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Das Syndrom des tschejna-Stokes


Die Beschreibung:


Die Atmung Tschejna — des Stokes, die periodische Atmung — die Atmung, bei der sich die oberflächlichen und seltenen Atmungsbewegungen allmählich beschleunigen und werden vertieft und, Maximum auf fünften erreicht — werden der siebente Atemzug, und ureschajutsja wieder geschwächt, wonach die Pause tritt. Dann wird der Zyklus der Atmung in der selben Reihenfolge wiederholt und geht in die nächste Atempause über. Der Name ist nach den Namen der Ärzte John Tschejna und William Stoksa gegeben, in wessen Arbeiten des Anfanges des XIX. Jahrhunderts dieses Symptom zum ersten Mal beschrieben war.

Спирограммы при патологических типах дыхания

Spirogrammy bei den pathologischen Atemtypen


Die Gründe des Syndroms des tschejna-Stokes:


Ich bin zyklisch, ankommend und sich vermindernd, fljuktuirujuschtschije patterny der Episoden ZSA, peremeschajuschtschijessja von den Episoden giperpnoe (die Atmung als das tschejn-Stokes) vorhanden. In der Norm bei den Erwachsenen wächst der Stand RaS02 im Traum etwa auf 7 Torr es existiert die Hypothese, dass die Senkung sokratitelnoj die Funktionen des Herzens zur Elongation der Zeit des Kreislaufes mit der zentralen Hemmung der Antwort auf solche Schwingung des Standes RaS02 im Traum führt. Es bringt zum Erscheinen der Atmung als das tschejn-Stokes eben. Meistens, es misslingt jedoch, den spezifischen anatomischen Substrat aufzudecken, der klar zu erklären dieses Phänomen erlaubt.


Die Symptome des Syndroms des tschejna-Stokes:


Die Anamnese und die objektive Forschung der Atmung des tschejn-Stokes.
Die Mehrheit der Experteen meinen, dass für die Diagnostik DSTSCHS im Traum das Vorhandensein beim Patienten der geäusserten Herzmangelhaftigkeit oder des Verstoßes des Gehirnblutkreislaufs notwendig ist. Solche Patientinnen können sich auf insomniju mit dem Verstoß des normalen Ablaufes des Traumes beklagen. Bei der Ausgeprägtheit der primären Erkrankung kann die Atmung als das tschejn-Stokes und im Zustand des Wachens beobachtet werden. Es ist die sorgfältige Überprüfung zwecks der Aufspürung der Beschädigung des Stammes des Gehirns und der langdauernden Herzmangelhaftigkeit notwendig. PSG. Es Sollen wenigstens drei deutliche Perioden der zyklischen Atmung nach dem Typ "die Steigerung-Abnahme", jeden Dauer mehr 10 Sekunden sein. Die Verwirrung wird geäußert angenommen, wenn die abgesonderten Perioden der Atmung als das tschejn-Stokes 10 und mehr der Minuten nacheinander dauern. Über den Schweregrad kann man nach der Beziehung der Dauer der Atmung als das tschejn-Stokes zur allgemeinen Zeit des Traumes richten. Meistens wird die Atmung als das tschejn-Stokes in der Phase des langsamen Traumes beobachtet. Es werden die parallelen Schwingungen der Atemfrequenz, TSCHSS und den arteriellen Blutdruck bemerkt. Das Erwachen geschieht meistens im Laufe maximal giperpnoe. Die Atmung als das tschejn-Stokes im Zustand des Wachens ist ein mehr bedeutsamer Risikofaktor des Todes, als die Atmung als das tschejn-Stokes nur im Traum.

Die Differentialdiagnose der Atmung des tschejn-Stokes.
DSTSCHS kann gleichzeitig mit die Wespe existieren. Die charakteristischen klinischen Merkmale der Herzmangelhaftigkeit oder des Verstoßes des Gehirnblutkreislaufs, sowie lassen die Perioden der zyklischen Atmung nach dem Typ "die Steigerung-Abnahme zu", DSTSCHS von die Wespe zu differenzieren. Die Metabolitscheski Verstöße können bei der renalen Mangelhaftigkeit, vom Erscheinen der Atmung des tschejn-Stokes, zum Beispiel, begleitet werden. Die klinischen Erscheinungsformen und die Anamnese helfen, DSTSCHS von induzirowannogo vom Hochgebirge der periodischen Atmung im Traum zu differenzieren.

Andere Forschungen bei der Atmung des tschejn-Stokes.
РаС02 Des arteriellen Blutes, gemessen beim wachenden Patienten in leschatschem die Lage, ist es als die Norm oft niedriger oder befindet sich auf dem unteren Normbereich. Bei der Forschung der Funktionen der Lungen ist die Ventilationsantwort auf С02 erhöht. Außer rentgenografii des Brustkorbes, können die EKG und die Bestimmungen der Herzisofermente, die Forschungen der Herzfunktion informativ sein, da die Atmung des tschejn-Stokes etwa bei der Hälfte aller Patientinnen mit der Herzmangelhaftigkeit und der Auswurffraktion der linken Kammer registriert wird es ist 40 % niedriger. MRT der Rinde und des Stammes des Gehirns ist bei Vorhandensein von der Anamnese und den klinischen Merkmalen des Schädelhirntraumas vorgeführt.


Die Behandlung des Syndroms des tschejna-Stokes:


Es wird die Behandlung der Haupterkrankung durchgeführt.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung des Syndroms des tschejna-Stokes:

  • Препарат Эуфиллин.

    Eufillin

    Das bronchodilatirujuschtscheje Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "organische Chemie" Russland

  • Препарат Эуфиллин.

    Eufillin

    Das bronchodilatirujuschtscheje Mittel.

    FGUP NPO "das Mikrogen" Russland


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