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medicalmeds.eu Die Medikamente Die Vasodilatatoren Des Magnesiums das Sulfat

Des Magnesiums das Sulfat

Препарат Магния сульфат. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия


Der Produzent: die Publikumsgesellschaft "Biochemiker" Mordwinische Republik

Die Kode des Fernsprechamtes: B05XA05

Die Form der Ausgabe: die Flüssigen medikamentösen Formen. Die Lösung für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung: Die arterielle Hypertension. Die hypertonische Krise. Die Wassergeschwulst des Gehirns. Die paroxysmale Kammertachykardie. Die Konvulsionen. Die Eklampsie. Preeklampsija. Die Vergiftung von den Salzen der Schwermetalle. gipomagnijemija. Die Tetanie.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Die funktionierende Substanz: 250 g des Magnesiums des Sulfates in 1 l.

Die Hilfssubstanzen: das Wasser für die Injektionen.

Bei der Einverleibung leistet beruhigungs-, diuretisch, arteriodilatirujuschtscheje, krampflösend, antiaritmitscheskoje, drucksenkend, spasmolititscheskoje, in den großen Dosen - kurarepodobnoje (der unterdrückende Einfluss auf die ne@rwno-Muskelsendung), tokolititscheskoje, unterdrückt das Schlafmittel und der narkotische Effekt, das Atemzentrum.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Die Pharmakodynamik. Das Magnesium ist ein physiologischer Antagonist des Kalziums und ist fähig, es aus den Stellen des Zusammenbindens zu verdrängen. Reguliert die Tauschprozesse, meschnejronnuju die Sendung und die Muskelerregbarkeit, behindert den Eingang des Kalziums durch pressinaptitscheskuju die Membran, verringert die Anzahl des Azetylcholins im peripherischen Nervensystem und dem Zentralnervensystem (ZNS). Schwächt die glatte Muskulatur, verringert den arteriellen Blutdruck (den arteriellen Blutdruck) (vorzugsweise erhöht), verstärkt die Diurese.

Der krampflösende Effekt - das Magnesium verringert die Befreiung des Azetylcholins aus nervös-muskel- sinapsow, dabei die nervöse-Muskelsendung unterdrückend, leistet den geraden unterdrückenden Effekt auf ZNS.
Der Antiaritmitscheski Effekt - das Magnesium verringert die Erregbarkeit miozitow, stellt das Ionengleichgewicht, stabi@lisirujet die Zellmembranen wieder her, verletzt den Strom des Natriums, den langsamen eingehenden Strom des Kalziums und den einseitigen Strom des Kaliums.

Der kardioprotektornyj Effekt ist von der Erweiterung der Koronaradern, der Senkung allgemein peripherisch so@sudistogo die Widerstände und die Thrombozytenaggregationen bedingt.

Der Tokolititscheski Effekt - das Magnesium unterdrückt sokratitelnuju die Fähigkeit miometrija (die Senkung der Absorption, swjasy@wanija und die Verteilungen des Kalziums in den Käfigen der glatten Muskulatur), verstärkt die Blutung in matke infolge der Erweiterung ihrer Behälter.

Ist Gegengift bei den Vergiftungen von den Salzen der Schwermetalle. Die Systemeffekte entwickeln sich fast augenblicklich nach intravenös (w/w) und durch 1 tsch nach intramuskulär (w/m) der Einführung. Die Wirkdauer bei w/w die Einführung - 30 Minen, bei w/m - 3-4 Uhr

Die Pharmakokinetik. Die Gleichgewichtskonzentration (Css) - 2-3,5 mmol/l. Dringt durch gematoenzefalitscheski und plazentarnyj die Barrieren, sosda@et in der mütterlichen Milch der Konzentration, in 2 Male die übertretenden Konzentrationen im Plasma durch.

Die Aufzucht verwirklicht sich von den Nieren, die Geschwindigkeit der renalen Exkretion ist zur Konzentration im Plasma und dem Stand der Glomerularfiltration proportional.


Die Aussagen zur Anwendung:

Die arterielle Hypertension (in die einschl. hypertonische Krise mit den Erscheinungen der Wassergeschwulst des Gehirns), polymorph kammer- tachikar@dija (als "die Pirouette"), das Anfallssyndrom (für die Unterdrückung der Konvulsionen bei der Eklampsie; für die Warnung der Konvulsionen bei schwer preeklampsii; für die Abnahme der starken Kürzungen matki), die Vergiftung von den Salzen der Schwermetalle (das Quecksilber, das Arsen, tetraetilswinez), gipomagnijemija (ins einschl. erhöhte Bedürfnis in magnii und scharf gipomagnijemija-tetanija).


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Intravenös. Die Dosen berichten unter Berücksichtigung des therapeutischen Effektes und der Konzentration der Ionen des Magnesiums im Blutserum.

Preoklampsija und der Eklampsie. Die Dosis stellen individuell je nach der klinischen Situation die Dosis nassy@schtschenija - 2-4 g durch 5-20 der Minen (der Infusion) fest. Die unterstützende Dosis - 1-2 g in der Stunde.

Die Tetanie matki. Die Dosis der Sättigung - 4 g durch 20 Minen (die Infusionen). Die unterstützende Dosis - zuerst - 1-2 g in der Stunde, später - 1 g in der Stunde (man kann einleiten ist 24-72 tropfig).

gipomagnijemija. Bei den Neugeborenen. Die Tagesdosis - 0,2-0,8 ml/kg w/m oder w/w langsam. Bei den Erwachsenen. Leicht. Die Lösung des Magnesiums des Sulfates verwenden parenteral, wenn der perorale Weg der Einführung der Präparate des Magnesiums (wegen der Übelkeit, des Erbrechens unmöglich oder unzweckmässig ist, das resorbzii im Magen u.a.) verletzt ist. Die sutotsch±naja Dosis - 1-2 g w/m. Diese Dosis leiten einmalig oder in 2-3 Aufnahmen ein. Die Stelle der Einführung ist nötig es zu tauschen. Schwer. Die natschal±naja Dosis - gießen 5 die Dosis in 1л der Infusionslösung ein und langsam leiten w/w ein. Dosieren je nach konzen@trazii des Präparates im Blutserum. Die Prophylaxe gipomagnijemii bei den Patientinnen, die nur die parenterale Ernährung bekommen. Wenn es in den nahrhaften Lösungen kein Magnesium gibt, mengen es zusätzlich bei. Die Tagesdosis - fügen 1,5-4 Gewöhnlich in 1 l der Lösung einer parenteralen Ernährung 1 g des Magnesiums des Sulfates hinzu.

Die maximale Tagesdosis des Magnesiums des Sulfates erwachsen - leiten 40 Bei den hypertonischen Krisen w/m oder w/w (langsam ein!!) 5-20 ml 25 % der Lösung des Magnesiums des Sulfates.

Für das Kupieren der Arrhythmien w/w leiten 1-2 g im Laufe von den daneben 5 Minuten, die möglich nochmalige Einführung ein.

Die Dosen des Magnesiums des Sulfates sind in den Grammen angegeben. Ihnen entspricht die Anzahl der Lösung: 1 g - 5 ml (20 %) - 4 ml (25 %), 2 g - 10 ml (20 %) - 8 ml (25 %); 3 g - 15 ml (20 %) - 12 ml (25 %); 4 g - 20 ml (20 %) - 16 ml (25 %), 5 g - 25 ml (20 %) - 20 ml (25 %), 10 g - 50 ml (20 %) - 40 ml (25 %); 15 g - 75 ml (20 %) - 60 ml (25 %), 20 g - 100 ml (20 %) - 80 ml (25 %), 30 g - 150 ml (20 %)-120 ml (25 %), 40 g - 200 ml (20 %) - 160 ml (25 %).

Die Lösung des Magnesiums des Sulfates in den Ampullen verdünnen in'ekzionnymi von den Lösungen: 0,9 % des Natriums des Chlorids oder 5 % der Dextrose (der Glukose).


Die Besonderheiten der Anwendung:

Es ist nötig zu berücksichtigen, dass w/m die Injektionen äußerst krankhaft sind und bringen zur Bildung der Infiltrate. Des Magnesiums ist nötig es das Sulfat vorsichtig zu verwenden, dass die toxische Konzentration des Präparates nicht entstanden ist. Den Personen fortgeschrittenen Alters ist nötig es die verringerte Dosis gewöhnlich zu verwenden, da bei ihnen die Nierenfunktion verringert ist. Die Patientinnen mit dem Verstoß der Nierenfunktion (wenn sollen die Klärfunktion des Kreatinins mehr 20 ml/Minen nicht bekommen) und oligurijej ist nötig es mehr 20 g des Magnesiums des Sulfates (81 mmol Mg2 +) im Laufe von 48 tsch, das Magnesium das Sulfat w/w viel zu schnell nicht einzuleiten. Es Wird die Kontrolle der Konzentration der Ionen des Magnesiums im Blutserum (soll nicht höher als 0,8-1,2 mmol/l), der Diurese (nicht weniger 100 ml/tsch sein), der Atemfrequenz (nicht weniger als 16/Minen), den arteriellen Blutdruck empfohlen.

Bei der Einführung des Magnesiums des Sulfates muss man vorbereitet für w/w die Einführungen die Lösung des Kalziums, zum Beispiel, 10 % die Lösung des Kalziums des Gluconats haben. Bei Notwendigkeit gleichzeitig w/w leiten die Einführungen des Magnesiums und des Kalziums, sie zu verschiedene Venen Bei der Anwendung des Magnesiums des Sulfates ein es können die Ergebnisse der radiologischen Forschungen, für die primenja@etsja das Technetium verzerrt sein.


Die nebensächlichen Effekte:

Die Verzögerung der Atemfrequenz, die Atemnot, die scharfe Mangelhaftigkeit des Blutkreislaufs; die Abschwächung der Reflexe, die Hyperämie; die arterielle Hypotension, die Hypothermie; die Abschwächung des Muskeltonus, die Uterusatonie, die Hyperhidrose, die Beängstigende, wyra@schennaja sedazija, poliurija; ureschenije die Herzfrequenzen, der Veränderung im Elektrokardiogramm. Das Präparat setzt die Erregbarkeit des Atemzentrums herab, die großen Dosen des Präparates können bei der Einverleibung die Lähmung des Atemzentrums leicht herbeirufen.

Die frühen Merkmale und die Symptome gipermagnijemii: die Bradykardie, die Diplopie, die schlagartige Flut des Blutes zur Person, die Kephalgie, die Senkung des arteriellen Blutdruckes, die Übelkeit, die Atemnot, die eingeschmierte Rede, das Erbrechen, die allgemeine Schwäche.

Die Merkmale gipermagnijemii, ranschirowannyje zur Erhöhung der Konzentration der Ionen des Magnesiums im Blutserum: die Senkung der tiefen Sehnenreflexe (2-3,5 mmol/l), die Elongation des PQ-Intervalls und die Erweiterung des Komplexes QRS auf dem Elektrokardiogramm (2,5-5 mmol/l), die Senkung der Sehnenreflexe (4-5 mmol/l), die Unterdrückung des Atemzentrums (5-6,5 mmol/l), den Verstoß der Leitungsfähigkeit des Herzens (7,5 mmol/l), die Unterbrechung des Herzens (12,5 mmol/l).


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Die Patienten, die zusammen mit des Magnesiums vom Sulfat auch andere medikamentöse Mittel verwenden, sollen darüber dem Arzt mitteilen.

Verstärkt den Effekt anderer medikamentöser Mittel, die ZNS unterdrücken. Die Herzglykoside vergrössern das Risiko naru@schenija der Leitungsfähigkeit und atrioweitrikuljarnoj den Block (besonders bei gleichzeitig w/w die Einführung der Salze des Kalziums). Miorelaksanty und das Nifedipin verstärken den nervösen-Muskelblock.

Bei der gemeinsamen Anwendung des Magnesiums des Sulfates für die Einverleibung mit anderen Vasodilatatoren möglich die Verstärkung des drucksenkenden Effektes.

Barbituraty, narkotisch analgetiki, erhöhen die drucksenkenden Präparate die Wahrscheinlichkeit der Unterdrückung dychatelno@go des Mittelpunktes.

Verletzt die Resorption der Antibiotika der Gruppe tetraziklina, schwächt den Effekt des Streptomyzins und tobramnzina.

Die Salze des Kalziums verringern den Effekt des Magnesiums des Sulfates.

Farmazewtitscheski ist unvereinbar (bildet die Ablagerung) mit den Präparaten des Kalziums, den Karbonaten, den Bicarbonaten und fosfa@tami der Alkalimetalle, klindamizina vom Phosphat, gidrokortisona des Natriums vom Sukzinat, polimiksina In den Sulfat, prokaina vom Hydrochlorid, salizilatami und tartratami. Bei den Konzentrationen der Ionen des Magnesiums ist 10 mmol/ml in den Mischungen für eine volle parenterale Ernährung möglich die Teilung der Fettemulsionen höher


Die Gegenanzeigen:

Die erhöhte Sensibilität zum Präparat, der Vorhofkammerblock 1-3 Stufen (AV der Block); die geäusserte renale Mangelhaftigkeit (wenn die Klärfunktion des Kreatinins weniger 20 ml/Minen); die geäusserte arterielle Hypotension; die Zustände, die mit defi@zitom das Kalzium und von der Unterdrückung des Atemzentrums verbunden sind; die Bradykardie; predrodowyj die Periode (2 Stunde vor der Geburt).

Mit der Vorsicht: miastenija, die langdauernde renale Mangelhaftigkeit (wenn die Klärfunktion des Kreatinins mehr 20 ml/Minen), sabole@wanija der Atmungsorgane, der scharfen entzündlichen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, fortgeschrittenes Alter, die Schwangerschaft, die Periode der Milchabsonderung, das Kindesalter.


Die Überdosierung:

Die Symptome: das Verschwinden des Patellarreflexes, die Übelkeit, das Erbrechen, die heftige Senkung des arteriellen Blutdruckes, die Bradykardie, die Atemdepression und ZNS.

Die Behandlung: es ist nötig w/w langsam die Lösung des Kalziums des Chlorids oder des Kalziums des Gluconats - 5-10 ml 10 % einzuleiten, führen oksigenoterapiju, das Einatmen karbogena, die Atemspende, perntonealnyj die Dialyse oder die Hämodialyse, simptomatitsches@kuju die Therapie durch.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Bei der Temperatur ist es 25 °s höher. An der für die Kinder unzugänglichen Stelle. Die Haltbarkeitsdauer - 3 Jahre. Nach dem Ablauf der Frist der Tauglichkeit, der auf der Packung angegeben ist nicht zu verwenden.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

250 Milligramme/ml die Lösung für die intravenöse Einführung in den Ampullen nach 5 ml. 5 Ampullen unterbringen in umriss- jatschejkowuju die Packung. 2 umriss- jatschejkowyje unterbringen die Packungen ins Paket aus der Pappe. 10 Ampullen unterbringen ins Paket aus der Pappe für die Konsumverpackung mit den Scheidewänden oder den Gittern, oder dem Separator aus der Pappe oder dem Papier meschotschnoj. 10 Ampullen unterbringen in die Schachtel aus der Pappe. In jedes Paket oder die Schachtel legen die Instruktion über die Anwendung, das Messer ampulnyj oder skarifikator ampulnyj an. Unter Anwendung von den Ampullen mit den Kerben, den Ringen oder den Punkten das Messer ampulnyj oder skarifikator ampulnyj legen nicht an.



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