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medicalmeds.eu Die Psychiatrie Die Verwirrungen der Anpassung

Die Verwirrungen der Anpassung


Die Beschreibung:


Die Stufe der Ausgeprägtheit der Reaktion auf den Stress einer und derselbe Kraft kann von verschiedene sein und hängt von vielen Faktoren ab: das Geschlecht, das Alter, die Struktur der Persönlichkeit, den Stand der sozialen Unterstützung, verschiedenen Geschlechtes des Umstandes. Bei einigen Personen mit außerordentlich niedrig stressoustojtschiwostju als Antwort auf das Streßereignis, nicht des gewöhnlichen für Rahmen gewöhnlichen oder alltäglichen psychischen Stresses, kann sich der krankhafte Zustand entwickeln. Mehr rufen oder weniger offensichtlich für den Kranken stressornyje die Ereignisse die krankhaften Symptome herbei, die das gewohnheitsmäßige Funktionieren des Patienten verletzen (es können die berufliche Arbeit, die sozialen Funktionen verletzt werden). Diese krankhaften Zustände haben die Namen der Verwirrung der Anpassung bekommen.


Die Symptome der Verwirrungen der Anpassung:


Die Erkrankung entwickelt sich in der Regel im Laufe von drei Monaten nach der Wirkung des psychosozialen Stressors oder der pluralen Stresse. Die klinischen Erscheinungsformen der anpassungsfähigen Verwirrung sind äußerst variabel. Nichtsdestoweniger kann man die psychopathologischen Symptome und die vegetativen zu ihnen verknüpften Verwirrungen gewöhnlich abscheiden. Gerade die vegetativen Symptome zwingen den Patienten, der Hilfe beim Arzt zu suchen.
Das Hitzegefühl oder die Kälten, die Tachykardie, die Übelkeit, ab@do@minalnaja der Schmerz, die Diarrhöe und die Konstipation können po@sled@stwijem der vegetativen Antwort auf den Stress sein. Unangemessen dem Antrieb (dem Stress) die vegetative Antwort – die Basis für viele psychosomatische Verwirrungen. Das Wissen patterna der vegetativen Antwort auf den psychologischen Stress lässt zu, den Stress-abhängigen der Erkrankung zu verstehen. Die vegetative Antwort auf den Stress kann ein Trigger der somatischen Erkrankung (psychosomatisch bo@les@ni) sein. Zum Beispiel, kardiowaskuljarnyj erhöht die Antwort auf den Stress den Konsum vom Herzmuskel des Sauerstoffs und kann die Stenokardie bei den Personen mit der Koronarkrankheit herbeirufen.
Die Mehrheit der Patientinnen legen die außerordentlich Orgelklagen, ausgehend von eigen oder kulturalnych der Vorstellungen über die Bedeutsamkeit dieses oder jenes Organes im Organismus vor. Die vegetativen Verstöße können vorzugsweise in einem System (öfter in kardiowaskuljarnoj) gezeigt werden, aber meistens lässt florid rasspros den Kranken zu, die weniger geäusserten Symptome seitens anderer Systeme an den Tag zu bringen. Mit dem Ablauf der Erkrankung erwerben die vegetativen Verstöße den deutlichen Polysystemcharakter. Gesetzmäßig für die vegetative Fehlleistung ist der Ersatz ein Symptome auf andere. Bei den Patientinnen, außer der vegetativen Fehlleistung, werden die Verstöße des Traumes (die Schwierigkeit des Einschlafens, den feinfühligen oberflächlichen Traum, das nächtliche Erwachen), asthenisch simptomokompleks, die Reizbarkeit, nejroendokrinnyje die Verstöße ziemlich oft bemerkt.
Die psychischen Verstöße obligatno begleiten die vegetative Fehlleistung. Jedoch wechseln den Typ psychisch ras@strojstwa und die Stufe seiner Ausgeprägtheit bei verschiedenen Patientinnen breit ab. Die psychischen Symptome fliehen hinter "der Fassade" der massiven vegetativen Fehlleistung oft, werden den Patientinnen und den es umgebenden Personen ignoriert. Die Fähigkeit des Arztes beim Patienten, außer der vegetativen Fehlleistung "zu sehen", die psychopathologischen Symptome ist entscheidend in der Diagnostik der Verwirrungen der Anpassung.
Meistens wird die Adaptationsblendung mit der beunruhigten Stimmung, der Empfindung der Unfähigkeit charakterisiert, mit der Situation und sogar der Senkung der Fähigkeit zurechtzukommen, im alltäglichen Leben zu funktionieren. Die Beängstigende wird von der diffusen, äußerst unangenehmen, oft unbestimmten Empfindung der Befürchtung etwas, der Empfindung der Drohung, dem Gefühl der Anstrengung, der erhöhten Reizbarkeit, der Weinerlichkeit gezeigt. Die Verwirrung der Anpassung mit depressiv na@stro@e@nijem wird mit dem herabgesetzten Hintergrund na@strojenija, manchmal erreichend des Standes der Trauer, der Beschränkung der gewohnheitsmäßigen Interessen, der Wünsche charakterisiert.


Die Gründe der Verwirrungen der Anpassung:


Die Verwirrung der Anpassung entsteht als Antwort auf den Stress. Der Stress - ist der Zustand der Anstrengung der Adaptationsmechanismen. Die kritischen Situationen ruft di@stress herbei, der wie der Kummer erlebt wird, das Unglück, is@toschtschenije der Kräfte und wird vom Verstoß der Anpassung, der Kontrolle begleitet, behindert die Selbstaktualisierung der Persönlichkeit. Alle kritischen Situationen, von verhältnismäßig leicht bis zu sa@mych schwierig (der Stress, die Frustration, den Konflikt und die Krise), fordern vom Menschen verschiedener medialer Arbeit, bestimmter Fähigkeiten nach ihrer Überwindung und der Anpassung zu ihm.


Die Behandlung der Verwirrungen der Anpassung:


Ungeachtet obligatnost der vegetativen Fehlleistung und ist der oft maskierte Charakter der emotionalen Verwirrungen, der grundlegenden Methode der Behandlung der Verwirrungen der Anpassung die psychopharmakologische Behandlung. Die therapeutische Strategie muss man je nach dem Typ der vorherrschenden Verwirrung und der Stufe seiner Ausgeprägtheit aufbauen. Die Auswahl des Präparates hängt von der Stufe der Ausgeprägtheit des Standes der Besorgnis und der Erkrankungsdauer ab.
Wenn die krankhaften Symptome die kurze Zeit (bis zu zwei Monaten existieren) und unbedeutend verletzen das Funktionieren des Patienten, so können is@pol@sowatsja wie medikamentös (anksiolititscheskaja die Therapie), als auch die nicht medikamentösen Methoden. Die nelekar±stwen±naja Therapie ist vor allem die Möglichkeit wy@ra@schenija von den Patienten der Ängste in einer Atmosphäre der psychologischen Unterstützung, die der Arzt leisten kann. Natürlich, die professionelle Hilfe des Psychologen kann die Weisen der Anpassung, charakteristisch für den Kranken aktivieren.
Die medikamentösen Methoden der Behandlung nehmen vor allem trankwilisirujuschtschije die Präparate auf. Die bensodiasepi±no±wyje Anxiolytika werden für das Kupieren der scharfen Symptome der Besorgnis verwendet sollen mehr 4 Wochen wegen der Drohung der Bildung des Syndroms der Abhängigkeit nicht verwendet werden. Bei kurzzeitig subsindromalnom oder die weiche beunruhigte Verwirrung der Anpassung werden die beruhigenden Pflanzengebühren oder die Präparate auf ihrer Grundlage, antigistaminnyje die Präparate (gidroksisin) verwendet. Der Baldrian wird in der Schulmedizin während vieler Jahre verwendet, gipnotitscheskomu und den Beruhigungseffekten dankend und bleibt es vor unserer Zeit das sehr geforderte Medikament übrig. Besonders erfolgreich haben sich die Präparate, die den Baldrian und die zusätzlichen Phyto-Extrakte enthalten, verstärkend anksiolititscheski der Effekt des Baldrians erwiesen. Die schiro±koje Anwendung hat das Präparat Persen gefunden, das, außer dem Baldrian, den Extrakt der Melisse und der Minze enthält, was anksiolititscheski den Effekt des Baldrians verstärkt und mengt spasmolititscheskoje den Effekt bei. Osso±ben±no hat sich in der Behandlung subsindromalnych der beunruhigten und weichen beunruhigten Verwirrungen den persen-Fort, so@der@schaschtschi 125 Milligramme des Extraktes des Baldrians in der Kapsel gegen 50 Milligramme in tabletirowannoj der Form gut bewährt, dank wem den per@sen-Fort hoch und schnell anksio@lititscheski den Effekt gewährleistet. Das Spektrum der Anwendung Per±ssena-For±te in der Praxis des Klinikers ist – von der Anwendung in der Monotherapie für die Behandlung subsindromalnych und der weichen beunruhigten Verstöße bis zur Kombination mit den Antidepressiva für das Nivellieren der Besorgnis bei den beunruhigt-depressiven Verwirrungen außerordentlich breit. Es existieren die deutlichen Empfehlungen nach der Dauer der Therapie weich und subsindromalnych der beunruhigten Syndrome nicht. Nichtsdestoweniger ist von der Mehrheit der Forschungen der Nutzen der langdauernden Kurse der Therapie bewiesen. Es Wird angenommen, dass nach der Reduktion aller Symptome nicht weniger als 4 Wochen der medikamentösen Remission gehen soll, wonach der Versuch der Aufhebung des Präparates wird. Durchschnittlich bildet die Behandlung beruhigungs- ras@titelnymi von den Gebühren 2–4 Monate.
Die Präparate der ersten Reihe der Auswahl für die Behandlung der langdauernden beunruhigten Verwirrungen sind die selektiven Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins (SIOSS). Bei den Verwirrungen der Anpassung steht die Frage über na@sna@tsche@nii SIOSS für den Fall der Risikos der Gleichzeitigkeit der Verwirrung (das Fortschreiten der Symptome mehr drei Monate) und\oder des Risikos des Übergangs der anpassungsfähigen Verwirrung in die klinischen Formen der Psychopathologie auf. Außerdem ist Aussage für die Bestimmung der Antidepressiva die Verwirrung der Anpassung mit der beunruhigt-depressiven Stimmung oder dem Dominieren der depressiven Stimmung.
Eine Menge der medikamentösen Mittel, die für die Behandlung der Verwirrungen der Stimmung verwendet werden, der Besorgnis und der Verstöße des Traumes, können von den Patienten wegen der Nebeneffekte schlecht verlegt werden, dass ihre Effektivität letzten Endes ausgleichen wird. Die ofizinalnyje Präparate der Pflanzenherkunft, die wesentlich weniger Nebeneffekte haben, können als alternative Therapie betrachtet werden oder, für die Verstärkung der Effektivität rezepturnych der Präparate (insbesondere bei neperenossimosti der Tranquilizer und der Antidepressiva verwendet werden).



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Verwirrungen der Anpassung:

  • Препарат Афобазол®.

    Afobasolj

    Die Mittel, die auf das Nervensystem funktionieren.

    Die Publikumsgesellschaft "Фармстандарт" Russland

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  • Препарат Грандаксин.

    Grandaksin

    Die Anxiolytika.

    Die Publikumsgesellschaft "Pharmazeutischer Betrieb EGIS" Ungarn

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