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medicalmeds.eu Die Toxikologie Die Vergiftung akontinom

Die Vergiftung akontinom


Die Beschreibung:


Akonitin — das stärkeste Pflanzengift, wyssokotoksitschnyj das Alkaloid, das in den Knollen und die Wurzeln verschiedener Speziese des Eisenhuts (Aconitum) enthalten ist — der Pflanzen der Familie ljutikowych, wachsend in Mittelasien und im Kaukasus.
In Europa geschehen die Vergiftungen vom Eisenhut selten, öfter kommen sie zufällig oder suizidal vor. Der Eisenhut züchten wie die dekorative Pflanze, und hin und wieder wendeten seine Wurzel in die Nahrung (aus Versehen an zum Beispiel, es kann man mit der Wurzel topinambura oder des Meerrettichs gewöhnlich verwirren).

Der Eisenhut ist in China viel mehr verbreitet, wo sich eine Menge seiner Speziese trifft, die die chinesische Medizin die große Aufmerksamkeit widmet. Laut dem Chinesischen Apothekerbuch, wenden nur die Wurzeln des Eisenhuts, die das langdauernde Kochen untergezogen sind, verringernd die toxischen Eigenschaften der Pflanze an. In den Ländern Ostens der Intoxikation vom Eisenhut meistens entstehen bei der falschen Anwendung der traditionellen Medikamente oder bei ihrer falschen Vorbereitung, aber es sind auch die kriminellen Vergiftungen häufig.

Аконит - источник алкалода аконтина

Der Eisenhut - die Quelle alkaloda akontina


Die Symptome der Vergiftung akontinom:


Nach der Annahme peroral akonitina erscheinen die charakteristischen klinischen Symptome: die Empfindung zarapanija im Mund, im Schluck, der Speiseröhre und dem Magen, die Taubheit und das Jucken der Haut, reichlich sljunotetschenije, manchmal — der Schmerz im Bauch, das Erbrechen und den Durchfall, die Atemnot, die Verschmälerung der Augensehlöcher. Am Anfang der Vergiftung wird die Tachykardie, dann die Verzögerung und die Unterbrechung des Herzens in der Diastole bemerkt.


Die Gründe der Vergiftung akontinom:


Akonitin und bilden seine Ableitungen einige medikamentöse Mittel.
Die Todesdosis akonitina 0,004–0,005 g, das heißt rufen 1–2 Gramme des Pulvers der Knollen des Eisenhuts den Tod herbei.


Die Behandlung der Vergiftung akontinom:


Das spezifische Gegengift existiert nicht. In gomeopatitscheskoj der Literatur trafen sich die Erwähnungen daran, dass wie der Gegengift der Essig in den großen Dosen verwendet wurde.

Die Behandlung nimmt auf: die Magenspülung (zu berücksichtigen, dass das Erbrechen wagusnyj den Reflex), die großen Dosen der aktivierten Kohle und der Abführmittel herbeirufen kann.

Bei der Bradykardie verwenden das Atropin. Es wird das Monitoring kalijemii durchgeführt. Bei der Hyperkaliämie – die Infusion der Glukose mit dem Insulin oder andere antigiperkalijemitscheskije die Mittel (zum Beispiel, polistiren sulfonat des Natriums, aber entwickelt sich sein Effekt langsam). Nichtsdestoweniger, der Mehrheit der Patienten ist die Anlage des Herzschrittmachers in Zusammenhang mit der Resistenz zur pharmakologischen Therapie notwendig.

Fenitoin entfernen (gidantoin,) in den niedrigen Dosen kann den Herzblock, atrio-wentrikuljarnoje die Durchführung verbessernd. In den höheren Dosen ist dieses medikamentöse Mittel kupirujet die Kammerarrhythmien oft. Die Behandlung fenitoinom ist nur bei monitorirowanii die EKG möglich. Lidokain und mikselitin können nützlich für die Behandlung der Kammertachyarrhythmien oder der Herzkammerextrasystolen auch sein.

Digibind (Digibind) stellt die Fab-Fragmente der Immunglobuline zu digoksinu dar, verbindet und führt die Herzglykoside heraus; wird bei der Überdosierung der Herzglykoside, die Vergiftungen digitalissom und dem Oleander verwendet. Dieses Präparat wird bei der Entwicklung der für das Leben drohenden Arrhythmien und der Gefahr der Unterbrechung des Herzens bei der Erfolglosigkeit der beschriebenen höher Therapie verwendet; der Mechanismus des Effektes ist bei den Vergiftungen vom Eisenhut unklar.

Meinen, dass es bei der termingemäßen speziellen Behandlung möglich ist, den Letalausgang bei der Aufnahme die 5-10 Milligramme akonitina zu vermeiden.




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