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Uretrozele


Die Beschreibung:


Ureterozele ist angeboren kistosnoje Erweiterung podslisistogo der Abteilung motschetotschnika, der in die Höhle prolabierenden Harnblase.
Treffen sich ureterozele wie solitarnogo (einzig), als auch verdoppelt motschetotschnika. Im letzteren Fall ist es mit motschetotschnikom des oberen Segmentes der Niere immer verbunden.

  Bei der vollen Doppelbildung der Niere in einer Reihe von den Fällen gibt es die Pathologie motschetotschnika des unteren Segmentes - pusyrno motschetotschnikowyj refljuks, t. je widernatürlich sabros des Urins aus der Harnblase in motschetotschnik oder gidroureteronefros, d.h. den Verstoß des Abflusses des Urins aus motschetotschnika, verbunden mit der Obstruktion seiner Abgabeabteilung. Beiden dieser verstärken die Zustände das existierende Problem (jeder von ihnen bringt zur Pyelonephritis und der Atrophie der renalen Textur auch) und vermuten die komplizierten Varianten ihrer Lösung.


Die Symptome Uretrozele:


Hin und wieder gibt es die Klagen über die Schwerharnen, die mit der Obliteration ureterozele das mediale Loch der Harnröhre verbunden sind, die Leibschmerzen oder in pojasnitschnoj die Gebiete der Seite der Infektion. Aber meistens zeigt sich die Pathologie klinitscheski bis zur Entwicklung der Pyelonephritis nicht. Der Letzte hat das charakteristische kliniko-labormässige Bild, wohlbekannt den Kinderärzten. In der scharfen Phase der Erkrankung wird die hohe Temperatur, die Symptome der Intoxikation bemerkt. In den Harnanalysen wird die Anzahl der Leukozyten erhöht, es erscheinen die Eiweißstoff. In den Analysen des Blutes klärt sich der erhöhte Stand der Leukozyten, vergrössert mit der Blutsenkungsgeschwindigkeit auch. In der Regel, mit der scharfen Pyelonephritis richten die Kinderärzte die Kinder auf die Anstaltsbehandlung, nach der die Überprüfung nach urologitscheskomu dem Profil gewöhnlich durchgeführt wird.

Уретроцеле у мужчин

Uretrozele bei den Männern


Die Gründe Uretrozele:


In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist die Pathologie von der Verschmälerung der Mündung motschetotschnika herbeigerufen, was zum Verstoß des Abflusses des Urins aus motschetotschnika, pererastjascheniju den Letzten, der Erhöhung des Blutdrucks in tschaschetschno-lochanotschnoj dem System der Niere bringt. Der erhöhte Blutdruck und die Stagnation des Urins im Nierenbecken bringen zum Verstoß der Blutversorgung und der Entwicklung mikrobnogo die Entzündungen der renalen Textur (die Pyelonephritis), was s.g. nefroskleros (die Substitution der normalen renalen Textur rubzami herbeiruft). Infolge nefrosklerosa verliert die Niere die Hauptfunktionen.


Die Behandlung Uretrozele:


Vor unserer Zeit werden in der Mehrheit der russischen Krankenhäuser bei der Behandlung der Kinder mit ureterozele hauptsächlich polostnyje die Chirurgieeingriffe verwendet. Die Spezies der Operation hängt vom funktionellen Zustand der Niere ab. Beim Fehlen der Funktion der Niere oder des Segmentes der Niere erfüllen organounossjaschtschije die Operationen. Bei solitarnom motschetotschnike nefrektomiju (die Abtragung der Niere), bei verdoppelt - ober geminefrureterektomiju (die Abtragung des oberen Segmentes der Niere mit motschetotschnikom) und die Ausschneidung ureterozele. Da verdoppelt motschetotschniki in predpusyrnom die Abteilung die allgemeine Wand oft haben, muss man auch und motschetotschnik des unteren Segmentes der Niere umsetzen. Bei der unversehrten Funktion der Niere (dem Segment) ureterozele issekajetsja werden die plastischen Interventionen eben erzeugt, die auf die Wiederherstellung der Passage des Urins und die Prophylaxe pusyrno-motschetotschnikowogo refljuksa gerichtet sind.

  Die Mängel der Chirurgieeingriffe sind allgemeinbekannt: hoch trawmatitschnost, die Notwendigkeit in der langdauernden Kombinationsnarkose. Für den freien Abfluss des Urins in posleoperazionnom die Periode motschewyje sollen die Wege von den Hörern obligatorisch vorübergehend dräniert sein, die auf die Haut herausgeführt werden. Die ersten Tage nach der Operation die Kinder führen in den Abteilungen der Wiederbelebung durch, da die Intensiv-Behandlung und die narkotische Betäubung brauchen. Die Dauer sogar nicht erschwert gospitalnogo der Periode nach polostnoj bildet die Operationen je nach dem Charakter der verlegten Intervention von 14 bis zu 30 Tagen. Es ist nötig und die Möglichkeit früh und spät posleoperazionnych der Komplikationen, solcher wie die Blutung, die Verschärfung der Pyelonephritis, rubzowoje die Verschmälerung der Anastomosen (der Stellen des Zusammennähens motschetotschnikow untereinander oder mit der Harnblase), das Entstehen pusyrno-motschetotschnikowych refljuksow zu berücksichtigen.




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