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medicalmeds.eu Die Medikamente Das Anksiolititscheski Mittel (der Tranquilizer). Sibason

Sibason

Препарат Сибазон. ФГУП "Московский эндокринный завод" Россия


Der Produzent: FGUP "der Moskauer endokrine Betrieb" Russland

Die Kode des Fernsprechamtes: N05BA01

Die Form der Ausgabe: die Flüssigen medikamentösen Formen. Die Lösung für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung: Die psychomotorische Anregung. Die manische-depressive Psychose. Die Psychose. Die Eklampsie. Ljumbago. Die Radikulitis. Der Schmerz in der Wirbelsäule (der Schmerz im Rücken). Premedikazija. vorzeitig otslojka die Plazenten.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Die funktionierende Substanz: 5 Milligramme des Diazepams (sibasona) in 1 ml der Lösung.

Die Hilfssubstanzen: das Äthanol in der Umrechnung auf 100 % der Alkohol, des Natriums das Chlorid, propilenglikol, den Makrotreffer-400 (polietilenoksid-400), das Wasser für die Injektionen.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Die Pharmakodynamik. Der Mechanismus des Effektes des Diazepams ist von der Stimulation bensodiasepinowych der Rezeptoren supramolekuljarnogo GAMK-bensodiasepin-chlorionofor rezeptornogo des Komplexes, bringend zur Verstärkung ingibirujuschtschego die Effekte GAMK (das Gamma-aminomasljanaja das Acidum - der Vermittler pre - und postsinaptitscheskogo die Inhibitionen in allen Abteilungen des Zentralnervensystemes) auf die Sendung der nervösen Impulse bedingt. Stimuli±rujet bensodiasepinowyje die Rezeptoren, die in allosteritscheskom den Mittelpunkt postsinaptitscheskich die gamk-Rezeptoren steigenden aktivierenden retikuljarnoj den Formationen des Stammes des Gehirns und die Schaltneurone der lateralen Hörner des Rückenmarks gelegen sind; verringert die Erregbarkeit podkorkowych der Strukturen des Gehirns (limbitscheskaja sis@tema, talamus, bremst der Hypothalamus), polissinaptitscheskije spinalnyje die Reflexe.

Der Anksiolititscheski Effekt ist vom Einfluss auf mandelförmig kom@pleks limbitscheskoj die Systeme bedingt und wird in der Verkleinerung emotional naprjasche@nija, die Abschwächung der Besorgnis, der Angst, der Unruhe gezeigt.

Der Beruhigungseffekt ist vom Einfluss auf retikuljarnuju die Formation des Stammes des Gehirns und die nicht spezifischen Kerne talamussa bedingt und wird von der Verkleinerung der Symptomatologie der neurotischen Herkunft (die Besorgnis, der Angst) gezeigt.

Der Hauptmechanismus des Schlafmittels des Effektes besteht in der Unterdrückung der Käfige re@tikuljarnoj die Formationen des Stammes des Gehirns.

Der krampflösende Effekt wird mittels der Verstärkung pressinaptitscheskogo die Inhibitionen realisiert. Es wird der Vertrieb epileptogennoj die Aktivitäten, aber nicht sni@majetsja der angeregte Zustand des Herdes unterdrückt.

Zentral miorelaksirujuschtscheje ist der Effekt von der Inhibition polissinaptitscheskich spinalnych der afferenten bremsenden Wege (in der kleineren Stufe und monossinaptitscheskich) bedingt. Möglich und die gerade Inhibition der motorischen Nerven und der Muskelaktion.

Gemäßigt simpatolititscheskoj über die Aktivität verfügend, kann snische@nije des arteriellen Blutdrucks und die Erweiterung der Koronarbehälter herbeirufen. Erhöht die Schwelle der Schmerzempfindlichkeit. Unterdrückt simpatoadrenalowyje und parassimpatitscheskije (einschl. vestibular-) die Anfälle. Verringert die nächtliche Sekretion des Magensaftes.

Der Effekt des Präparates wird zu 2-7 Tag der Behandlung beobachtet.

Die produktive Symptomatologie psichotitscheskogo der Genese (der scharfen Wahn-, halluzinatorischen Affektverwirrungen) beeinflusst tatsächlich nicht, ist na@bljudajetsja die Verkleinerung der affektiven Spannung, der Wahnverwirrungen selten.
Beim alkoholischen Entziehungssyndrom beim langdauernden Alkoholismus ruft oslab@lenije die Aufregungen, des Tremores, des Negativismus, sowie des alkoholischen Deliriums und galljuzina@zi herbei.

Der therapeutische Effekt bei den Patientinnen von den Kardialgien, den Arrhythmien und parestesijami wird zu Ende 1 Woche beobachtet.

Die Pharmakokinetik. Die Absorption hoch. Bei der intramuskulären Einführung kann die Resorption langsam und unbeständig sein. (Hängt von der Stelle der Einführung) ab; bei der Einführung delto@widnuju den Muskel - die Absorption schnell und voll. Die Biofassbarkeit - 90 %. Die Zeit dos@tischenija der maximalen Konzentration (ТСmах) - 0,5-1,5 tsch (ist intramuskulär); rawno@wesnaja wird die Konzentration (Css) bei der ständigen Aufnahme durch 1-2 Wochen erreicht.

Den Diazepam und seiner metabolity dringen durch GEB (die Bluthirnschranke) durch und plazentarnyj die Barriere, stellen sich in der Brustmilch in konzentrazi@jach, entsprechend 1/10 Bereiches der Konzentrationen im Plasma heraus. Die Verbindung mit den Plasmaeiweissen - 98 %.

metabolisirujetsja in der Leber mit der Teilnahme des Fermentsystemes CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 und CYP3A7, 98-99 % bis zu farmakologitscheski sehr florid prois@wodnych (desmetildiasepam) und weniger florid (temasepam und oksasepam).

Wird von den Nieren - 70 % (in Form von gljukuronidow), in der unveränderlichen Spezies 1-2 % und weniger 10 % - mit der Fäkalie herausgeführt. Die Aufzucht hat zweiphasig, den Charakter: für perwo@natschalnoj von der Phase der schnellen und umfangreichen Verteilung (die Periode der Halbaufzucht folgt (Т1/2) - 3 die langwierige Phase (Т1/2 - 20-70). Т1/2 desmetildiasepama - 30-100 tsch, temasepama - 9,5-12,4 tsch und oksasepama - 5-15 Uhr
Т1/2 Kann bei den Neugeborenen (bis zu 30), der Patienten des bejahrten und greisenhaften Alters (bis zu 100) und bei den Patientinnen mit petschenotschno-nieren- nedostatotschno@stju (bis zu 4 sut) verlängert werden.

Bei der nochmaligen Anwendung die Ansammlung des Diazepams und seiner florid metaboli@tow das Bedeutende. Es verhält sich zu bensodiasepinam mit langdauernd Т1/2, die Aufzucht po@sle die Unterbrechungen der Behandlung - langsam, da metabolity im Blut in tetsche@nije einiger Tage oder sogar der Wochen erhalten bleiben.


Die Aussagen zur Anwendung:

Ernennen bei der psychomotorischen Anregung, einschließlich scharf trewoschno±-fobitscheskich und ist - die Depressionen, die Alkoholpsychosen mit jawle@nijami die Enthaltsamkeiten beunruhigt; predeliriosnych die Zustände und den Delirium; epileptisch statu@se und andere spasmische Zustände (der Starrkrampf, die Eklampsie); die Muskelkrämpfe zen@tralnogo die Herkunft bei nejrodegeneratiwnych die Erkrankungen, einschließlich, bei den Traumen der Wirbelsäule, ljumbago, schejnom die Radikulitis.

Werden auch in kom@pleksnoj die Therapien des Herzinfarktes, für premedikazii bei defibrilljazii, bei den Muskelkrämpfen rewmatitscheskogo die Herkunft und wertebralnom den Syndrom, für premedikazii bei den operativen und komplizierten diagnostischen Interventionen, für die Erleichterung der Stammtätigkeit verwendet; die Frühgeburt (nur Ende III tri@mestra der Schwangerschaft); vorzeitig otslojenii die Plazenten.


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Leiten intravenös und intramuskulär (ein ist in den grossen Muskel tief). wnutri@wenno leiten langsam zu grosse Venen mit der Geschwindigkeit nicht mehr 1 ml in der Minute ein.

Die Dosis des Präparates hängt vom Zustand des Kranken, des Krankenbildes sabole@wanija ab, die Sensibilitäten zu Sibasonu und klärt sich individuell.

Bei der Behandlung der scharfen beunruhigten Zustände, der Anregung und der Angst zum Erwachsenen ernennen intramuskulär in der Dosis 0,5-2 ml (2,5-10 Milligramme). Bei Notwendigkeit Sibason leiten nochmalig in solcher Dosis, später 3-4 Stunden ein. Intravenös "leiten das Präparat in der Anfangsdosis 0,02-0,04 ml/kg der Masse des Körpers (0,1-0,2 Milligramme/kg) ein; die Injektionen wiederholen durch jede 8 Stunden bis zum Verschwinden der scharfen Symptome.

Bei den Traumen des Rückenmarks das Präparat ernennen zum Erwachsenen intramuskulär in der Anfangsdosis 2-4 ml (10-20 Milligramme), den Kindern in der Abhängigkeit, vom Alter - 0,4-2 ml (2-10 Milligramme).

Beim epileptischen Status vom Erwachsenen leiten in der Dosis 0,03-0,05 ml/kg (0,15-0,25 Milligramme/kg) intravenös oder intramuskulär ein. Bei Notwendigkeit der Injektion kann man durch 30-60 Minuten bis zur maximalen Tagesdosis 0,6 ml/kg (3 Milligramme/kg) wiederholen. Den Kindern von 6 Monaten leiten in der Dosis 0,06-0,1 ml/kg (0,3-0,5 Milligramme/kg) ein. Einmalig do@sa für die Kinder soll nicht übertreten: für die Kinder bis zu 5 Jahren - ist 5 Milligramme (1 ml), als 5 Jahre - 10 Milligramme (2 ml) älterer. Falls notwendig kann man die Einführung durch 2-4 Stunden wiederholen.

Beim Starrkrampf das Präparat, intravenös in der Dosis leiten 0,02-0,06 ml/kg - (0,1-0,3 Milligramme/kg) mit den Intervallen von 1 bis 4 Stunden ein. Den Kindern von 6 Monaten und bis zu 5 Jahren - intramuskulär oder intravenös - 1-2 Milligramme; den Kindern ist 5 Jahre - 5-10 Milligramme älterer. Bei neobchodi@mosti die Dosis kann man wiederholen.

Beim Herzinfarkt ernennen in der Dosis 2 ml (10 Milligramme) intramuskulär, für premedikazii bei defibrilljazii leiten intravenös in der Dosis 2-6 ml (10-30 Milligramme) ein. Bei den Muskelkrämpfen rewmatitscheskogo die Herkunft und wertebralnom den Syndrom wwo@djat in der Dosis 2 ml (sind 10 Milligramme) intramuskulär.

Bei der Eklampsie ernennen intravenös in der Dosis 2-4 ml (10-20 Milligramme) pro Tag, und falls notwendig während der Krise - bis zu 14 ml (70 Milligramme) pro Tag. Die Anwendung in den Dosen ist als 30 Milligramme im Laufe von 15 Stunden bis zur Geburt höher kann bei den Neugeborenen apnoe, arteri@alnuju die Hypotension, die Hypothermie herbeirufen.

Für premedikazii in der Anästhesiologie und der Chirurgie ernennen zum Erwachsenen: am Abend vorher sind die Operationen - 2-4 ml (10-20 Milligramme) intramuskulär, 1 Stunde vor der Narkose - 2 ml (10 Milligramme) intravenös oder intramuskulär, nach der Operation - 1-2 ml (sind 5-10 Milligramme) intramuskulär. Für die Errungenschaft des kurzzeitigen narkotischen Traumes bei kompliziert diagnostisch (endoskopitscheskich) die Interventionen leiten 2-4 ml (10-20 Milligramme) intravenös ein.

Die Behandlung der bejahrten Patientinnen ist nötig es mit der Hälfte der gewöhnlichen Erwachsenendosis zu beginnen, sie je nach der Effektivität der Therapie und pere@nossimosti des Präparates allmählich erhöhend.

Gewöhnlich gehen nach dem Kupieren des scharfen Zustandes und der Errungenschaft des notwendigen therapeutischen Effektes zur Bestimmung zu Sibasona in Form von den Tabletten über.


Die Besonderheiten der Anwendung:

Intravenös müssen die Lösung des Diazepams langsam, zu grosse Vene wenigstens im Laufe von 1 Minen auf jede die 5 Milligramme (1 ml) des Präparates einleiten. Nicht rekomen@dujetsja die ununterbrochenen intravenösen Infusionen durchzuführen - es ist die Bildung der Ablagerung und die Adsorption des Präparates von den Polyvinylchloridmaterialien infusionnych der Ballons und der Hörer möglich.

Im Laufe der Behandlung den Patientinnen wird der Verbrauch etano@la strengstens verboten. Das Rauchen schwächt den Effekt des Präparates.

Bei der renalen/petschenotschnoj Mangelhaftigkeit und der Dauerbehandlung ist die Kontrolle des Bildes des peripherischen Blutes und "petschenotschnych" der Fermente notwendig.

Das Risiko der Bildung der medikamentösen Abhängigkeit wächst unter Anwendung von den großen Dosen, der bedeutenden Therapiedauer, bei den Patienten, früher als missbrauchend das Äthanol oder die medikamentösen Mittel. Ohne besonderen Hinweise ist nötig es langdauernd nicht zu verwenden.

Nicht die zulässig heftige Unterbrechung der Behandlung wegen des Risikos des Entstehens sin@droma "die Aufhebungen" (die Kephalgie, mialgija, die Beängstigende, die Gespanntheit, die Verwickeltheit des Bewusstseins, die Reizbarkeit; für die schweren Fälle - die Wirklichkeitsentfremdung, die Depersonalisation, giperakusija, die Lichtscheu, die Tasthypersensibilität, parestesii in konetsch@nostjach, die Halluzinationen und die epileptischen Anfälle), jedoch dank langsam Т1/2 des Diazepams ist seine Erscheinungsform um vieles schwächer, als bei anderen bensodiasepinow geäußert.

Beim Entstehen bei solchen kranken ungewöhnlichen Reaktionen, wie es die erhöhte Aggressivität, die scharfen Zustände der Anregung, die Beängstigende, das Gefühl der Angst, des Gedankens im Selbstmord, die Halluzination, die Verstärkung der Muskelkonvulsionen, das schwierige Einschlafen, den oberflächlichen Traum, die Behandlung einzustellen ist nötig.

Den Anfang der Behandlung vom Diazepam oder seine heftige Aufhebung bei den Patientinnen von der Epilepsie oder mit den epileptischen Anfällen in der Anamnese können die Entwicklung der Anfälle oder des epileptischen Status beschleunigen.

Im Laufe der Schwangerschaft verwenden nur für die Ausnahmefälle und tol@ko nach "den lebenswichtigen" Aussagen. Leistet den toxischen Effekt auf die Frucht und uweli@tschiwajet das Risiko der Entwicklung der angeborenen Laster bei der Anwendung im I. Trimester beremen@nosti. Die Aufnahme der therapeutischen Dosen kann pri@wodit zur physischen Abhängigkeit zu den späteren Fristen der Schwangerschaft - es ist das Syndrom "der Aufhebung" bei noworoschdenno@go möglich.

Die Kinder, besonders sind im jüngeren Alter, gegen den das Zentralnervensystem unterdrückenden Effekt bensodiasepinow sehr sensorisch.

Die Nutzung (besonders intramuskulär oder intravenös) in den Dosen ist als 30 Milligramme im Laufe von 15 tsch bis zur Geburt höher oder während der Geburt kann bei noworoschdenno@go die Atemdepression (bis zu apnoe), die Senkung des Muskeltonus, die Senkung arteri@alnogo die Blutdrücke, die Hypothermie, den schwachen Akt sossanija (das Syndrom "das matte Kind") und den Verstoß des Metabolismus als Antwort auf cholodowoj den Stress herbeirufen.

Der Einfluss auf die Fähigkeit die Beförderungsmittel und die Mechanismen zu verwalten. Im Laufe der Behandlung muss man die Vorsicht beim Fahren awto@transporta und die Beschäftigung von anderen potentiell gefährlichen Tätigkeitsarten, tre@bujuschtschimi der erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit und der Schnelligkeit psychomotorisch reak@zi beachten.


Die nebensächlichen Effekte:

Seitens des Nervensystemes: am Anfang der Behandlung (besonders bei den bejahrten Leuten bol@nych) - die Schläfrigkeit, den Schwindel, die erhöhte Erschöpfbarkeit, die Senkung spossob@nosti zur Konzentration der Aufmerksamkeit, die Ataxie, die Irreführung, die Instabilität der Gangart und die schlechte Bewegungskoordination, die Schlaffheit, prituplenije der Emotionen, die Verzögerung psichitsche@skich und der motorischen Reaktionen, anterogradnaja die Amnesie (entwickelt sich öfter, als bei der Aufnahme andere bensodiasepinow); selten - die Kephalgie, die Euphorie, die Depression, den Tremor, die Niedergeschlagenheit der Stimmung, die Katalepsie, die Verwickeltheit des Bewusstseins, distonitscheskije ekstrapiramidnyje die Reaktionen (die unkontrollierbaren Bewegungen des Körpers, einschließlich die Augen), die Schwäche, miastenija im Laufe vom Tag, die Reflexschwäche, disartrija; äußerst selten - para@doksalnyje die Reaktionen (die aggressiven Ausbrüche, die psychomotorische Anregung, die Angst, die suizidale Veranlagung, den Muskelkrampf, die Verwickeltheit des Bewusstseins, die Halluzination, die scharfe Anregung, die Reizbarkeit, die Beängstigende, die Schlaflosigkeit).

Seitens der Organe krowetworenija: der Felty-Syndrom, die Neutropenie, die Agranulozytose (der Schüttelfrost, die Hyperthermie, den Schmerz in der Kehle, die übermäßige Ermüdbarkeit oder die Schwäche), die Anämie, den Blutplättchenmangel.

Seitens des Verdauungssystems: die Mundtrockenheit oder die Hypersalivation, „das Sodbrennen, das Schlucksen, die Gastralgie, die Übelkeit, das Erbrechen, die Senkung des Appetites, die Konstipationen; die Verstöße der Funktion der Leber, die Erhöhung der Aktivität"petschenotschnych"der Transaminasen und der alkalischen Phosphatase, die Gelbsucht.

Seitens des kardiovaskulären Systems: das Herzklopfen, die Tachykardie, sni@schenije des arteriellen Blutdrucks.

Von der Seite her motschepolowoj die Systeme: nederschanije des Urins, die Urinretention, naru@schenije die Nierenfunktionen, die Erhöhung oder die Senkung der Libido, die Dysmenorrhöe.

Die allergischen Reaktionen: das Exanthem, das Jucken.

Der Einfluss auf die Frucht: teratogennost (besonders das I. Trimester), die Unterdrückung zentral@noj des Nervensystemes, den Verstoß der Atmung, und die Unterdrückung sossatelnogo des Reflexes bei den Neugeborenen, deren Mütter das Präparat verwendeten.

Die lokalen Reaktionen: an der Stelle der Einführung - die Phlebitis oder wenosnyj die Thrombose (krasno@ta, die Anschwellung oder den Schmerz an der Stelle der Einführung).

Die Übrigen: das allmähliche Gewöhnen, die medikamentöse Abhängigkeit; es ist die Unterdrückung dychatel@nogo des Mittelpunktes, den Verstoß der Funktion der äusseren Atmung, den Verstoß der Sehkraft (die Diplopie), die Hyperorexie, die Senkung der Masse des Körpers selten.

Bei der heftigen Senkung der Dosis oder der Unterbrechung der Aufnahme - das Syndrom "der Aufhebung" (die Reizbarkeit, die Kephalgie, die Beängstigende, die Aufregung, die Anregung, das Gefühl der Angst, die Nervosität, des Verstoßes des Traumes, die Verstimmung, den Krampf der glatten Muskel ist medial or@ganow und der Skelettmuskulatur, die Depersonalisation, die Verstärkung der Schweißabsonderung, de@pressija, die Übelkeit, das Erbrechen, den Tremor, der Verwirrung der Rezeption, einschl. giperakusija, pare@stesii, die Lichtscheu, die Tachykardie, die Konvulsion, selten die Halluzination, - die scharfe Psychose).

Bei der Anwendung in der Geburtshilfe - bei donoschennych und nedonoschennych der Kinder - die Muskelhypotension, die Hypothermie, dispnoe.

Wenn jeder der in die Instruktion angegebenen Nebeneffekte verstärkt wird, oder haben Sie jede Nebeneffekte nicht angegeben in der Instruktion, so@obschtschite darüber dem Arzt bemerkt.


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Verstärkt den unterdrückenden Effekt auf das Zentralnervensystem des Äthanols, beruhigungs- und antipsichotitscheskich der medikamentösen Mittel (der Neuroleptika), der Antidepressiva, narkotisch analgetikow, der medikamentösen Mittel für allgemein aneste@sii, miorelaksantow.

Die Hemmstoffe mikrossomalnogo die Oxydierung (einschl. zimetidin, die peroralen Kontrazeptiven, eritromizin, dissulfiram, fluoksetin, isoniasid, ketokonasol, den Metoprolol, das Propranolol, propoksifen, walprojewaja das Acidum) verlängern Т1/2 und verstärken den Effekt.

Die Induktionsapparate mikrossomalnych der Leberfermente (rifampizin, karbamasepin, das Koffein) verringern die Effektivität.

Narkotisch analgetiki verstärken die Euphorie, zur Steigerung psi@chitscheskoj die Abhängigkeiten bringend.

Antazidnyje verringern die medikamentösen Mittel die Geschwindigkeit der Resorption diase@pama aus dem Gastrointestinaltrakt, aber nicht seine Fülle.

Die drucksenkenden medikamentösen Mittel können die Ausgeprägtheit sni@schenija des arteriellen Blutdrucks verstärken.

Auf dem Hintergrund der gleichzeitigen Bestimmung klosapina ist die Verstärkung der Atemdepression möglich.

Bei der gleichzeitigen Anwendung mit niskopoljarnymi von den Herzglykosiden möglich die Erhöhung der Konzentration der Letzten im Blutserum und die Entwicklung digitalisnoj die Intoxikationen (infolge der Konkurrenz für die Verbindung mit den Plasmaeiweissen).

Verringert die Effektivität lewodopy bei den Patientinnen parkinsonismom.

Omeprasol verlängert die Zeit der Aufzucht des Diazepams.

Die Monoaminoxydasehemmer, die Appetithemmer, die Psychostimulatoren - verringern die Aktivität.

Premedikazija vom Diazepam lässt zu, die Dosis fentanila, geforderte für die einführende allgemeine Anästhesie zu verringern, und, die Zeit, die für "die Exklusion" des Bewusstseins mit Hilfe der Induktionsdosen notwendig ist zu verringern.

Kann die Giftigkeit sidowudina erhöhen.

Rifampizin kann die Aufzucht des Diazepams verstärken und, es konzen@trazii im Plasma herabsetzen.

Teofillin (verwendet in den niedrigen Dosen) kann oder sogar iswra@schtschat den Beruhigungseffekt verringern.

Farmazewtitscheski ist in einer Spritze oder der Tropfflasche mit anderen medikamentösen Mitteln unvereinbar.


Die Gegenanzeigen:

Die erhöhte Sensibilität zum Diazepam, anderen Komponenten des Präparates und anderem bensodiasepinam, des Klumpens, den Schock, die scharfe alkoholische Intoxikation mit oslableni@em der lebenswichtigen Funktionen, die scharfen Intoxikationen von den medikamentösen Mitteln, die den unterdrückenden Effekt auf das Zentralnervensystem leisten (einschl. nar@kotitscheskije analgetiki und snotwornyje die medikamentösen Mittel), die akuten Erkrankungen der Leber und der Nieren, schwer miastenija, sakrytougolnaja das Glaukom (die scharfe Attacke oder die Geneigtheit); der Verstoß der Atmung und des Bewusstseins zentral proischoschde@nija; schwer CHOBL (langdauernd obstruktiwnaja die Krankheit der Lungen) (die Gefahr pro@gressirowanija die Stufen der Ateminsuffizienz), die scharfe Ateminsuffizienz, die Vorsteherdrüsenhypertrophie, die Schwangerschaft (besonders I tri@mestr), die Periode der Milchabsonderung, das Kindesalter bis zu 30 Tagen einschließlich (bei wnutrimy@schetschnom und die intravenöse Einführung).

Mit der Vorsicht. Die Epilepsie und die epileptischen Anfälle in der Anamnese (der Anfang der Behandlung können diasepa@mom oder seine heftige Aufhebung die Entwicklung der Anfälle beschleunigen oder epileptitschesko@go des Status), die Absence oder das Syndrom Lennoksa-Gasto (bei der intravenösen Einführung trägt zum Entstehen des tonischen epileptischen Status), petschenotschnaja und\oder die renale Mangelhaftigkeit, zerebral und spinalnyje der Ataxie, die Hyperkinesen, die medikamentöse Abhängigkeit in der Anamnese, die Neigung zum Abusus psichoaktiw@nymi von den medikamentösen Mitteln, die organischen Erkrankungen des Gehirns bei, die Hypoproteinämie, nächtlich apnoe (bestimmt oder vermutet), fortgeschrittenes Alter.


Die Überdosierung:

Die Symptome: die Schläfrigkeit, die Verwickeltheit des Bewusstseins, eine paradoxe Anregung, die Senkung der Reflexe, die Areflexie, ogluschennost, die herabgesetzte Reaktion auf die Schmerzreize, den tiefen Traum, disartrija, die Ataxie, den Verstoß der Sehkraft (nistagm), den Tremor, die Bradykardie, die Atemnot oder die Schweratmigkeit, apnoe, die geäusserte Schwäche, die Senkung des arteriellen Blutdrucks, den Kollaps, die Unterdrückung der Herz- und Atmungstätigkeit, des Klumpens.

Die Behandlung: die Magenspülung, die Zwangsdiurese, die Aufnahme aktiwirowanno@go der Kohle. Die symptomatische Therapie (die Aufrechterhaltung der Atmung und arteriell dawle@nija); die Beatmung. Als spezifischer Antagonist is@polsujut flumasenil (unter den Bedingungen des Krankenhauses). Die Hämodialyse ist unausgiebig.

Der Antagonist bensodiasepinow flumasenil ist den Patientinnen von der Epilepsie nicht vorgeführt, ko@toryje bekamen die Behandlung bensodiasepinami. Bei solchen Patientinnen kann der antagonistische Effekt in Bezug auf bensodiasepinam die Entwicklung epi@leptitscheskich der Anfälle provozieren.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Die Liste № 1 starkwirkender Substanzen PKKN. Bei der Temperatur zu bewahren es ist 15 °s, an der vor dem Licht geschützten Stelle nicht höher. An den Stellen, die für die Kinder unzugänglich sind zu bewahren. Die Haltbarkeitsdauer - 3 Jahre. Nach Ablauf von der Haltbarkeitsdauer nicht zu verwenden, die auf der Packung angegeben ist.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

Die Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Einführung die 5 Milligramme/ml in ampu@lach nach 2 ml. Die Packung: auf 5 Ampullen in umriss- jatschejkowuju die Packung; nach 1 oder 2 umriss- jatschejkowyje die Packungen mit der Instruktion über die Anwendung ins Paket aus der Pappe. Nach 20, 50 oder 100 umriss- jatschejkowych der Packungen mit 10, 25 oder 50 Instruktionen über die Anwendung entsprechend in die Schachtel aus der Pappe oder den Kasten aus gofrirowannogo kar@tona (für das Krankenhaus). In das Paket, die Schachtel oder den Kasten legen die Messer oder skarifikatory ampulnyje an. Bei der Packung der Ampullen mit den Kerben, den Ringen oder den Punkten des Bruches legen die Messer oder skarifika@tory ampulnyje nicht an.



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