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Sispresj

Препарат Сиспрес®. АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан


Der Produzent: AG «Nobel die Almatinski Pharmazeutische Fabrik» Republik Kasachstan

Die Kode des Fernsprechamtes: J01MA02

Die Form der Ausgabe: die Festen medikamentösen Formen. Die Tabletten.

Die Aussagen zur Anwendung: Die Infektionen der oberen Luftwege. Die Infektionen der unteren Atemwege. Die Salmonellose. Die Dysenterie (die Shigellose). Die Brechdurchfallkrankheit. Der Bauchtyphus. Die Infektionen motschepolowoj die Systeme. Die Infektionen, die vom sexuellen Weg übergeben werden. Septizemija. Die posleoperazionnyj Periode.


Die allgemeinen Charakteristiken. Der Bestand:

Die funktionierende Substanz: 291,51 Milligramme und 583 Milligramme ziprofloksazina des Hydrochlorids, dass 250 Milligramme und 500 Milligramme ziprofloksazina entsprechend äquivalent sind.

Die Hilfssubstanzen: das Amylum mais-, die Zellulose mikrokristallinisch RN 102, poliwinilpirrolidon PVP Zu 30, des Siliziums das Dioxid kolloidal (der Luftkräfte), des Magnesiums stearat, des Natriums kroskarmellosa, den Bestand der Hülle: giprometilzelljulosa, die Zellulose mikrokristallinisch, das Acidum stearinowaja, des Titans das Dioxid (JE 171).

Das Antibiotikum des breiten Spektrums des Effektes der Reihe ftorchinolonow.




Die pharmakologischen Eigenschaften:

Die Pharmakodynamik. SISPRESj ist bakterientötendes Mittel. Wie andere ftorchinolonowyje die antibakteriellen Substanzen, ziprofloksazin ingibirujet DNS-topoisomerasu (DNS-girasu) des für dem Präparat empfänglichen Mikroorganismus. DNS-girasa ist für die Reproduktion und einige Momente der Transkription, der Wiederherstellung, rekombinazii und der Transposition von bakterieller DNS notwendig. Zielscheibe ziprofloksazina ist A-sub'ediniza des Ferments. Ziprofloksazin kann mit B-sub'edinizami der Fermente auch zusammenwirken.

SISPRESj hat das breite Spektrum des Effektes und wyssokoaktiwen gegen die Mehrheit gramotrizatelnych der aeroben Bakterien, Enterobacteriaceae und die Pyozyoneusbakterie aufnehmend; Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus, Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Gardnerella, Campylobacter, Pseudomonas, Logionella, Neisseria, Moraxella, Acinebacter, Flavobacterium, Alcaligenes, Brucella.

SISPRESj ist gegen viele grampoloschitelnych der aeroben Bakterien auch florid, Staphylococcus aureus, der koaguloso-negativen Stämme stafilokokka, Steptococcus pyogenes, Streprococcus pneumoniae, Listeria, Corynebacterium aufnehmend.

SISPRESj ist gegen die Bakterien florid, die beta-laktamasu produzieren.

SISPRESj wirkt auf obligatnyje die Anaerobier, solche wie Bacteroides, Fusobacterium Peptococcus, Clostridium, Eubacterium, Actinomyces veilonella etwas ein.

SISPRESj, die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind, sind gegen Chlamydia, Mycoplasma, Micobacterium auch florid. Das Präparat ist gegen die Anaerobier, solcher wie Ureaplasma und einiger Stämme mikobakteri weniger florid.

Die Pharmakokinetik. Das Präparat nach der peroralen Aufnahme schnell und wird aus dem Gastrointestinaltrakt (SCHKT) gut absorbiert. Die Biofassbarkeit bildet 50-85 %, die maximale Konzentration des Präparates im Blut wird im Laufe von 0,5-2,5 Stunden erreicht. Ziprofloksazin am 16-43 % verbindet sich mit den Plasmaeiweissen des Blutes.
 
Nach der Aufnahme ziprofloksazin wird in den Texturen und den Liquoren des Organismus breit verteilt. Die hohen Konzentrationen des Präparates werden in den Mandeln, leicht, die Nieren, der Leber, die Galle und die Gallenblase, saat- die Liquore, die Texturen der Prostata und ihr Geheimnis, die Endometrien, die Eileiter und die Eierstöcke beobachtet. Die Periode der Halbaufzucht ziprofloksazina aus dem Plasma bei den Erwachsenen mit den normal funktionierenden Nieren bildet 3-5 Stunden. Das Präparat teilweise metabolisirujetsja in der Leber mit der Bildung 4 metabolitow: dietilziprofloksazin, sulfoziprofloksazin, oksoziprofloksazin, N-formilziprofloksazin.

Ziprofloksazin und seiner metabolity werden des Organismus mit dem Urin (50-70 %) und der Fäkalie (15-30 %) herausgeführt. Nicht Geändert ziprofloksazin wird mit dem Urin, mittels der Glomerularfiltration und kanalzewoj die Sekretionen abgeschieden. Bei der peroralen Aufnahme der therapeutischen Dosis 15 % - 50 % die Dosen wird mit dem Urin im Laufe von 5 Tagen herausgeführt.


Die Aussagen zur Anwendung:

Herbeigerufen sensorisch gegen das Präparat von den Mikroorganismen die infektiös-entzündlichen Erkrankungen:

- Der Lor-Organe;

- Der Atmungsorgane;

- Die Darmseuchen (die Salmonellose, die Shigellose, die Brechdurchfallkrankheit);

- Der Bauchtyphus;

- motschepolowych der Organe;

- Der Haut und der weichen Texturen;

- Knochen-sustawnoj die Systeme;

- Die Infektionen, die vom sexuellen Weg übergeben werden;

- septizemija;

- Die Erkrankungen und die Traumen der Organe der Sehkraft;

- posleoperazionnyje die Komplikationen;

- Die Prophylaxe und die Behandlungen der Infektionen bei den Menschen mit der herabgesetzten Immunität.


Die Weise der Anwendung und der Dosis:

Das Präparat ist nötig es auf nüchternen Magen, sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Liquores zu übernehmen.

Die empfohlene Erwachsenendosis bildet bei den infektiös-entzündlichen Erkrankungen motschepolowoj die Systeme 250-500 Milligramme jeder 12 Stunden.

Bei den Infektionen anderer Lokalisation bildet die empfohlene Dosis 500-750 Milligramme jeder 12 Stunden.

Für die Mehrheit der infektiös-entzündlichen Erkrankungen soll die Behandlung mindestens 48 Stunden, nach dem Verschwinden der Symptome dauern. Durchschnittlich, die Kur bildet 10 Tage.

Falls die Klärfunktion des Kreatinins 20 ml in der Minute oder weniger bildet, können die Patienten die Hälfte der empfohlenen Dosierung bekommen.

Die maximale Einzeldosis des Präparates - 750 Milligramme; eintägig - 1500 Milligramme.


Die Besonderheiten der Anwendung:

SISPRESj kann die ernsten Reaktionen seitens des Zentralnervensystemes (die Konvulsion, die Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks, die toxischen Psychosen mit den suizidalen Tendenzen, die Depression, den Schwindel, die Verwickeltheit des Bewusstseins, die Nervosität) herbeirufen, deshalb es ist nötig mit der großen Vorsicht das Präparat den Patientinnen in fortgeschrittenem Alter und den Patientinnen mit den Verstößen des Zentralnervensystemes (die Epilepsie, die Attacken der Konvulsionen in der Anamnese, den Verstoß des Gehirnblutkreislaufs, die Lähmung, die psychischen Erkrankungen) zu ernennen.

Es ist die Exazerbation des Zustandes der Patientinnen mit schwer petschenotschnoj von der Mangelhaftigkeit möglich.

Bei den Patienten mit dem Defizit das gljukoso-6-Phosphat-degidrogenasy kann die Bestimmung des Präparates SISPRESj ein Grund der Entwicklung der hämolytischen Anämie werden.

Es ist bekannt, was schon die erste Aufnahme des Präparates die ernsten Reaktionen der Hypersensibilität herbeirufen kann.

Im Laufe der Behandlung SISPRESsomj, zur Vermeidung der Entwicklung ist nötig es kristallurii, oschtschelatschiwanija den Urin zu vermeiden. Auch muss man die Aufnahme der ausreichenden Anzahl des Liquores (unter Kontrolle der Diurese) für die Beachtung der normalen Diurese gewährleisten.

Im Laufe der Behandlung SISPRESsomj ist nötig es die geraden Sonnenstrahlen und die artefiziellen Quellen der ultravioletten Strahlung zu vermeiden, da sich bei den Patienten, die chinolony bekommen, die Photoempfindlichkeit entwickeln kann.

Die Aufnahme des Präparates SISPRESj kann mit der Erhöhung der Resistenz der Mikroorganismen verbunden sein. Im Falle der schweren und protrahierten Diarrhöe ist nötig es die Diagnose psewdomembranosnyj die Kolitis auszuschließen. In diesem Fall soll die Behandlung vom Präparat SISPRESj eingestellt sein, und es sind die entsprechenden Maße unternommen.

Existieren der Mitteilung von den Einzelfällen der Sehnenentzündung oder sogar des Bruches der Sehne während der Behandlung chinolonami, besonders bei den älteren Leuten, die auch von den Glukokortikoiden behandelt wurden. Es ist empfehlenswert, die Behandlung einzustellen, wenn der Schmerz entlang der Sehne beobachtet wird oder stellen sich die ersten Merkmale der Sehnenentzündung heraus. Zur Zeit und sofort nach der Behandlung, sollen die Patienten die übermäßigen Leibesübungen vermeiden.

Die Patienten sollen den Alkohol während der Behandlung nicht anwenden.

Die Besonderheiten des Einflusses des medikamentösen Mittels auf die Fähigkeit, das Beförderungsmittel oder die potentiell gefährlichen Mechanismen zu verwalten. Man muss die Vorsicht beim Fahren des Autos und den Beschäftigungen von anderen potentiell gefährlichen Tätigkeitsarten beachten, die die erhöhte Aufmerksamkeit und die Schnelligkeit der psychomotorischen Reaktionen fordern.


Die nebensächlichen Effekte:

- Die Übelkeit, das Erbrechen, die Diarrhöe, die Leibschmerzen, die Erhöhung der Aktivität alaninaminotransferasy, aspartataminotransferasy, laktatdegidrogenasy, der alkalischen Phosphatase, des Bilirubins, die Hypoprothrombinämie;

- petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit, die cholestatische Gelbsucht, der Hepatitis, gepatonekros;

- Die erhöhte psychomotorische Aktivität / erhöhte Psychomotorisch;

- Die Anregung;

- Die Kephalgie, den Schwindel, das Ermüdungsgefühl, die Verwirrung des Traumes, die Halluzination, die Ohnmachten, die Depression, die Migräne, die Thrombose zerebral die Adern, die Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks;

- kristallurija, die Albuminurie, die Hämaturie, die Dysurie, poliurija, die temporäre Erhöhung des Kreatinins des Blutes;

Die interstitielle Nephritis, die renale Durchgangsmangelhaftigkeit;

- Die Eosinophilie, der Felty-Syndrom, die Neutropenie, den Blutplättchenmangel, die hämolytische Anämie, die Granulozytopenie;

- Die Tachykardie, des Verstoßes des Rhythmus, die arterielle Hypotension;

- Das Hautjucken, das Nesselfieber, die Wassergeschwulst Kwinke, artralgii, das Syndrom Stiwensa-Johnsons, anafilaktitscheski der Schock, toxisch epidermalnyj nekrolis, das medikamentöse Fieber;

- Die Candidose der Schleimhäute;

- Der Skelett-Muskelschmerz (zum Beispiel, den Schmerz in den Gliedmaßen, den Schmerz in der Lende, den Schmerz in der Brust), den Schmerz in den Gelenken;

- Die Sehnenscheidenentzündung, den Bruch der Sehnen, miastenija;

- Die Lichtdermatose, "die Fluten" des Blutes zur Person;

- Die Superinfektion, psewdomembranosnyj die Kolitis;

- Die Verstöße des Geschmacks und des Geruchs, des Verstoßes der Sehkraft, die Diplopie, die Veränderung des Farbensehens, das Geräusch in den Ohren, die Senkung des Gehörs.


Die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln:

Die begleitende Aufnahme aminoglikosidow oder beta-laktamnych der Antibiotika kann zusätzlich oder sinergitscheskije die Effekte herbeirufen.

Bei der gleichzeitigen Anwendung mit warfarinom wächst das Risiko der Blutung.

Die gleichzeitige Aufnahme SISPRESsaj und gljukokortikosteroidow kann das Risiko des Entstehens des Bruches der Sehnen vergrössern.

Die gemeinsame Aufnahme ziprofloksazina mit didanosinom verringert die Resorption ziprofloksazina, infolge der Bildung der Komplexe ziprofloksazina mit enthalten seiend in didanosine von den Aluminium-, magnesiahaltigen Salzen.

Die gleichzeitige Aufnahme ziprofloksazina mit teofillinom kann zur Erhöhung der Plasmakonzentration teofillina und der Verlängerung seiner Periode der Halbaufzucht bringen.

Probenezid behindert die renale Sekretion ziprofloksazina und trägt zur Erhöhung des Standes ziprofloksazina im Blut bei.

Die Aufnahme antazidow und der Präparate, die die Ionen der Eisen enthalten, des Zinkes, des Aluminiums, des Magnesiums, verringert die Resorption ziprofloksazina, deshalb das Intervall zwischen den Aufnahmen dieser Medikamente soll nicht weniger als 4 Stunden bilden.

Bei der gleichzeitigen Anwendung ziprofloksazina und ziklosporina steigert sich nefrotoksitscheskoje der Effekt ziklosporina.

nesteroidnyje die antiphlogistischen Präparate (mit Ausnahme azetilsalizilowoj erhöhen die Aciden) das Risiko der Entwicklung der Konvulsionen.


Die Gegenanzeigen:

- Die erhöhte Sensibilität zu ziprofloksazinu oder anderen Präparaten aus der Gruppe ftorchinolonow;

- Die Epilepsie;

- Die Schwangerschaft und die Periode der Milchabsonderung;

- Das Kinder- und Teenageralter bis zu 18 Jahren;

- Die gleichzeitige Aufnahme mit tisanidinom.


Die Überdosierung:

Die Befunde nach der Überdosierung des Präparates fehlen.

Die Behandlung: der spezifische Gegengift ist unbekannt. Man muss den Zustand des Kranken sorgfältig kontrollieren, die Magenspülung machen, die gewöhnlichen Maße der dringenden Hilfe durchführen, den ausreichenden Eingang des Liquores gewährleisten. Mit der Hilfe hämo- oder peritonealnogo der Dialyse kann nur unbedeutend (weniger 10 %) die Anzahl des Präparates herausgeführt sein.


Die Bedingungen der Aufbewahrung:

Bei der Temperatur zu bewahren es ist 25 °s an der trockenen vor dem Licht geschützten Stelle nicht höher. An der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren! Die Aufbewahrungsfrist die 3 Jahre.


Die Bedingungen des Urlaubes:

Nach dem Rezept


Die Packung:

Auf 10 oder 14 Tabletten (für die Dosierung die 250 Milligramme) und auf 5 oder 7 Tabletten (für die Dosierungen die 500 Milligramme) in umriss- jatschejkowuju die Packung aus dem Film PVC- und der Folie der Aluminiumgedruckten.

Nach 1 für die Dosierung (250 Milligramme) oder 2 (für die Dosierung die 500 Milligramme) umriss- jatschejkowyje unterbringen die Packungen zusammen mit der Instruktion über die medizinische Anwendung auf den staatlichen und russischen Zungen ins Papppaket mit dem Hologramm der Firma – des Produzenten



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