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Die Diplopie


Die Beschreibung:


Die Diplopie (gretsch. diploos "doppelt" + ops, opos "das Auge") — der Verstoß der Sehkraft, der in der Doppelbildung der Abbildung des betrachteten Gegenstandes infolge der Abweichung der Gesichtslinie eines Auges besteht. Das Entstehen des Doppelns ist damit verbunden, dass die Abbildung des betrachteten Gegenstandes bei der Abweichung des Bulbus nicht zur zentralen Vertiefung, und auf anderen Bereich der Netzhaut gerät.

Bei der Diplopie immer scheitert das Binokularsehen. Das Doppeln der Abbildung geht beim Schließen eines Auges verloren. Selten (zum Beispiel, beim Trauma des Bulbus mit Abstand der Wurzel der Regenbogenhaut und der Bildung sein wie zwei Augensehlöcher, bei der unvollständigen Verrenkung der Kristallinse) kann die monokulare Diplopie - ein und derselbe Gegenstand zwei Abbildungen in einem Auge gibt. Beim Schließen anderen Auges hört das Doppeln nicht auf.


Die Symptome der Diplopie:


Die Symptome der Diplopie ist die Diplopie, den Schwindel, die Schwierigkeit in der Einschätzung der Lage der Gegenstände. Beim Schließen eines Auges gehen diese Erscheinungen verloren.

Der Charakter der Diplopie hängt von der Lokalisation des Prozesses ab. Bei der Infektion der geraden Muskeln wird das parallele Doppeln bemerkt, bei der Infektion der schiefen Muskeln können sich die Gegenstände beim Doppeln einen über anderem "befinden". Die Abweichung des Auges zur Seite, die dem getroffenen Muskel entgegengesetzt ist, kann in verschiedener Stufe geäußert sein. Die Bulbusbewegung zur Seite des getroffenen Muskels fehlt oder es ist beschränkt. Es kann die Zwangslage des Kopfes — die Wendung oder ihre Neigung zur Seite des getroffenen Muskels (sein in diesem Fall geht das Doppeln verloren).

Bei den Infektionskrankheiten, der Meningitis, intrakranial opucholewych die Prozesse, die vaskulösen Erkrankungen des Gehirns, die Brüche der Schädelbasis wird die Diplopie mit den deutlich geäusserten Symptomen, charakteristisch für den entsprechenden Zustand kombiniert. Bei den Patientinnen von der Diphtherie entwickelt sich die Diplopie im Höhepunkt der Erkrankung, und beim Botulismus kann eines seiner frühen Symptome sein.


Die Gründe der Diplopie:


Die Diplopie kann von den Verstößen in den zentralen Abteilungen des Sehapparates und dem Verstoß des Muskelgleichgewichtes infolge der Abschwächung der Funktion der getroffenen Muskeln des Auges herbeigerufen sein, was zur Abweichung oder der Beschränkung der Beweglichkeit des Auges zu dieser oder jener Seite bringt; ist nejrogennymi von den Gründen oder dem pathologischen Prozess unmittelbar in der Augenhöhle bedingt.

Meistens findet die Diplopie bei der Abschwächung (parese) oder die Lähmung einen der Augenmuskulaturen statt, wenn die vereinbarten harmonischen Bewegungen der Bulben verletzt werden. Solcher Verstoß der Mobilität kann infolge der Infektionen der Muskeln, die die Bulbusbewegung gewährleisten (die Augenform miastenii – der Muskelschwäche), oder bei der Infektion der Nerven, die diese Muskeln verwalten (den Okulomotoriusnervi) treten.

Die Gründe der Diplopie können die pathologischen Prozesse sein, die verlaufend in den Höhlen der Augenhöhle und zur Absetzung des Bulbus bringen. Das Doppeln der Abbildung wird beim Trauma der Umlaufbahn (beim Bruch der unteren Wand der Augenhöhle mit der Einkeilung des Muskels des Auges), bei den Hämatomen und opucholewych die Prozesse oft beobachtet, die die Beschränkungen in der Bulbusbewegung bis zu seiner vollen Fixation herbeirufen. Alle Traumen des Kopfes können das Doppeln der Abbildung auch herbeirufen, was eine Untersuchung der Beschädigung des Okulomotoriusnervus ist. Bei der Entwicklung des Aneurysmen der medialen Kopfschlagader kann sich dieser Nerv zusammengepresst erweisen, was auch zum Entstehen der Diplopie bringt.

Zugrunde der Infektion der Okulomotoriusnervi, die für die Doppelbildung der Abbildung verantwortlich sind, können verschiedene Erkrankungen newrologitscheskoj der Natur (intrakranial opucholewyje die Prozesse, die Gehirnhauttuberkulose usw.) liegen. Die Diplopie ist ein Symptom der Infektion des Stammes des Gehirns, das von der Infektion herbeigerufen ist, wenn sich berührt das Zentralnervensystem (die Rubella, die Parotitis, die Diphtherie, den Starrkrampf), sowie der alkoholischen oder medikamentösen Intoxikation zeigt. Die Diplopie kann ein Symptom des Botulismus (imitiert die Symptome der Augenform miastenii), der Thyreotoxikose auch sein (bei der Wassergeschwulst der Augenmuskulaturen zeigt sich ihre Bewegung erschwert), der multiplen Sklerose, sowie der Zuckerkrankheit. Wobei die Infektion der Okulomotoriusnervi beim Diabetes den nochmaligen Charakter trägt und geht selbständig, aber es sind die Rückfälle häufig.
Die Diplopie kann nach den Traumen und den Operationen auf dem Gehirn, der Operationen anlässlich des Schielens, otslojki die Netzhäute, der Cataracta, bei den Psychoneurosen und den hysterischen Attacken entstehen.


Die Behandlung der Diplopie:


Die Behandlung der Diplopie besteht in der Aufspürung und der Beseitigung ihres Grundes. Die dringende Hilfe klärt sich vom Charakter und dem Ablauf der Hauptkrankheit. Die eilige Anstaltseinweisung ist bei der Diphtherie, der Meningitis, den Botulismus (in die Infektionsabteilung), bei den Brüchen der Schädelbasis (in neurochirurgisch oder trawmatologitscheskoje die Abteilung) notwendig. Für die übrigen Fälle der Aussage zur Anstaltseinweisung klären sich vom Ablauf der Haupterkrankung und dem allgemeinen Zustand des Kranken.




Man braucht, wnimenije zu wenden:



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