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osteomaljazija


Die Beschreibung:


osteomaljazija (der Harnische. osteomalacia  von anderem-gretsch.   - der Knochen +  — die Weichheit — das Erweichen der Knochen) — die Systemerkrankung, die mit der ungenügenden Mineralisierung der Knochentextur charakterisiert wird.


Die Symptome Osteomajalzii:


osteomaljazija ist eine Rachitis des Erwachsenen. Die Erkrankung wird bei den Frauen ungefähr in 10 Male öfter, als bei den Männern beobachtet. Je nach der Zeit des Erscheinens unterscheiden 4 Formen:
Die späte Rachitis der Periode der Geschlechtsreifung;
puerperalnaja osteomaljazija (wird sehr selten beobachtet und bolschej vom Bereich wird nur in der Wirbelsäule lokalisiert);
klimakteritscheskaja osteomaljazija;
Greisenhaft osteomaljazija.

Außerdem trifft sich nicht abhängende vom Alter ekskretornaja osteomaljazija bei der pathologischen Absonderung des Kalziums infolge der langwierigen Nierenerkrankungen.
Bei allen die 4 Formen osteomaljazii Hauptsymptom können die unbestimmten Rückenschmerz und die Hüften sein, es ist die Schmerzen seltener werden auf dem Gebiet der Schulter und des Brustkorbes empfunden. Am Anfang der Erkrankung fehlen die bemerkenswerten Skelettdeformierungen, so charakteristisch für die geäusserten Fälle. Doch kann man bei der späten Rachitis schon früh die unbedeutenden Verbiegungen der Beine aufdecken: bei den zugemachten Füssen gehen auf etwas Zentimeter die Kniegelenke, und bei den zugemachten Knien — der Fuss (Wernly) oder die anfangende trichterförmige Brustkorbdeformierung weg. Bei klimakteritscheskoj osteomaljazii hervortut die Kyphose besonders, pojasnitschnaja scheint das Gebiet verkürzt, und in ist den kommenden Fällen wirklich fern es wird die Verkürzung der Länge des Körpers beobachtet. Da sich der Verkürzung nur der Rumpf unterzieht, es entsteht das Bild des sitzenden Zwerges (im Gegensatz zum sitzenden Riesen bei der Chondrodystrophie). Nur geht für die seltenen Fälle die Sache bis zu den weiteren Verbiegungen des Skelettes, die in der Kombination mit der Kränklichkeit der Knochen zum vollen Verlust der Beweglichkeit bringen.

Bei greisenhaft osteomaljazii treten die Veränderungen des Beckens auf den Hintergrund zurück, dafür wesentlich ist es, als bei klimakteritscheskoj osteomaljazii öfter, es werden nicht selten die zahlreichen Brüche beobachtet. Während für die leichten Fälle das Gehen nicht verletzt ist, ist für die Fälle der mittleren Schwere die Gangart wperewalku (die abwechselnden Neigungen der oberen Hälfte des Körpers nach rechts und nach links) typisch. Es wird auch die Gangart von den kleinen kleinen Schritten («marche a petits pas»), wie bei parkinsonisme beobachtet. Es ist das Gehen nach der Treppe und nach den Stufen (Wernly) besonders erschwert. Die Sensibilität der Knochen ist beim Blutdruck schon sehr früh geäußert. Die Schmerzen melden sich wie bei lateral sdawlenii grebeschkow der Weichenbeine, als auch bei der Unterbrechung sdawlenija des auf etwas Millimeter zusammengepressten Beckens. Es ist nötig den Krampf der Anzieher der Beine zu beachten. Die häufige begleitende Erscheinung — die verwischte Tetanie. Für die typischen Fälle gehört der große diagnostische Wert rentgenologitscheskoj dem Bild.

osteomaljazija der Knochen wird mit der Verarmung von den Salzen des Kalziums, den Verbiegungen der Knochen und dem Vorhandensein der Umbauzonen (dem Syndrom Milkmana) charakterisiert.
Es ist die Verschwommenheit der Kontur typisch, die den Eindruck der nicht deutlichen Anlage des Apparates schaffen kann. Man kann für diese Fälle über "den Aspekt Renuara (Renoir)» sagen. An und für sich die Osteoporose gewiß noch nicht dokasatelen für osteomaljazii. Zugleich wird die Entkalkung nicht rentgenologitscheski immer unterschieden.
Aus den Knochenverbiegungen ist für osteomaljazii die Entstellung des Beckens «in Form vom As der Würmer» besonders charakteristisch, die auf dem anatomischen Präparat öfter klarer geäußert ist.
Die Umbauzonen, man kann, patognomonitschnyje für osteomaljazii sagen, die netschetko mit dem begrenzten Aufhellen der Knochenschatten in Form von den Streifen charakterisiert werden, der Anbrüche oder der Keile, meistens werden in den Zweigen lonnych der Knochen, im Hals der Hüfte, bolscheberzowoj, Schulter-, klein berzowoj die Knochen und in den Rändern beobachtet.
Aus den labormässigen Befunden hat der meiste diagnostische Wert die Erhöhung der alkalischen Phosphatase (in der Norm 3 Einheiten), bezeichnend auf die erhöhte Tätigkeit osteoblastow. Der Inhalt des Kalziums (in der Norm die 9,5-11 Milligramme %) ein wenig herabgesetzt in der Regel sind und des Phosphors (in der Norm die unorganischen Phosphate - die 2,7-3,7 Milligramme %) ist Nach Albright, die Senkung des Inhalts der Salze des Kalziums und der Phosphorsäure besonders charakteristisch.
Für die unklaren Fälle ist nötig es zur Knochenbiopsie zu greifen. Ein einziges absolut sicheres diagnostisches Merkmal ist das Entdecken osteoidnoj die Säume (Schiipbach, Wernly). Die Biopsie grebeschka tasowoj die Knochen kann ohne jede Schwierigkeiten vom beliebigen Chirurgen unter der lokalen Anästhesie durchgeführt sein
Endlich, zum diagnostischen Ziel können auch die Ergebnisse der Probetherapie vom Ergokalziferol (ot 3 bis zu 6 Stossdosen nach 600000 JED in der fetten Lösung intramuskulär im Laufe von 3—6 Wochen) verwendet sein.


Die Gründe Osteomajalzii:


Kann vom Mangel des Ergokalziferols, dem Verstoß seines Austausches, sowie dem Defizit makro- und der Mikroelemente, herbeigerufen von ihrer erhöhten Filtration in den Nieren oder dem Verstoß der Darmresorption bedingt sein. Bei osteomaljazii nimmt der allgemeine Umfang der Knochensubstanz zu, aber es verringert sich seine Mineralisierung.


Die Behandlung Osteomajalzii:


Die Behandlung in der Regel das Konservative. Es nimmt die Bestimmung des Ergokalziferols, der Präparate des Kalziums, des Phosphors, die allgemein kräftigende Therapie, die Uf-Bestrahlung, die Heilgymnastik und die Massage auf. Bei der Bildung der geäusserten Entstellungen der Gliedmaßen die Behandlung operativ in der Kombination mit dem Komplex der Veranstaltungen, die auf die Normalisierung des mineralischen Austausches gerichtet sind. Die Entstellung der Knochen des Beckens ist bei der Schwangerschaft Aussage zum Kaiserschnitt. Beim Fortschreiten osteomalazii im Laufe der Milchabsonderung gehen auf die artefizielle Ernährung über.
Die Prognose für das Leben bei der termingemäßen Behandlung der Günstige.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung Osteomajalzii:

  • Препарат Аквадетрим витамин Д3.

    Akwadetrim das Vitamin D

    Die Vitamine in der Kombination mit verschiedenen Substanzen.

    AG "Химфарм" Republik Kasachstan

    1

  • Препарат Аквадетрим Витамин D3.

    Akwadetrim das Ergokalziferol

    Die einfachen Vitaminmittel.

    Polpharma/Medana Pharma S. A. ("Polfarma" / Medana Farma S. As) Polen

  • Препарат Аквадетрим®.

    Akwadetrimj

    Des Kalcium-Phosphoraustausches der Regler.

    Die Publikumsgesellschaft "das Chimiko-pharmazeutische Kombinat" АКРИХИН "Russland

  • Препарат Тестис композитум.

    Testis kompositum

    Komplex gomeopatitscheski das Präparat.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Biologische Chajlmittel Chejel GmbCh) Deutschland

  • Препарат Кальция глюконат.

    Des Kalziums das Gluconat

    Die Präparate des Kalziums.

    Die GmbH MZ "Эллара" Russland

  • Препарат Кальция глюконат.

    Des Kalziums das Gluconat

    Die Präparate des Kalziums.

    Die Publikumsgesellschaft "Borisover Betrieb der medizinischen Präparate" die Republik Weißrussland

  • Препарат Эргокальциферол масл. р-р 0,125% 10 мл.

    Das Ergokalziferol der Öle. r-r 0,125 % 10 ml

    Die Mittel, die das Verdauungssystem und metabolitscheskije die Prozesse beeinflussen.

    Geschlossene AG "Lekchim-Charkow" die Ukraine

  • Препарат Дискус композитум.

    Diskus kompositum

    Komplex gomeopatitscheski das Präparat.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Biologische Chajlmittel Chejel GmbCh) Deutschland

  • Препарат Овариум композитум.

    Owarium kompositum

    Komplex gomeopatitscheski das Präparat.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Biologische Chajlmittel Chejel GmbCh) Deutschland

  • Препарат Кальция глюконат.

    Des Kalziums das Gluconat

    Des Kalcium-Phosphoraustausches der Regler.

    Die Publikumsgesellschaft "Irbitski chimiko-pharmazeutischer Betrieb" Russland

  • Препарат Кальция глюконат.

    Des Kalziums das Gluconat

    Des Kalcium-Phosphoraustausches der Regler.

    Geschlossene AG PFK "Erneuerung" Russland

  • Препарат Кальция глюконат Экстратаб.

    Des Kalziums das Gluconat Ekstratab

    Des Kalcium-Phosphoraustausches der Regler.

    Geschlossene AG "ФП" OBOLENSKI "Russland

  • Препарат Кальция хлорид.

    Des Kalziums das Chlorid

    Plasmosameschtschajuschtschije und die Perfusionlösungen. Die Zusatzstoffe den Lösungen für die intravenöse Einführung. Die Elektrolyte.

    AG "Химфарм" Republik Kasachstan


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