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Die dekompressionnaja Krankheit


Die Beschreibung:


Dekompressionnaja, oder die Caissonkrankheit, abgekürzt — DKB (auf dem Jargon der U-Boot-Manner — kessonka) — die Erkrankung, die hauptsächlich wegen der schnellen Senkung des Blutdrucks der eingeatmeten Gasmischung geschieht, in dessen Ergebnis die Gase  beginnen (der Stickstoff, das Helium, den Wasserstoff — je nach der Atmungsmischung), aufgelöst im Blut und den Texturen des Organismus, in Form von pusyrkow ins Blut des Betroffenen abgeschieden zu werden zu zerstören und die Wände der Käfige und der Blutgefäße, die Blutung zu sperren. Bei der schweren Form dekompressionnaja kann die Krankheit zur Lähmung oder dem Tod bringen.


Die Symptome Dekompressionnoj der Krankheit:


Manchmal verwirren dekompressionnuju die Krankheit mit der Arthritis oder den Traumen. Die Letzten werden von der Rötung und raspuchanijem die Gliedmaßen begleitet; die Arthritis entsteht in den paarigen Gliedmaßen in der Regel. Im Unterschied zu dekompressionnoj die Krankheiten für beide Fälle verstärken die Bewegung und der Druck auf die beschädigte Stelle den Schmerz. Bei der schweren Form dekompressionnoj sind die Krankheiten die lebenswichtigen Organe und die Systeme des menschlichen Organismus erstaunt: kopf- und das Rückenmark, das Herz, die Organe des Gehörs, das Nervensystem u.a.m. Laut der medizinischen Statistik der USA, fast 2/3 Betroffene von dekompressionnoj hatten die Krankheiten diese oder jener newralnuju ihre Form. Meistens leidet das Rückenmark. Die Infektion des Rückenmarks geschieht beim Verstoß seiner Blutversorgung infolge der Bildung und der Ansammlung der Blasen in den umgebenden Fettgeweben. Die Blasen sperren die Blutung, die die Nervenzellen nährt, sowie leisten auf ihnen den mechanischen Blutdruck.

Infolge des besonderen Aufbaus der Adern und Venen, die das Rückenmark versorgen, der Verstoß der Blutzirkulation in ihnen meldet sich sehr leicht. Das Anfangsstadium der Erkrankung wird in s.g. «gezeigt Die umgürtenden Schmerzen », dann sagen nemejut die Gelenke und die Gliedmaßen eben ab, und es entwickelt sich die Lähmung — in der Regel, es ist die Lähmung des unteren Körperteiles. Wie die Untersuchung es, auch die medialen Organe, zum Beispiel, die Harnblase und der Darmkanal berührt werden. Die Infektion des Gehirns meldet sich vom Verstoß seiner Blutversorgung infolge der Blockierung der Behälter und der Bildung wnessossudistych der Blasen in der Gehirntextur. Das Gehirn schwillt an und drückt auf die Hirnschale von innen, die Kephalgie herbeirufend. Den Schmerzsymptomen folgen die Taubheit der Gliedmaßen (entweder beider recht, oder beider link), den Verstoß der Rede und der Sehkraft, die Konvulsionen und der Verlust des Bewusstseins. Kann ist daraufhin ernst, eine beliebige lebenswichtige Funktion leiden (zum Beispiel, der Funktion der sensorischen Organe — die Sehkraft, das Gehör, den Geruch, den Geschmack, die Schmerzrezeption und der Tastsinn), dass und in den klinischen Merkmalen bald gezeigt wird. Die Beschädigung des Gehirnmittelpunktes, der jeden dieser Gefühle kontrolliert, bringt zum Verlust der konkreten Funktion. Der Verstoß der motorischen Funktion, der Koordination und der Bewegung, hat die katastrophalen Folgen, und einen häufigst — die Lähmung. Die unabhängige Tätigkeit der biologischen Systeme, einschließlich atmungs-, kardiovaskulär, motschepolowuju u.ä., kann auch verletzt sein, und es zieht die schweren Erkrankungen oder der Tod.

Die dekompressionnoje Beschädigung der Gehör- und Vestibularorgane trifft sich bei den tiefen Sporttauchern öfter, die die speziellen Gasatmungsmischungen verwenden. Die Erkrankung wird von der Übelkeit, dem Erbrechen, dem Verlust der Orientierung im Raum begleitet. Die gegebenen Symptome ist nötig es dekompressionnoj die Krankheiten von ähnlich, herbeigerufen barotrawmoj zu unterscheiden.

Das Treffen der Blasen aus der Aorta in die Koronaradern, die mit dem Blut den Herzmuskel versorgen, bringt zu den Verstößen der Herztätigkeit, deren Finale der Herzinfarkt werden kann. Die Lungenform dekompressionnoj trifft sich die Krankheiten sehr selten und nur bei den U-Boot-Mannern, die auf die bedeutenden Tiefen eintauchen. Eine Menge der Blasen im Venenblut sperren den Blutkreislauf in den Lungen, den Gasaustausch (wie den Konsum des Sauerstoffs, als auch die Befreiung des Stickstoffes erschwerend). Die Symptomatologie ist einfach: der Patientin empfindet die Atembehinderung, die Erstickung und den Schmerz in der Brust.


Die Gründe Dekompressionnoj der Krankheit:


    * Der Verstoß der Regelung des Blutkreislaufs unter dem Wasser.
    * Das Altern des Organismus prägt sich in der Abschwächung aller biologischen Systeme, einschließlich kardiovaskulär und atmungs- aus. Es prägt sich, seinerseits in der Senkung der Effektivität der Blutung aus, der Herztätigkeit u.ä. Deshalb wird das Risiko DKB mit zunehmendem Alter erhöht.
    * Die Unterkühlung des Organismus, als dessen Ergebnis die Blutung, besonders in den Gliedmaßen und in der oberflächlichen Schicht des Körpers, verzögert wird, was das Entstehen dekompressionnoj der Krankheit begünstigt. Diesen Faktor genug einfach zu entfernen: beim Eintauchen muss man den genug warmen Taucheranzug, den Handschuh, die Schuhe und den Helm anziehen.
    * Die Entwässerung des Organismus. Die Entwässerung prägt sich in der Verkleinerung des Umfanges des Blutes aus, was zur Größe ihrer Zähigkeit und der Verzögerung des Kreislaufes bringt. Dieses schafft die günstigen Bedingungen für die Bildung "der Stickstoffbarrikaden" in den Behältern, des allgemeinen Verstoßes und der Unterbrechung der Blutung. Zur Entwässerung des Organismus während der Unterwasserfahrt tragen viele Gründe bei: die Schweißabsonderung im Taucheranzug, die Befeuchtung der trockenen Luft aus dem Tauchgerät in der Mundhöhle, verstärkt motscheobrasowanije im geladenen und gekühlten Zustand. Deshalb ist es empfehlenswert, möglichst viel die Wässer vor dem Eintauchen und nach ihm zu trinken. Rasschischenijem das Blut wird die Beschleunigung ihres Ablaufes und die Erhöhung des Umfanges erreicht, dass sich auf den Prozess des Ergebnisses des exzessiven Gases aus dem Blut durch die Lungen positiv auswirkt.
    * Die Leibesübungen vor dem Eintauchen rufen die floride Bildung "der leisen" Blasen, die ungleichmässige Dynamik der Blutung und die Bildung im Blutsystem der Zonen mit dem hohen und niedrigen Blutdruck herbei. Die Experimente haben vorgeführt, dass sich die Anzahl der Mikroblasen im Blut nach der Erholung in leschatschem die Lage wesentlich verringert.
    * Die körperliche Belastung während des Eintauchens führt zur Erhöhung der Geschwindigkeit und der Ungleichmäßigkeit der Blutung und entsprechend zur Verstärkung der Absorption des Stickstoffes. Die schweren Leibesübungen, bringen zum Zurücklegen der Mikroblasen in den Gelenken und bereiten die günstigen Bedingungen für die Entwicklung DKB beim nachfolgenden Eintauchen vor. Deshalb muss man die großen körperlichen Belastungen bis zu, im Laufe von und nach dem Eintauchen vermeiden. Um so mehr, dass die körperlichen Belastungen den Konsum des Zuckers erhöhen, was zur Erwärmung der Texturen und zur Erhöhung der Geschwindigkeit der Absonderung des reaktionsträgen Gases — der Erhöhung des Gradienten der Anstrengung bringt.
    * Die Taucher mit dem Übergewicht sind bolschemu dem Risiko, dekompressionnuju die Krankheit (im Vergleich zu den U-Boot-Mannern mit dem normalen Körperbau "aufzugreifen") unterworfen, da in ihrem Blut der Inhalt der Fette erhöht ist, die, infolge der Hydrophobie, die Bildung der Gasblasen verstärken. Außerdem lösen die Lipide (die Fettgewebe) am gutsten auf und halten in sich die reaktionsträgen Gase fest.
    * Einer der ernstesten provozierenden Faktoren DKB ist die Hyperkapnie, auf Kosten wessen der Säuregehalt des Blutes und heftig erhöht wird, wie die Untersuchung, die Lösbarkeit des reaktionsträgen Gases zunimmt. Die Faktoren, die die Hyperkapnie provozieren: die körperliche Belastung, den erhöhten Widerstand der Atmung und die Hemmung der Atmung für "die Einsparung" DGS, das Vorhandensein der Verschmutzungen in eingeatmet DGS.
    * Den Verbrauch des Alkohols vor und nach dem Eintauchen die starke Entwässerung herbeirufen, was unbedingt provozierend DKB vom Faktor ist. Außerdem die Moleküle des Alkohols (die Lösungsmittel) sind jene "Mittelpunkte", die slipanije "leise" pusyrkow und die Bildung des Hauptleitungsgaskörpers — der Makroblase herbeirufen. Die Hauptgefahr des Verbrauches des Alkohols — in seiner schnellen Auflösung im Blut und folgend ihm schnell vom Eintritt des pathologischen Zustandes.


Die Behandlung Dekompressionnoj der Krankheit:


Eine beliebige ärztliche Betreuung fängt mit der Prüfung des allgemeinen Zustandes, des Pulses, der Atmung und des Bewusstseins, sowie des Inhalts des Kranken in der Wärme und der Unbeweglichkeit an. Um die Erstversorgung dem Betroffenen von DKB zu leisten, muss man ihre Symptome bestimmen. Unter ihnen unterscheiden "weich", solche wie die starke unerwartete Ermüdung und das Hautjucken, die vom reinen Sauerstoff, und "ernst" — der Schmerz, den Verstoß der Atmung, der Rede, des Gehörs oder der Sehkraft, die Taubheit und die Lähmung der Gliedmaßen entfernt werden, das Erbrechen und den Verlust des Bewusstseins. Das Erscheinen eines jedes dieser Symptome zwingt, das Entstehen der schweren Form DKB zu vermuten.

Wenn sich der Betroffene im Bewusstsein befindet und werden bei ihm nur "die weichen" Symptome gezeigt, ist es besser, es auf den Rücken horizontal zu legen, die Pose, die die Blutung in irgendwelcher Gliedmaße erschwert (die Kreuzung der Beine, podkladywanija der Hände unter den Kopf u.ä. zulassend) nicht. Der Mensch mit den getroffenen Lungen fühlt sich in der bewegungsunfähigen sitzenden Pose am komfortabelsten, die es von der Erstickung rettet. Bei anderen Formen der Erkrankung der sitzenden Stellung ist nötig es zu vermeiden, sich an die positive Schwimmfähigkeit der Stickstoffblasen erinnernd.

Den U-Boot-Mann mit den ernsten Symptomen der Krankheit ist nötig es anders zu legen. Da des Betroffenen in der Besinnungslosigkeit stoschnit (und bei der Lage auf dem Rücken die Brechmassen liegend können in die Lungen geraten), kann, um perekrywanije der Atemwege in den Brechmassen zu verhindern, legen es auf die linke Seite, das rechte Bein im Knie für die Resistenz biegend. Wenn die Atmung des Betroffenen verletzt ist, ist nötig es den Kranken auf den Rücken zu legen und, die Atemspende, und falls notwendig — die indirekte Massage des Herzens zu machen.

Nachdem dem Kranken geholfen haben, die richtige Lage zu übernehmen, muss er die Atmung mit dem reinen Sauerstoff gewährleisten. Es ist die Haupt- und wichtigste Aufnahme der Erstversorgung bis zum Moment, wie Sie den in die Hände leidenden Experten übergeben werden. Die Sauerstoffatmung schafft die günstigen Bedingungen für die Beförderung des Stickstoffes aus den Blasen in die Lungen, was seine Konzentration im Blut und den Texturen des Körpers verringert. Für die Erweisung der Erstversorgung den Patientinnen DKB werden die speziellen Ballons mit dem zusammengepressten Sauerstoff verwendet, versorgt mit dem Regler und der Maske mit der Abgabe des Sauerstoffs die 15-20 l/Minuten gewährleisten Sie die Atmung fast mit dem hundertprozentigen Sauerstoff, und die durchsichtige Maske lässt rechtzeitig zu, das Erscheinen des Erbrechens zu bemerken.

Die Beförderung des Kranken in die Druckkammer. Die Umstellung ist nötig es vom Lufttransport zu vermeiden, da in den großen Höhen die Blasen im Umfang zunehmen werden, was die Erkrankung verstärken wird. Die Blutergüsse bringen bei den schwersten Formen dekompressionnoj die Krankheiten zu wytekaniju des Blutplasmas in der Textur, und diesen Verlust muss man erstatten. Den Kranken mit "den weichen" Symptomen zwingen Sie, nach dem Glas des Wassers oder jedes besalkogolnogo negasirowannogo des Getränkes jede 15 Minuten auszutrinken Sie erinnern sich, jedoch dass die saueren Getränke in der Art vom Apfelsinensaft die Übelkeit und das Erbrechen erregen können. Dem Menschen, der aufhaltend in der Halbbesinnungslosigkeit oder das Bewusstsein periodisch verliert, zu trinken es ist nicht empfehlenswert.




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