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medicalmeds.eu Die Traumatologie und die Orthopädie Der Schmerz in der Wirbelsäule (der Schmerz im Rücken)

Der Schmerz in der Wirbelsäule (der Schmerz im Rücken)


Die Beschreibung:


Die Spinalgien verhalten sich zur Zahl der am meisten verbreiteten klinischen Verstöße. Die Veränderungen, fähig, das Schmerzsyndrom herbeizurufen, sind sehr vielfältig. Meistens den Mechanismus seines Entstehens genau zu identifizieren es möglich nicht scheint.
Die Wirbelsäule - der haupt-e e Bereich unseres Körpers. Er hilft uns, sich zu bewegen, den Kopf und den Rumpf abgesondert voneinander frei umzudrehen, von den Händen zu bewegen. Die Wirbelsäule - der Stamm, der auf sich den Gesamtorganismus trägt.

Es ist richtig, die so wichtigen Funktionen der Wirbelsäule zu erfüllen erlaubt seinen Aufbau. Hauptbegriff ist das poswonotschno-motorische Segment - die Vereinigung zwei angrenzend poswonkow, zusammenwirkend mit der Hilfe der Scheibe, meschposwonkowych der Gelenke, swjasotschnogo des Apparates und der Muskeln.

Kostet nur einer der Komponenten aus irgendwelchem Grund, auszufallen, es wird die Arbeit der ganzen Wirbelsäule verletzt. Auf dem Anfangsstadium aller Erkrankungen der Wirbelsäule erprobt der Mensch das Dyskomfort und empfindet den Schmerz.

Боль в позвоночнике (боль в спине)

Der Schmerz in der Wirbelsäule (der Schmerz im Rücken)


Die Gründe die Spinalgien (die Rückenschmerz):


Der Schmerz in der Wirbelsäule - das klinische Syndrom, das von der Menge der Gründe bedingt ist.
Der häufigste Grund der Spinalgien sind distrofitscheskije die Infektionen der Wirbelsäule:
- Die Osteochondrose mit der Infektion der Bandscheiben und anliegend zu ihm der Oberflächen der Körper poswonkow;
- spondiles, gezeigt von der Arthrose dugootrostschastych und\oder fassetotschnych der Gelenke;
- spondilit.

- Die Osteochondrose. Der Begriff "die Osteochondrose" bedeutet distrofitscheski den Prozess sustawnogo des Knorpels und der unterliegenden Knochentextur. Der Osteochondrose sind alle Abteilungen der Wirbelsäule unterworfen, aber in höherem Grad ist der pathologische Prozess in der Regel in nischne-schejnom, werchne-brust- und nischne-pojasnitschnom die Abteilungen der Wirbelsäule geäußert. Eine Besonderheit der Osteochondrose ist die Breite seines Vertriebes - entartet - findet sich distrofitscheskoje die Infektion der Wirbelsäule tatsächlich bei allen Menschen zu 40 Jahren.

Eine Anfangserscheinungsform der Osteochondrose ist der Schmerz in der getroffenen Abteilung der Wirbelsäule. Der Schmerz kann oder bezüglich ständig sein, nach dem Typ ljumbalgii (die langwierigen Schmerzen in pojasnitschno-krestzowoj die Gebiete), oder den Charakter des Hexenschusses - ljumbago zu tragen. Nachfolgend wird je nach dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses das Vorherrschen des Schmerzes in dieser oder jener Abteilung der Wirbelsäule beobachtet. Es ist die Schmerzsteigerung bei den körperlichen Belastungen, die langdauernde bewegungsunfähige oder bewegungsarme Lage, den Verbleib in der ungeeigneten Pose, die Empfindung des Dyskomforts charakteristisch. Die weitere Entwicklung der Osteochondrose kann zur geäusserten Entstellung der Wirbelsäule nach dem Typ der Kyphose, lordosa oder der Skoliose bringen.

Für die Osteochondrose sind zahlreich und vielfältig newrologitscheskije die Verstöße, deren Ausgeprägtheit vom Stadium der Erkrankung (die Verschärfung oder die Remission abhängt) typisch. Bei dem nicht erschwerten Ablauf der Osteochondrose werden die Perioden der ziemlich langdauernden Remission beobachtet, wenn die Symptome der Krankheit nicht geäußert sind. Für das scharfe Stadium ist das Erscheinen des heftigen Schmerzes in der entsprechenden Abteilung der Wirbelsäule mit der nachfolgenden Irradiation in die Hand, die Lende oder das Bein charakteristisch.

- Ljumbago entsteht bei der unbequemen oder heftigen Bewegung, den Aufstieg der Schwere und wird vom schlagartigen Schmerz als "der Hexenschuss", dauernd im Laufe von den einigen Minuten entweder der Sekunden, oder "dem zerreißenden" und pulsierenden Schmerz in der Wirbelsäule, sich steigernd beim Husten und dem Niesen begleitet. Ljumbago ruft die Beschränkung der Beweglichkeit in pojasnitschnom die Abteilung der Wirbelsäule, "die schmerzstillende" Pose, die Abflachung lordosa oder der Kyphose herbei. Die Sehnenreflexe sind aufgespart, die Sensibilität ist nicht verletzt. Der Schmerz in der Wirbelsäule dauert vom den einigen Stunden bis zu einigen Tagen.

- Ljumbalgija entsteht nach der bedeutenden körperlichen Belastung, der langdauernden ungeeigneten Pose, der schaukeligen Fahrt, der Unterkühlung. Klinitscheski wird vom stumpfen jammernden Schmerz in der Wirbelsäule, sich steigernd bei der Veränderung der Lage des Körpers (den Beugen, den Sitzen, dem Gehen) begleitet. Der Schmerz kann sich auf die Gesässbacke und das Bein erstrecken. Die Veränderungen der Statik sind in der kleineren Stufe, als bei ljumbago geäußert. Die Bewegungen in pojasnitschnom die Abteilung sind erschwert, aber die Beschränkung ist unbedeutend. Es klärt sich die Kränklichkeit bei proschtschupywanii ostistych der Schößlinge und meschostistych der Bänder auf der Höhe der Infektion. Bei der Neigung rückwärts geht der Schmerz verloren, bei der Neigung wird die heftige Anstrengung der Muskeln des Rückens vorwärts bemerkt. Die Patellarreflexe und die Reflexe mit pjatotschnych der Sehnen sind aufgespart. Der Prozess trägt die subakute oder langdauernde Form oft.

- Meschposwonotschnaja der Bruch der Scheibe ist ein Bruch der Scheibe der Wirbelsäule von der Überlastung, des Verstoßes seiner Ernährung oder des Traumas. Infolge des Bruches des äußerlichen Faserringes der Bandscheibe in den Wirbelkanal wird sein medial enthalten (der Gallertkern, darstellend studenistuju die Masse vom Durchmesser 2 - 2,5 cm, umgeben vom dichten Knorpelring) hervorgestreckt. Der hervorgestreckte Bereich der Scheibe kann die Nerven und die Behälter des Rückenmarks verklammern, was vom Schmerz in der Wirbelsäule und anderen Verstößen gezeigt wird.

- Die Instabilität der Wirbelsäule stellt die pathologische Beweglichkeit im Wirbeltier den Segment dar. Es kann oder die Erhöhung der Amplitude der normalen Bewegungen, oder das Entstehen nicht charakteristisch für die Norm der neuen Stufen der Freiheit der Bewegungen sein.

Ein Hauptsymptom der Instabilität der Wirbelsäule ist der Schmerz in der Wirbelsäule oder das Dyskomfort im Hals. In der Halswirbelsäule bei den Patientinnen mit der Instabilität in atlantookzipitalnom den Gelenk irritatiwnaja kann der Schmerz den periodischen Charakter tragen und, sich nach der körperlichen Belastung steigern. Der Schmerz ist Grund langdauernd reflektornogo die Anstrengungen schejnych der Muskeln. Bei den Kindern ist die Instabilität ein Grund der Entwicklung scharf kriwoschei. Am Anfang der Erkrankung gibt es den erhöhten Tonus parawertebralnych der Muskeln, der zu ihrer Übermüdung bringt. In den Muskeln geschehen die Verstöße des Mikrokreislaufes, die Entwicklung der Hypotrophie und die Senkung des Tonus. Es erscheint das Gefühl der Unsicherheit bei den Bewegungen im Hals. Es wird die Fähigkeit verletzt, die gewöhnliche Belastung zu ertragen. Es entsteht die Notwendigkeit in den Mitteln der zusätzlichen Immobilisierung des Halses bis zur Unterstützung des Kopfes von den Händen.

Zu den selteneren Gründen der Schmerzen in sposwonotschnike verhalten sich:

- Die angeborenen Defekte der Wirbelsäule, die in verschiedener Anzahl poswonkow gezeigt werden, meistens in pojasnitschnom die Abteilung.
Die Rede kann oder über überflüssig pojasnitschnych poswonkach (I krestzowyj poswonok verwandelt sich in VI pojasnitschnyj, sogenannt ljumbalisazija krestzowogo der Abteilung der Wirbelsäule) oder über ihren Mangel (gehen V pojasnitschnyj poswonok verwandelt sich in I krestzowyj - sakralisazija);

- spondilolis und spondilolistes - handelt es sich um den Defekt in meschsustawnoj die Bereiche des Bügels poswonka, der im Falle der vollen Absonderung der Bügel (spondilolis) und der zweiseitigen Lokalisation zur Verschiebung des Körpers beschädigt poswonka vorwärts (spondilolistes bringen kann);

- Die Bechterew-Von-Strümpell-Krankheit (die versteifende Wirbelgelenkentzündung) – die krankhafte Entzündung der Wirbelsäule, die in krestzowo-pojasnitschnych die Gelenke anfängt;

- Die Osteoporose findet den Grund der Spinalgien bei den Frauen (während monatlich) und bei den älteren Leuten statt. Die Körper poswonkow haben bei dieser Erkrankung die herabgesetzte Dichte der Knochentextur, infolgedessen geschieht bei Vorhandensein vom Blutdruck ihre Entstellung bis zur keilartigen Form oder bis zur Form sogenannt fisch- poswonka (die vergrösserten Vertiefungen auf den oberen und unteren Oberflächen der Körper poswonkow);

- Die Spinalgien können sich und opucholewymi von den Prozessen melden. Meistens kommen von ihnen die Metastasen der Geschwülste der Organe des Brustkorbes, einschließlich der Lungen, predstatelnoj und der Schilddrüsen, der Nieren vor;

- Die infektiöse Infektion der Wirbelsäule (meistens stafilokokkowoj der Natur), verbunden mit dem Treffen ins Blut und der Versetzung des infektiösen Agenten aus dem Herd in den Lungen oder motschepolowych die Organe. Noch von einer Infektion, die die Wirbelsäule traf, besonders ist in die vorigen Jahre, die Schwindsucht;

- Die Spinalgien, die von der Erkrankung der medialen Organe herbeigerufen sind. Bei den Frauen es meistens die gynäkologischen Erkrankungen - die Veränderung der Lage matki, der Kyste, der Entzündung und der Geschwulst der Eierstöcke.
Die Erkrankungen der Prostata, die Verseuchung der Harnröhren und die Konkremente in der Harnblase können die Gründe der Rückenschmerz auch sein;

- In einigen Fällen sind die Rückenschmerz eine Untersuchung der psychosomatischen Reaktion, die bedeutet, dass einige Patientinnen die Depression, die nervösen Stresse verlegen, die Neurosen ins Gebiet der Wirbelsäule und empfinden sie dort in Form von dem Schmerz. Für diese Fälle können die Spinalgien ein Ergebnis der psychologischen Abwehrreaktionen, die mit der erhöhten Muskelbelastung verbunden sind sein. Der empfundene Schmerz verstärkt den depressiven sowohl neurotischen Zustand seinerseits, als auch die allgemeine Situation wird noch mehr verschlimmert, die Schwierigkeiten werden gefestigt und werden langdauernd.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung die Spinalgien (die Rückenschmerz):

  • Препарат Нимесил®.

    Nimessilj

    nesteroidnyje die antiphlogistischen Mittel (NPWS).

    Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Berlin-Chemi AG/Menarini der Gruppen) Deutschland

  • Препарат Некст.

    nekst

    Das analgesirujuschtscheje Mittel kombiniert (NPWP + analgesirujuschtscheje das nicht narkotische Mittel).

    Die Publikumsgesellschaft "Фармстандарт" Russland

  • Препарат Мелбек Форт®.

    Melbek Fortj

    nesteroidnoje das antiphlogistische Mittel.

    AG «Nobel die Almatinski Pharmazeutische Fabrik» Republik Kasachstan

  • Препарат Годасал.

    Godassal

    Analgetiki und antipiretiki.

    PRO.MED.CS Praha a.s. (PRO.MED.ZS, Prag, a.o.) die Tschechische Republik

  • Препарат Диклофенак натрия.

    Diklofenak des Natriums

    nesteroidnoje das antiphlogistische Mittel (NPWS).

    Die Publikumsgesellschaft "Borisover Betrieb der medizinischen Präparate" die Republik Weißrussland

  • Препарат Траумель С.

    Traumel Mit

    Komplex gomeopatitscheski das Präparat.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Biologische Chajlmittel Chejel GmbCh) Deutschland

  • Препарат Индометацин.

    Indometazin

    Die Präparate für die lokale Anwendung bei sustawnoj und des Muskelschmerzes.

    Die GmbH "Фармтехнология" die Republik Weißrussland

  • Препарат Сибазон.

    Sibason

    Das Anksiolititscheski Mittel (der Tranquilizer).

    FGUP "der Moskauer endokrine Betrieb" Russland

  • Препарат Мелбек®.

    Melbekj

    nesteroidnyj das antiphlogistische Präparat (NPWP).

    AG «Nobel die Almatinski Pharmazeutische Fabrik» Republik Kasachstan


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