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medicalmeds.eu Die Pulmologie Die Atelektase der Lungen

Die Atelektase der Lungen


Die Beschreibung:


Dieser pathologische Zustand der ganzen Lunge, seines Lappens oder des Segmentes, bei dem infolge des Verstoßes der Lüftung der Alveole luftleer werden und werden gesunken. Die Gründe der Atelektase sind obturazija des Bronchus oder sdawlenije der Lunge. Bei obturazii des Hauptbronchus entsteht die Atelektase der ganzen Lunge, beim Verstoß der Passierbarkeit lobär oder segmentarnych der Bronchien — die Atelektasen der entsprechenden Lungenlappen oder der Segmente.


Die Symptome der Atelektase der Lungen:


Das Krankenbild hängt vom Umfang der aus der Lüftung ausgeschalteten Lungentextur und des Tempos der Unterbrechung der Lüftung ab. Es sind die Erscheinungsformen der schnell entstehenden Atelektase der ganzen Lunge am meisten deutlich: es entstehen die Atemnot, den Schmerz auf der Seite der Infektion, es beschleunigt sich der Puls, es sinkt der arterielle Blutdruck, manchmal erscheint die Zyanose. Die fortschreitende Ateminsuffizienz kann zum Letalausgang bringen. Die Brustwand auf der Seite der Atelektase bleibt in den Atmungsbewegungen im Vergleich zur gesunden Seite merklich zurück. Bei perkussii dieses Gebietes klärt sich der dumpfe Schall, bei der Auskultation sind geschwächt oder es fehlen die Atemgeräusche. Das Herz verschiebt sich zur Seite atelektasirowannogo der Lunge (diese Absetzung kann man nach der Lokalisation des apikalen Stosses, sowie mit der Hilfe perkussii und der Auskultation des Herzens bestimmen). Die glaubwürdigste Methode der Diagnostik der Atelektase ist rentgenologitscheskoje die Forschung des Brustkorbes, bei der sich der dichte luftleere Schatten in der Lunge findet.

Die sich langsam entwickelnde Atelektase kann asymptomatisch verlaufen, es ist in der Zone der Atelektase bei der langsamen, allmählichen Verstopfung des Bronchus jedoch häufig es entsteht der entzündliche Prozess — die atelektatische Pneumonie, die von der Abszedierung erschwert werden kann. Im Folgenden, nach dem Maß stichanija des entzündlichen Prozesses, entwickelt sich die Anschlusstextur, schreiten sklerotitscheskije die Veränderungen fort. Die Atmungsfunktion des getroffenen Bereiches der Lunge wird dabei verloren. Wenn die Atelektase scharf, im Laufe von der kurzen Zeit tritt, werden die Bronchien dick und in der Regel den sterilen Schleim ausgefüllt. Entzündlich und sklerotitscheskije sind die Veränderungen in solchen Fälle gewöhnlich minimal, und nach der Liquidation des Grundes der Atelektase kann die Lungentextur luftig wieder werden.


Die Gründe der Atelektase der Lungen:


Je nach dem Grund und dem Mechanismus der Entwicklung unterscheiden die angeborene und erworbene Atelektase. Der häufigste Grund der angeborenen Atelektase der Lunge bei den Neugeborenen ist die Aspiration okoloplodnych der Wässer oder des Blutes. Die erworbene Atelektase entsteht für die Fälle obturazii des Bronchus vom Fremdkörper, dem zähen Auswurf, dem Blut, den Brechmassen, der Geschwulst gewöhnlich. Die seltener erworbene Atelektase kann von den Bruchen der Bronchien bei verschiedenen Traumen, rubzowym von der Verschmälerung der Bronchien infolge der Traumen oder der verlegten Schwindsucht, sowie sdawlenijem der Bronchien von außen von verschiedenen Innenbrustgeschwülsten und den vergrösserten Lymphenknoten bedingt sein. Beim Fallen oder sdawlenii der Lunge infolge des Ansammelns der Luft oder des Liquores in plewralnoj die Höhlen entsteht die Kompressionsatelektase der Lunge.


Die Behandlung der Atelektase der Lungen:


Die Behandlung ist auf die Wiederherstellung der Bronchialpassierbarkeit und der Lüftung der Lunge gerichtet. Der Patientin soll auf gesund der Seite liegen, um die Abfuhr zu fördern. Zwecks der Wiederherstellung der Bronchialpassierbarkeit bei obturazii der Bronchien von den Fremdkörpern oder den flüssigen Massen (den Auswurf, den Blut) verwenden die Bronchoskopie. Für die nicht schweren Fälle kann man versuchen, den Auswurf und das Blut otkaschliwanijem oder mit Hilfe des Katheters auszunehmen, der in den Bronchus transnasal oder den Mund eingeleitet ist. Der wesentliche Wert hat bei dieser Prozedur gefördert vom Reiz der Schleimhaut der Bronchien den Husten. Bei den Atelektasen, die rubzowym von der Stenose der Bronchien herbeigerufen sind, den Innen-Brustgeschwülsten, kistami erzeugen die operative Intervention in der Regel. Für die Fälle der Kompressionsatelektase, die sdawlenijem die Lunge bei ekssudatiwnom die Rippenfellentzündungen oder den Pneumothoraxe bedingt ist, sind plewralnyje die Punktionen und die Abfuhr plewralnoj die Höhlen mit der Aspiration des Liquores und der Luft ergebnisreich. Es ist die Bestimmung der Antibiotika vorgeführt.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Atelektase der Lungen:

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  • Препарат Химопсин.

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  • Препарат Дезоксирибонуклеаза.

    Desoksiribonukleasa

    Die dermatotropnyje Mittel.

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  • Препарат Викс Актив ЭкспектоМед.

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  • Препарат Флуимуцил.

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