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medicalmeds.eu Die Medikamente Das Antibiotikum - tetraziklin + gljukokortikosteroid. Junidoks Soljutabj

Junidoks Soljutabj

Препарат Юнидокс Солютаб®. Astellas Pharma Europe B.V.(Астеллас Фарма Юроп Б.В.) Нидерланды


Der Produzent: Astellas Pharma Europe B.V. (Astellas Farma Jurop B. Ws) die Niederlande

Die Kode des Fernsprechamtes: J01AA02

Die Form der Ausgabe: die Festen medikamentösen Formen. Die Tabletten.

Die Aussagen zur Anwendung: Die Pest. Leptospiros. Das fleckige Fieber der Felsigen Berge. Die Erkrankungen der Gallenwege. Urogenital chlamidios. Das ku-Fieber. Rikketsiosy. Proktit. Die Malaria. Die Bauchfellentzündung. Subakut septitscheski die Endokarditis. Die Sepsis. Die Knochenmarkentzündung. Das Gibraltarfieber. Der Keuchhusten. Granulozitarnyj erlichios. Die Bartonellose. Der Milzbrand. Psitakos (ornitos). Das Trachom. Die Infektionskrankheiten der Augen. Das Kaninchenfieber. Die Krankheit Lajma. Das Rückfallfieber. Der Zerebraltyphus. Die Prostatitis. Chlamidios. Legionelles. Die Frambösie. Akne. Die Gastroenterokolitis. Die Cholangitis. Die Cholezystitis. Ijersinios. Die Brechdurchfallkrankheit. Die Infektionen des Gastrointestinaltraktes. Geschlechts- limfogranulema. Die Gonorrhöe. Die Syphilis. Salpingooforit. Die Endozervizitis. Die Endometritis. Orchit. Urogenital mikoplasmos. Die Nebenhodenentzündung. Die Urethritis. Die bakterielle Prostatitis. Die Pyelonephritis. Die Blasenentzündung. Die Infektionen motschepolowoj die Systeme. Die Angina (die akute Tonsillitis). Sinussit. Die Ohrenentzündung. Die Infektionen der oberen Luftwege. Das Pleuraempyem (die Eiterige Rippenfellentzündung). Der Abszess der Lungen. Die wnegospitalnaja Lungenentzündung. Die kruposnaja Lungenentzündung. Die Bronchopneumonie. Die Tracheitis. Langdauernd obstruktiwnyje die Erkrankungen der Lungen. Die scharfe Bronchitis. Die Pharyngitis. Die Infektionen der unteren Atemwege. Die Dysenterie (die Shigellose). Die Malaria. Die Aktinomykose. Die Darmamöbiasis. Die Diarrhöe.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Der Aktionsstoff: doksiziklina des Monohydrates die 100,0 Milligramme in der Umrechnung auf doksiziklin  
Die Hilfssubstanzen: die Zellulose mikrokristallinisch, das Sacharin, die Hyprorebe (niskosameschtschennaja), gipromellosa, des Siliziums das Dioxid kolloidal (wasserfrei), des Magnesiums stearat, der Laktose das Monohydrat

Die Beschreibung:
Rund, dwojakowypuklyje die Tabletten von hellgelb bis zur grau-gelben Farbe mit der Gravierung «173» (die Kode der Tablette) auf einer Seite und der Risslinie auf anderem.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Die Pharmakodynamik. Das Antibiotikum des breiten Spektrums des Effektes aus der Gruppe tetraziklinow. Funktioniert bakteriostatitscheski, unterdrückt die Eiweißsynthese in mikrobnoj dem Käfig mittels der Zusammenwirkung mit 30S sub'edinizej der Ribosomen. Ist in Bezug auf viele grampoloschitelnych und gramotrizatelnych der Mikroorganismen florid: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (JE aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp aufnehmend., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (Yersinia pestis), Brucella spp aufnehmend., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (Außer Clostridium difficile), Actinomyces spp. Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, einiger Protozoen (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
In der Regel, funktioniert auf Acinetobacter spp nicht., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Es ist nötig die Möglichkeit der erworbenen Resistenz zu doksiziklinu bei der Reihe der Erreger zu beachten, die kreuz- innerhalb der Gruppe (d.h. die Stämme, standfest zu doksiziklinu oft ist, werden standfest zur ganzen Gruppe tetraziklinow) gleichzeitig.

Die Pharmakokinetik. Die Resorption 
Die Absorption - schnell und hoch (daneben 100 %). Die Aufnahme der Nahrung beeinflusst die Absorption des Präparates unbedeutend.
Der maximale Stand doksiziklina im Plasma des Blutes erreicht (2,6-3 mkg/ml) wird durch 2 tsch nach der Aufnahme die 200 Milligramme, durch 24 tsch sinkt die Konzentration des Aktionsstoffes im Plasma des Blutes bis zu 1,5 mkg/ml.
Nach der Aufnahme in den ersten Tag der Behandlung und 100 Milligramme pro Tag in die nachfolgenden Tage bildet der Stand der Konzentration doksiziklina im Plasma des Blutes die 200 Milligramme 1,5-3 mkg/ml.

Die Verteilung
Doksiziklin ist es umkehrbar verbindet sich mit den Plasmaeiweissen (80-90 % durch gut), dringt in die Organe und die Texturen schlecht, ist – in spinnomosgowuju der Liquor (10-20 % vom Plasmaspiegel des Blutes), jedoch die Konzentration doksiziklina in spinnomosgowoj die Liquore nimmt bei der Entzündung spinnomosgowoj die Hüllen zu.
Der Umfang der Verteilung - 1,58 l/kg. Durch 30-45 Minuten findet es nach der Aufnahme peroral doksiziklin in den therapeutischen Konzentrationen in der Leber, den Nieren, leicht, der Milz, die Knochen, die Zähne, der Prostata, die Texturen des Auges, in plewralnoj und aszititscheskoj die Liquore, der Galle, sinowialnom den Exsudat, den Exsudat gajmorowych und lobnych der Busen, im Liquor desnewych der Rillen aus.
Bei der normalen Funktion der Leber der Stand des Präparates in der Galle in 5-10 ist Mal höher, als im Plasma.
Im Speichel klärt sich 5-27 % von der Größe der Konzentration doksiziklina im Plasma des Blutes.
Doksiziklin dringt durch plazentarnyj die Barriere, in den kleinen Anzahlen sekretirujetsja in die Brustmilch durch.
Wird im Dentin und der Knochentextur angesammelt.
Der Metabolismus
metabolisirujetsja der unbedeutende Bereich doksiziklina.

Die Aufzucht
Die Periode der Halbaufzucht nach der einmaligen Aufnahme bildet 16-18 tsch, nach der Aufnahme der nochmaligen Dosen – 22-23 Uhr peroral
Ungefähr wird 40 % des übernommenen Präparates ekskretirujetsja von den Nieren und 20 - 40 % durch den Darmkanal in Form von den inaktiven Formen (chelatow) herausgeführt.

Die Pharmakokinetik für die besonderen klinischen Fälle
Die Periode der Halbaufzucht des Präparates bei den Patienten mit den Verstößen der Nierenfunktion ändert sich nicht, da seine Exkretion durch den Darmkanal wächst.
Die Hämodialyse und peritonealnyj die Dialyse beeinflussen die Konzentration doksiziklina im Plasma des Blutes nicht.


Die Aussagen zur Anwendung:

Die infektiös-entzündlichen Erkrankungen, die von den Sensorischen herbeigerufen sind
Zum Präparat von den Mikroorganismen:

- Die Atemwegsinfektionen, einschließlich die Pharyngitis, die Bronchitis scharf, die Verschärfung langdauernd obstruktiwnoj die Krankheiten der Lungen, die Tracheitis, die Bronchopneumonie, die Lappenpneumonie, die ausserklinische Lungenentzündung, den Lungenabszess, das Pleuraempyem;

- Die Infektionen der Lor-Organe, einschließlich die Ohrenentzündung, sinussit, die Gaumenmandelentzündung;

- Die Infektionen motschepolowoj die Systeme: die Blasenentzündung, die Pyelonephritis, die bakterielle Prostatitis, die Urethritis, die Urethrozystitis, urogenital mikoplasmos, scharf orchiepididimit; die Endometritis, die Endozervizitis und salpingoofiorit im Bestande von kombiniert teratii; einschließlich die Infektionen, die vom sexuellen Weg übergeben werden: urogenital chlamidios, die Syphilis bei den Patienten mit neperenossimostju der Penizilline, die nicht erschwerte Gonorrhöe (wie die alternative Therapie), die inguinale Granulationsgeschwulst, geschlechts- limfogranulema;

- Die Infektionen des Gastrointestinaltraktes und scheltschewywodjaschtschich der Wege (die Brechdurchfallkrankheit, ijersinios, die Cholezystitis, die Cholangitis, die Gastroenterokolitis, bazilljarnaja und die Amöbendysenterie, die Diarrhöe "der Reisenden");

- Die Infektionen der Haut und der weichen Texturen (ranewyje die Infektionen nach dem Biss der Tiere aufnehmend), schwer ugrewaja die Krankheit (im Bestande von der kombinierten Therapie);
- Andere Erkrankungen: die Frambösie, legionelles, chlamidios verschiedener Lokalisation (einschl. die Prostatitis und proktit), rikketsios, das Fieber Ku, das fleckige Fieber der Felsigen Berge, den Typhus (einschl. exanthematisch, kleschtschewoj wiederkehrend), die Krankheit Lajma (der I. Art. - erythema migrans), das Kaninchenfieber, die Pest, die Aktinomykose, die Malaria; die Infektionskrankheiten der Augen, im Bestande von der kombinierten Therapie – das Trachom; leptospiros, psittakos, ornitos, der Milzbrand (einschl. die Lungenform), die Bartonellose, granulozitarnyj erlichios; der Keuchhusten, das Gibraltarfieber, die Knochenmarkentzündung; die Sepsis, subakut septitscheski die Endokarditis, die Bauchfellentzündung;

- Die Prophylaxe posleoperazionnych der eiterigen Komplikationen; der Malaria, die Plasmodium falciparum herbeigerufen ist, bei den kurzzeitigen Reisen (weniger 4 mes) auf dem Territorium, wo die Stämme, standfest zu chlorochinu und\oder pirimetamin-sulfadoksinu verbreitet sind.


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Gewöhnlich bildet die Dauer der Behandlung 5-10 Tage. Die Tabletten lösen in der kleinen Anzahl des Wassers auf (daneben kann man auch 20 verschlucken ml,) mit dem Erhalten suspensii, vollständig, auf dem Bereich oder rasschewat, sapiwaja zu Wasser teilen. Während des Essens bevorzugt zu übernehmen.

Dem Erwachsenen und den Kindern ist 8 Jahre mit der Masse des Körpers mehr 50 kg älterer ernennen 200 Milligramme in 1-2 Aufnahmen in den ersten Tag der Behandlung, weiter auf 100 Milligrammen täglich. Für die Fälle der schweren Infektionen Junidoks ernennen in der Dosis die 200 Milligramme täglich im Laufe von der ganzen Behandlung.
Den Kindern 8-12 Jahre mit der Masse des Körpers weniger 50 kg die mittlere Tagesdosis - 4 Milligramme/kg in den ersten Tag, weiter - auf 2 Milligrammen/kg im Tag (in 1-2 Aufnahmen). Für die Fälle der schweren Infektionen Junidoks ernennen in der Dosis die 4 Milligramme/kg täglich im Laufe von der ganzen Behandlung.


Die Besonderheiten des Dosierens bei einigen Erkrankungen
Bei der Infektion, die S.pyogenes von Junidoks herbeigerufen ist übernehmen nicht weniger als 10 Tage.
Bei der nicht erschwerten Gonorrhöe (mit Ausnahme anorektalnych der Infektionen bei den Männern):
Zum Erwachsenen ernennen auf 100 Milligrammen zwei Male pro Tag bis zur vollen Heilung (durchschnittlich im Laufe von 7 Tagen), oder im Laufe von einem Tag ernennen 600 Milligramme - auf 300 Milligrammen in 2 Aufnahmen (die zweite Aufnahme durch 1 tsch nach erstem).

Bei der primären Syphilis ernennen auf 100 Milligrammen zwei Male im Tag im Laufe von 14 Tagen, bei der sekundären Syphilis - auf 100 Milligrammen zwei Male im Tag im Laufe von 28 Tagen.

Bei den nicht erschwerten urogenitalen Infektionen, die Chlamydia trachomatis herbeigerufen sind, die Zervizitis, negonokokkowom die Urethritis, herbeigerufen Ureaplasma urealiticum ernennen auf 100 Milligrammen 2 Male pro Tag im Laufe von 7 Tagen.

Bei ugrewoj ernennen die Blüten auf 100 Milligrammen/sut, die Kur 6-12 Wochen.

Die Malaria (die Prophylaxe): auf 100 Milligrammen 1 einmal pro Tage 1-2 Tag vor der Fahrt, dann täglich während der Fahrt und im Laufe von 4 Wochen nach der Rückführung; den Kindern ist 8 Jahre auf 2 Milligrammen/kg 1 einmal pro Tage älterer.

Die Diarrhöe "der Reisenden" (die Prophylaxe) – 200 Milligramme in den ersten Tag der Fahrt (für 1 Aufnahme oder auf 100 Milligrammen 2 Male pro Tag), weiter auf 100 Milligrammen 1 einmal pro Tage im Laufe vom ganzen Aufenthalt in der Region (nicht mehr 3 ned).

Die Behandlung leptospirosa - auf 100 Milligrammen in 2 Male pro Tag im Laufe von 7 Tagen; die Prophylaxe leptospirosa - auf 200 Milligrammen 1 einmal pro Woche im Laufe vom Aufenthalt im ungünstigen Bezirk und auf 200 Milligrammen Ende Fahrt.

Zwecks der Prophylaxe der Infektionen beim medizinischen Abort ernennen 100 Milligramme 1 Stunde vor und 200 Milligramme nach der Intervention.

Die maximalen Tagesdosen für die Erwachsenen - bis zu 300 Milligramme/sut oder bis zu 600 Milligramme/sut im Laufe von 5 Tagen bei den schweren Gonokokkeninfektionen. Für die Kinder ist 8 Jahre mit der Masse des Körpers mehr 50 kg – bis zu 200 Milligramme, für die Kinder 8-12 Jahre mit der Masse des Körpers weniger 50 kg – 4 Milligramme/kg täglich im Laufe von der ganzen Behandlung älterer.

Bei Vorhandensein von renal (klirijens des Kreatinins weniger werden 60 ml/Minen) und\oder petschenotschnoj der Mangelhaftigkeit die Senkung der Tagesdosis doksiziklina, da seine allmähliche Ansammlung im Organismus (das Risiko gepatotoksitscheskogo die Effekte dabei geschieht) gefordert.


Die Besonderheiten der Anwendung:

Es existiert die Möglichkeit der Kreuzresistenz und der Hypersensibilität mit anderen Präparaten tetraziklinowogo der Reihe.
Tetrazikliny können protrombinowoje die Zeit vergrössern, die Bestimmung tetraziklinow bei den Patienten mit den Koagulopathien soll sorgfältig kontrolliert werden.
Der Antianabolitscheski Effekt tetraziklinow kann zur Erhöhung des Standes des restlichen Harnstoffstickstoffs im Blut bringen. In der Regel, es hat den wesentlichen Wert für die Patienten mit der normalen Nierenfunktion nicht. Jedoch kann bei den Patienten mit der renalen Mangelhaftigkeit die Steigerung asotemii beobachtet werden. Die Anwendung tetraziklinow bei den Patienten mit dem Verstoß der Nierenfunktion fordert die Arztkontrolle.
Bei der Langzeitanwendung des Präparates wird die periodische Kontrolle der labormässigen Kennziffern des Blutes, der Funktion der Leber und der Nieren gefordert.
In Zusammenhang mit der möglichen Entwicklung der Photodermatitis ist die Beschränkung der Insolation während der Behandlung und im Laufe von 4-5 Tagen nach ihm notwendig.
Die Langzeitanwendung des Präparates kann disbakterios herbeirufen und infolge seiner ist eine Entwicklung der Hypovitaminose (besonders der Vitamine der Gruppe).
Für die Verhinderung ist es dispeptitscheskich der Erscheinungen empfehlenswert, das Präparat während des Essens zu übernehmen.

Die Besonderheiten des Einflusses auf die Fähigkeit das Auto zu lenken und, die Mechanismen zu verwalten wurden nicht untersucht.


Die nebensächlichen Effekte:

Seitens des Gastrointestinaltraktes:
Die Anorexie, die Übelkeit, das Erbrechen, die Dysphagie, die Diarrhöe, die Enterokolitis, psewdomembranosnyj die Kolitis.

Dermatologitscheski und die allergischen Reaktionen:
Das Nesselfieber, die Fotosensibilisation, das angioneurotische Ödem, die Anaphylaxiereaktionen, die Verschärfung der roten Systemfressenden Flechte, makulopapulesnaja und eritematosnaja die Blüte, perikardit, eksfoliatiwnyj die Hautentzündung.
Seitens der Leber:
Die Infektion der Leber (bei der Langzeitgabe des Präparates oder bei den Patienten mit renal oder petschenotschnoj von der Mangelhaftigkeit).
Seitens der Nieren: die Erhöhung des restlichen Harnstoffstickstoffs, die antianabolitscheskim vom Effekt des Präparates bedingt ist.
Seitens des Systems krowetworenija:
Die hämolytische Anämie, der Blutplättchenmangel, die Neutropenie, die Eosinophilie, die Senkung der Aktivität protrombina.
Seitens des Nervensystemes:
Die gutartige Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks (die Anorexie, das Erbrechen, die Kephalgie, die Wassergeschwulst des Sehnerves), die Vestibularverstöße (der Schwindel oder die Instabilität).
Seitens der Thyreoidea:
Bei den Patienten, die doksiziklin langdauernd bekamen, möglich umkehrbar dunkel-braun prokraschiwanije die Schilddrüsengewebe.
Seitens der Zähne und der Knochen:
doksiziklin verzögert die Osteogenese, verletzt die normale Entwicklung der Zähne bei den Kindern (es ist irreversibel es ändert sich die Farbe der Zähne, entwickelt sich die Hypoplasie des Schmelzes).
Anderes:
Die Candidose (die Mundentzündung, die Glossitis, proktit, die Kolpitis) wie die Erscheinungsform der Superinfektion.


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Antazidy, das enthaltende Aluminium, das Magnesium, das Kalzium, die Präparate des Eisens, des Natriums das Hydrokarbonat, das Magnesium-enthaltend verringern die Abführmittel die Absorption doksiziklina, deshalb ihre Anwendung soll vom Intervall in der 3 Uhr geteilt sein
In Zusammenhang mit der Unterdrückung doksiziklinom der Darmmikroflora sinkt protrombinowyj der Index, was die Korrektion der Dosis der indirekten Antikoagulanzien fordert.
Bei der Kombination doksiziklina mit den bakterienabtötenden Antibiotika, die die Synthese der Zellwand verletzen (die Penizilline, zefalosporiny), sinkt die Effektivität der Letzten.
Doksiziklin verringert die Zuverlässigkeit der Kontrazeption und erhöht die Frequenz der azyklischen Blutungen bei der Aufnahme der estrogen-enthaltenden hormonalen Kontrazeptiven.
Das Äthanol, barbituraty, rifampizin, karbamasepin, fenitoin u.a. die Stimulatoren mikrossomalnogo die Oxydierung, den Metabolismus doksiziklina beschleunigend, verringern seine Konzentration im Plasma des Blutes.
Die gleichzeitige Anwendung doksiziklina und retinola trägt zur Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks bei.


Die Gegenanzeigen:

- Die Hypersensibilität zu tetraziklinam
- Die Schwangerschaft
- Die Milchabsonderung
- Das Alter bis zu 8 Jahren
-  Die schweren Verstöße der Funktion der Leber und\oder der Nieren
-  porfirija


Die Überdosierung:

Die Symptome:
Die Verstärkung der nebensächlichen Reaktionen, die von der Beschädigung der Leber herbeigerufen sind – das Erbrechen, den fieberigen Zustand, die Gelbsucht, asotemija, die Erhöhung des Standes der Transaminasen, die Erhöhung protrombinowogo der Zeit.
Die Behandlung:
Sofort empfehlen nach der Aufnahme der großen Dosen die Magenspülung, reichliches Getränk, falls notwendig - induzirowanije das Erbrechen. Übernehmen die aktivierte Kohle und osmotitscheskije die Abführmittel. Die Hämodialyse und peritonealnyj die Dialyse wird wegen der niedrigen Effektivität nicht empfohlen.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Bei der Temperatur von 15 bis zu 25 ss. An den Stellen unzugänglich für die Kinder zu bewahren! Die Haltbarkeitsdauer: 5 Jahre. Nach Ablauf von der Haltbarkeitsdauer nicht zu verwenden, die auf der Packung angegeben ist.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

Die Tabletten dispergirujemyje 100 Milligramme; auf 10 Tabletten in blistere aus pwch/Aluminiumfolie. Nach 1 blisteru zusammen mit der Instruktion über die Anwendung ins Papppaket.



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