verwendet werden.

Das Intervall zwischen der Anwendung Almoksa und anderer medikamentöser Mittel soll nicht weniger als 1-2 Stunden sein.

Almoks ändert den Säuregehalt des enthaltenen Magens, es beeinflusst die Resorption, die Biofassbarkeit, die maximalen Serumkonzentrationen, sowie auf die Aufzucht der Mehrheit der medikamentösen Mittel bei der gleichzeitigen Anwendung.

Die Kombinationen, die die Anwendung der Maße fordern. Da die Resorptionshemmung aus dem Gastrointestinaltrakt der Präparate, die gleichzeitig mit Almoksom übernommen werden beobachtet wird, so ist nötig es die Pause zwischen der Aufnahme antazidow und anderer medikamentöser Mittel zu machen.

Nach Möglichkeit ist nötig es das 2-stündige Intervall zwischen der Aufnahme des Präparates und der folgenden medikamentösen Mittel zu ertragen: Н2-антигистаминные die Mittel, protiwotuberkulesnyje die Präparate: etambutol, isoniasid (peroral), das Atenolol, den Metoprolol, das Propranolol, chlorochin, zikliny, diflunisal, digoksin, difosfonaty, feksofenadin, das Eisen (das Salz), ftorchinolony, des Natriums das Fluorid, gljukokortikoidnyje die Präparate (es ist die Zusammenwirkung mit prednisolonom und deksametasonom beschrieben), indometazin, kajeksalat, ketokonasol, lansoprasol, linkosamidy, fenotiasinowyje die Neuroleptika, penizillamin, das Phosphor (den Zusatzstoff), das Thyroxin.

Die Kombinationen, die es zu berücksichtigen ist nötig: bei der gleichzeitigen Anwendung mit salizilatami steigert sich die Aufzucht salizilatow von den Nieren infolge oschtschelatschiwanija des Urins.

Die gleichzeitige Anwendung des Aluminiums gidroksida und zitratow kann zur Erhöhung des Standes des Aluminiums, besonders bei den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit bringen.
Almoks verringert die Resorption digoksina, indometazina, salizilatow, chlorpromasina, fenitoina, reserpina, Н2-блокаторов (zimetidina, ranitidina, famotidina), β - der Adrenoblocker, diflunissala, chinolonow (ziprofloksazina, norfloksazina, ofloksazina, enoksazina, grepafloksazina), asitromizina, zefpodoksima, piwampizillina, rifampizina, der indirekten Antikoagulanzien, barbituratow, feksofenadina, dipiridamola, der Gallensäure (chenodesoksicholewoj und ursodesoksicholewoj der Aciden), penizillamina, chinidina, lansoprasola, der Glykoside naperstjanki, der Salze des Eisens, der Präparate des Lithiums, chinidina, meksiletina, fenotiasinowych der Präparate, der Antibiotika tetraziklinowogo der Reihe, isoniasida und ketokonasola.

Die verringerte Resorption dieser medikamentösen Mittel verbinden mit der Bildung der nicht auflösbaren Komplexe und / oder oschtschelatschiwanijem des enthaltenen Magens.

Bei der gleichzeitigen Anwendung der Präparate in kischetschnorastworimoj der Hülle erhöht schtschelotschnost des Magensaftes kann zur beschleunigten Zerstörung ihrer Hülle bringen und, den Reiz des Magens und den Zwölffingerdarm herbeizurufen.

M-cholinoblokatory verzögern oporoschnenije des Magens und verlängern den Effekt Almoksa.

Almoks kann die Ergebnisse einiger labormässiger und funktionaler Forschungen und der Teste beeinflussen: er verringert den Stand der Magensekretion bei der Bestimmung ihres Säuregehaltes; verletzt den Test der Visualisierung der Divertikel und der Szintigraphie der Knochen mit Hilfe des Technetiums (Тс99); gemässigt erhöht und auf die kurze Zeit den Serumspiegel des Gastrins; erhöht den Serumspiegel des Phosphors, rn des Serums und des Urins.


Die Gegenanzeigen:

- Die Hypersensibilität (die Allergie) zu den Komponenten des Präparates;
- Die schweren Formen der renalen Mangelhaftigkeit (in Zusammenhang mit dem Vorhandensein im Präparat des Magnesiums);
- Das Vorhandensein dissacharidasnoj der Mangelhaftigkeit, angeboren neperenossimost die Fruktosen (enthält sorbitol);
- Die Alzheimer-Krankheit;
- Die gewohnheitsmäßige Konstipation;
- Die langdauernde Diarrhöe;
- Der schwere Schmerz im Bauch der nicht präzisierten Genese, bei der Verdächtigung auf die scharfe Wurmfortsatzentzündung;
- gipofosfatemija;
- Das Vorhandensein der ulzerösen Kolitis;
- Die Kolostomie oder ileostomija;
- Die Hämorrhoide;
- Die Periode des Fütterns von der Brust;
- Das Kindesalter bis zu 10 Jahren.


Die Überdosierung:

Bei der einmaligen Überschreitung der Dosis wird anderer Merkmale der Überdosierung, außer der Konstipation, meteorisma, der Empfindung des metallischen Mundgeschmackes nicht beobachtet.

Bei der langwierigen Aufnahme der hohen Dosen möglich die Bildung der Konkremente in den Nieren, das Erscheinen der schweren Konstipationen, der Schläfrigkeit, gipermagnijemii. Es können auch die Merkmale metabolitscheskogo der Alkalose beobachtet werden: der Stimmungswandel oder der geistigen Aktivität, die Taubheit oder den Schmerz in den Muskeln, die Nervosität und die schnelle Ermüdbarkeit, die Verzögerung der Atmung, die unangenehmen Geschmacksempfindungen.

Man muss sofort die aktivierte Kohle übernehmen, Magen auspumpen und das Erbrechen fördern.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

An der vor dem Licht geschützten Stelle zu bewahren, bei der Temperatur ist es 25 °s höher. Nicht zu frosten! An der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren! Die Haltbarkeitsdauer die 2 Jahre.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Ohne Rezept


Die Packung:

Nach 100 g und 150 g des medikamentösen Mittels in den Flakons plast- aus polietilentereftalata, ukuporennych von den Hauben polymer schrauben-. Ein Flakon im Papppaket zusammen mit dem gemessenen Becher und dem Blatt-Beilage.



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