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Die Iritis


Siehe auch:



Die Beschreibung:


Die Iritis - die Irisentzündung des Auges infolge der allgemeinen Infektionskrankheiten.
Die Iritis in Zusammenhang mit dem Einheitssystem einer vaskulösen Ernährung immer koexistieren gleichzeitig mit der Zyklitis. Sogar wird für jene Fälle, wenn es sich um die isolierte Infektion der Regenbogenhaut handelt, in diesem oder jenem Maß zum entzündlichen Prozess und resnitschnoje der Körper zugezogen.


Die Symptome der Iritis:


Der Anfang des Ablaufes der Iritis wird von den Klagen des Kranken über die Rötung des Auges, slesotetschenije, den Schmerz und die Senkung der Sehkraft, die Lichtscheu begleitet. Manchmal gibt der Schmerz in die entsprechende Hälfte des Kopfes zurück.
Alle Symptome der Iritis kann man auf zwei Gruppen teilen: wesentlich und hilfs-. Unter den Wesentlichen werden verstanden, die nur der Iritis eigen sind. Solcher Symptome drei:

1) die Veränderung der Farbe der Regenbogenhaut,
2) die Veränderung ihrer Zeichnung
3) die Miosis.

Das erste Symptom ist davon bedingt, dass sich die Farbe raduschki ändert: braun wird temneje, grau oder blau erwirbt die grüne Schattierung usw. Für das Entdecken des Symptoms man muss die Farbe der Regenbogenhäute beider Augen vergleichen. Es ist nötig sich nämlich zu erinnern, dass die einseitige Verfärbung der Iris den angeborenen Charakter tragen kann und heißt von der Heterochromie.

Das zweite Merkmal - die Veränderung der Zeichnung raduschki - ist der Ausdruck der Anschwellung. Infolge ekssudatiwnoj werden die Reaktionen der Trabekel der Regenbogenhaut otetschnymi, und ihre feinen, feinen Details sehen eingeschmiert, nicht deutlich aus.

Das dritte Symptom - das Augensehloch wird schon und hört auf, auf die Veränderung der Beleuchtungsstärke zu reagieren.

Die aufgezählte Symptomtrias immer in diesem oder jenem Maß existiert bei der Irisentzündung, und ihr Entdecken ist für die Diagnosefeststellung der Iritis genug. Die beschriebenen Hauptmerkmale der Iritis stellen sich auf dem Hintergrund perikornealnoj die Injektion heraus, die man für das vierte Hauptmerkmal der Iritis halten kann.

Die übrigen Merkmale der Iritis verhalten sich zu hilfs-. Sie etwas. Und häufigsten von ihnen - hinter sinechii - sraschtschenija raduschki mit der Kristallinse. Es geschieht deswegen, dass raduschka von der Rückseite des Vorderbeutels der Kristallinse betrifft und bei der Entzündung der Textur der Regenbogenhaut bilden sich spajki zwischen ihr und der Kristallinse. Hinter sinechii - sraschtschenija raduschki mit der Hornhülle-bei den enge Augensehloch oft sind nicht sichtbar. Um sie aufzudecken, vergraben ins Auge diesen oder jener midriatik. Das Augensehloch wird ausgedehnt, aber ungleichmässig: auf dem Gebiet sraschtscheni bleibt der Rand des Augensehloches auf der vorigen Stelle.

Anderes Hilfsmerkmal der Iritis - die Vorderkammerblutung, das Blut in der Vorderkamera. Sie erscheint wegen der erhöhten Durchdringlichkeit der Behälter; können und die Bruche klein sossudikow beobachtet werden.

Hinter sinechii, wenn sie artefiziell nicht zerrissen werden, können sich nach dem ganzen Kreis des Augensehloches erstrecken. In diesem Fall entsteht sein kreisförmig sraschtschenije mit der Vorderoberfläche der Kristallinse - kreisförmig hinter sinechija (sraschtschenije des Augensehloches - secclusio pupillae). Die Vorder- und hinteren Kameras werden abgesondert. In der Letzten häuft sich der Liquor an, es wird der Augeninnendruck erhöht. Es entsteht das nochmalige Glaukom. Die Regenbogenhaut nach der Peripherie wird vorwärts hervorgestreckt - entwickelt sich bombasch raduschki. Wenn die entsprechenden Maße nicht zu unternehmen (auf irgendwelchem Bereich sinechiju zu zerreißen, raduschku durchzustechen), so wird sich die unheilbare Blindheit entwickeln.

Sraschtschenije des Augensehloches wird von seiner Verwachsung begleitet (occlusio pupillae), dabei zeigt sich die Kristallinse auf dem Gebiet sratschkowogo die Löcher abgedeckt mit dem undurchsichtigen Film. Je das Augensehloch schon, desto geschieht es sraschtschenije leichter. Wenn in diesem Fall sogar gelingen wird, kreisförmig sinechiju zu zerreißen, so ist die Sehkraft bei der normalen Pupillenweite dennoch (bleibt wenn der Film wird auflösen) sehr niedrig - manchmal nicht übertretend swetooschtschuschtschenija.

Der Ablauf der Iridozyklitis kann scharf und langdauernd sein. Die Dauer der scharfen Formen gewöhnlich 3-6 ned, langdauernd - etwas Monate mit der Neigung zu den Rückfällen, besonders in die kalte Jahreszeit. Bei den Veränderungen in prelomljajuschtschich die Umgebungen des Auges sinkt der Witz der Sehkraft.


Die Gründe der Iritis:


Zur Infektionsquelle bei der Iritis können dienen: die Schwindsucht, die Toxoplasmose, das Rheuma, die Influenza, die Syphilis, leptospiros, das Gibraltarfieber, die Gonokokkeninfektion, die Stoffwechselkrankheit, die Fokalinfektionen, die Verwundung der Augen, der Operation auf dem Bulbus, die eiterigen Prozesse in der Hornhaut.


Die Behandlung der Iritis:


Die frühe Bestimmung midriatitscheskich der Mittel - die Installation der 1 % der Lösung des Sulfates des Atropins, für die Nacht der 1 % die Atropinsalbe. Für die beste Erweiterung des Augensehloches für das untere Augenlid legen den Pfropf, der 0,1 % von der Lösung des Adrenalins des Hydrochlorids und den 1 % von der Lösung des Kokains des Hydrochlorids angefeuchtet ist, verwenden die Elektrophorese des Atropins oder legen für das untere Augenlid 1-2 kristallika (!) des trockenen Atropins.

Gewöhnlich der Arzt warm nach Augenmaß empfehlen, auf die Haut der Schläfe stellen die Egel. Der Speichel der Egel verfügt obessaraschiwajuschtschim über den Effekt und normalisiert die Mikroblutzirkulation in den Texturen. 2-4 Exemplare der Egel werden auf das Schläfengebiet, auf der Höhe des Schnittes der Augen nach der Horizontalen, und auf soszewidnyje die Schößlinge hinter den Ohren herangestellt. Es ist die Errichtung der Egel auf wyjnuju die Vertiefung podsatylotschnoj dem Gebiet manchmal vorgeführt. Günstig funktioniert auf den Sehapparat die Errichtung der Egel nach beiden Seiten des VII. Halswirbels.

In der scharfen Periode werden die Instillationen der 1 % der Emulsion gidrokortisona, sakladywanije gidrokortisonowoj die Salben, subkon'junktiwalnyje die Injektionen der Emulsion kortisona oder gidrokortisona 1-2 Male in der Woche ernannt. Für die Verkleinerung der entzündlichen Erscheinungen, rassassywanija des Exsudates, der Beseitigung frisch sinechi ernennen papain in Form von subkon'ksnktiwalnych der Injektionen oder der Elektrophorese.

Führen allgemein protiwoallergitscheskoje und die antiphlogistische Behandlung durch. Peroral wird butadion, reopirin mit der Forschung des Blutes, salizilamid in der Regel ernannt; die Präparate des Kalziums peroral, intramuskulär und intravenös; das Dimedrolum, pipolfen. Bei den toksiko-allergischen Prozessen verordnen kortikosteroidy peroral.

Für die Fälle der scharfen eiterigen Iridozyklitiden für die Behandlung verwenden die Antibiotika und sulfanilamidy, die Askorbinsäuren, В1, В2, B6, PP. Bei den Iridozyklitiden tuberkulös, toksoplasmosnoj, syphilitisch, rewmatitscheskoj führen die kausalen Pathogenesen die spezifische Behandlung durch.

Die Behandlung der Pupillenverschliessung wird mittels der Abtragung unter dem Mikroskop des organisierten Filmes von der Oberfläche der Kristallinse durchgeführt. Wenn während der Intervention der Beutel der Kristallinse beschädigt sein wird, es bleibt die einzige Möglichkeit - die Abtragung der Kristallinse.

Die scharfen Formen der Iritis und der Iridozyklitis gehen gewöhnlich im Laufe von 3-6 ned zu Ende, langdauernd dauern etwas Monate, sind zu den Rückfällen, besonders in die kalte Jahreszeit geneigt. Die Stufe der Senkung der Sehkraft hängt von der Schwere des Prozesses und der Veränderungen in prelomljajuschtschich die Umgebungen des Auges ab.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Iritis:


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