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medicalmeds.eu Die Endokrinologie Die scharfe Thyreoiditis

Die scharfe Thyreoiditis


Die Beschreibung:


Die Thyreoiditiden - die Krankheit der Thyreoidea, nennen verschiedene nach der Ätiologie und der Pathogenese die Entzündung der diffus vergrösserten Thyreoidea als die Strumitis.

Die scharfe Thyreoiditis kann diffus oder herdförmig, eiterig und nicht eiterig sein. Die Erkrankung trifft sich selten.


Die Symptome der Scharfen Thyreoiditis:


Auf dem frühen Stadium wird die Thyreoidea verhärtet, dann es bildet sich der Abszess (der Abszess) der Thyreoidea. Es wird die Produktion der Hormone in der Zone der Entzündung verletzt. Jedoch ergreift gewöhnlich die Zone der Entzündung die ganze Drüse oder ihren großen Bereich nicht, und der hormonalen Verstöße im Organismus geschieht nicht. Gewöhnlich fängt die Erkrankung scharf, mit der heftigen Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 40 Grad an. Es entsteht der starke Schüttelfrost, es nimmt die Herzfrequenz zu. Es erscheinen die starken Schmerzen auf dem Gebiet der Thyreoidea, die ins untere Gebiss, das Genick, die Ohren, die Zunge zurückgeben.

Besonders steigern sich die Schmerzen auf dem Gebiet der Thyreoidea beim Schlucken, dem Husten.
Es erscheinen die Merkmale der allgemeinen Intoxikation des Organismus:
- Die heftige Schwäche
- Die Arthralgien und die Muskeln
- Die Kephalgien.

Der Zustand des Patienten gewöhnlich das Schwere. Bei proschtschupywanii der Thyreoidea findet sich ihre lokale Erhöhung, heftig krankhaft bei palpazii. Am Anfang der Erkrankung ist es die Erhöhung hat dicht konstistenziju, bei der eitrigen Einschmelzung und der Bildung des Abszesses, es geschieht das Erweichen. Die Haut auf dem Hals über der Thyreoidea errötet, wird heiss.

Die Lymphenknoten auf dem Hals sind bei proschtschupywanii gewöhnlich vergrössert und krankhaft. Manchmal wird die eiterige Thyreoiditis vom Durchbruch des Eiters aus dem Herd in der Thyreoidea in nebenan die liegenden Organe (die Luftröhre, die Speiseröhre, sredostenije) erschwert. Hin und wieder kann genenralisazija des infektiösen Prozesses mit der Entwicklung der Sepsis geschehen.

Die Komplikationen der scharfen Thyreoiditis.
Die scharfe Thyreoiditis kann von der Bildung im Schilddrüsengewebe des Abszesses enden, der fähig ist, durchzubrechen, und es ist gut, wenn nach draußen. Aber wenn der Eiter in die umgebenden Texturen geraten wird, er kann in okolosserdetschnoje den Raum hineinfließen; die fortschreitende eitrige Entzündung in den Texturen des Halses ist es fähig, zur Beschädigung der Behälter, der Mole der pyogenen Infektion zu den Gehirnhüllen und den Texturen des Gehirns und sogar zur Entwicklung der allgemeinen Ansteckung des Blutes von der Infektion (der Sepsis) zu bringen. Die scharfe Thyreoiditis behandeln es muss rechtzeitig und der sorgfältigsten Weise.

Die Abwesenheit der Behandlung kann bei der subakuten Thyreoiditis dazu bringen, dass genug große Menge des Schilddrüsengewebes beschädigt sein wird und im Endeffekt wird sich die irreversibele Mangelhaftigkeit der Thyreoidea entwickeln.

Die Dauer der scharfen eiterigen Thyreoiditis bildet durchschnittlich 1-2 Monate. Ein Kriterium der Genesung ist die Liquidation aller infektiös-entzündlichen Erscheinungen (die Normalisierung der Kennziffern der allgemeinen Analyse des Blutes, der Körpertemperatur u.a.) Bei dem Vorhandensein in der Thyreoidea des Abszesses kann der Letzte nach draußen oder in sredostenije (mediastinit), in die Luftröhre (die Schluckpneumonie, den Abszess der Lunge) geöffnet werden. In einer Reihe von den Fällen ein Ausgang der scharfen eiterigen Thyreoiditis kann die Hypothyreose sein.

Die scharfe nicht eiterige Thyreoiditis verläuft nach dem Typ der aseptischen Entzündung. Die Symptomatologie ist weniger geäußert, als bei der scharfen eitrigen Entzündung der Thyreoidea.


Die Gründe der Scharfen Thyreoiditis:


Die scharfe eiterige Thyreoiditis entwickelt sich infolge der hämatogenen Ausbreitung des scharfen oder langdauernden infektiösen Prozesses (die Gaumenmandelentzündung, die Lungenentzündung, die Sepsis u.a.)

Die scharfe nicht eiterige Thyreoiditis kann sich nach dem Trauma, des Blutergusses in die Thyreoidea, der radialen Therapie entwickeln.


Die Behandlung der Scharfen Thyreoiditis:


Die Behandlung scharf eiterig tiroidita wird in der chirurgischen Abteilung des Krankenhauses durchgeführt. So schnell wie möglich wird nach der Diagnosefeststellung die antibakterielle Therapie ernannt. Unbedingt untersuchen den Mikroorganismus, der den entzündlichen Prozess in der Thyreoidea auf die Antibiotikaempfindlichkeit herbeirief. Bei der Unmöglichkeit, die Antibiotikaempfindlichkeit zu bestimmen, werden die antibakteriellen Präparate des breiten Spektrums des Effektes (zefalosporiny, die Antibiotika penizillinowogo der Reihe) ernannt.

Es werden auch die Präparate antigistaminnyje oder antisserotoninowyje ernannt:
- tawegil
- suprastin
- peritol
- diasolin.

Dem Kranken wird reichliches Getränk, die intravenöse Tröpfcheneinführung gemodesa, der Salzlösungen, reopoligljukina für die Verkleinerung der allgemeinen Intoxikation des Organismus ernannt.

Wenn sich in der Thyreoidea schon der Abszess gebildet hat, wird die chirurgische Behandlung durchgeführt. Die Höhle des Abszesses öffnen, es ist die geschmolzenen Texturen eiterig nehmen aus, in der Höhle des Abszesses geben die Drainage ab. Wenn der Abszess, rechtzeitig nicht zu öffnen, sein spontaner Aufbruch in die Luftröhre oder sredostenije geschehen kann, dass den Zustand des Patienten wesentlich beschweren wird.

Wenn die Behandlung rechtzeitig ernannt ist, gesunden die Mehrheit der Patienten für 1,5-2 Monate. Sehr selten entsteht nach eiterig tiroidita die Senkung der Funktion der Thyreoidea – die Hypothyreose.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Scharfen Thyreoiditis:

  • Препарат Бетаспан.

    betaspan

    Gljukokortikosteroidy für die Systemanwendung.

    Die Publikumsgesellschaft "Фармак" die Ukraine

  • Препарат Дексаметазон.

    Deksametason

    Die Glukokortikoide für die Systemanwendung.

    RUP "Belmedpreparaty" die Republik Weißrussland

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