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medicalmeds.eu Die Augenheilkunde Die Hornhautdystrophie

Die Hornhautdystrophie


Die Beschreibung:


Die Dystrophien (die Degeneration, keratopatii) der Hornhaut  — die langdauernden Erkrankungen, in deren Grundlage der Verstoß der allgemeinen oder lokalen Tauschprozesse liegt.


Die Symptome der Hornhautdystrophie:


Scheiden die primären und nochmaligen Dystrophien der Hornhaut ab.
Die primären Dystrophien gewöhnlich die Zweiseitigen. Unter ihnen die Hauptstelle nehmen die im Rahmen der Familie-erblichen Degenerationen ein. Die Erkrankung fängt in kinder- an oder den Jugendalter, schreitet sehr langsam fort, infolge wessen im Laufe von der langdauernden Periode der Zeit nicht bemerkt bleiben kann. Die Hornhautsensibilität sinkt allmählich, es fehlen die Merkmale des Reizes des Auges und die entzündlichen Veränderungen. Bei der biomikroskopischen Forschung bringen sehr zart der Trübung in der zentralen Abteilung der Hornhäute, die der kleinen Knötchen aussehen, der Flecke oder der Streifen zuerst an den Tag. Die pathologischen Einlagerungen in der Hornhaut befinden sich in den oberflächlichen Schichten des Grundgewebes, manchmal subepitelialno meistens. Das Vorder- und hintere Epithel, sowie ändern sich die elastischen Membranen der Hornhaut nicht. Die peripherischen Abteilungen der Hornhaut können durchsichtig bleiben, nowoobrasowannych gibt es keine Behälter. Zu 30—40 Jahren wird die Senkung der Sehkraft bemerkenswert, beginnt, sich das Corneaepithel zu ändern. Periodisch sluschiwanije des Epithels ruft die Schmerzempfindungen, die Lichtscheu, den Blepharospasmus herbei.

Verschiedene Speziese der erblichen Dystrophien der Hornhaut unterscheiden sich der Freund von der Bogen hauptsächlich durch die Form und die Anordnung der Herdveränderungen in der Hornhaut. Es sind uselkowyje, die fleckigen, gitterartigen und gemischten Dystrophien bekannt. Der erbliche Charakter dieser Erkrankungen ist am Anfang des vorigen Jahrhunderts bestimmt.
Die otetschnaja Hornhautdystrophie (die Synonyme: epitelialno-endoteli-alnaja, endotelialno-epitelialnaja, die blasige, tiefe Dystrophie) kann wie primär, als auch nochmalig sein. Lange Zeit blieb der Grund dieser Erkrankung unbekannt. Zur Zeit ruft bei niemandem die Zweifeln die Tatsache herbei, dass primär otetschnaja die Hornhautdystrophie bei der Zahlungsunfähigkeit der Schrankenfunktion odnorjadnogo der Schicht der Käfige des hinteren Epithels, herbeigerufen distrofitscheskimi von den Veränderungen in den Käfigen, oder ihrer kritisch kleinen Anzahl (weniger 500—700 Käfige in 1 мм2 entsteht).

Die Spiegelbiomikroskopie lässt zu, die feinen Anfangsveränderungen an den Tag zu bringen, wenn die Hornhaut noch durchsichtig ist und es gibt keine Wassergeschwulst. Sie kann man und bei der gewöhnlichen Biomikroskopie diagnostizieren, wenn die Rückseite der Hornhaut im feinen Lichtschnitt aufmerksam anzuschauen. In der Norm des Käfigs des hinteren Corneaepithels sind nicht sichtbar, da sie sehr klein sind. Wenn sich die Anzahl der Käfige wesentlich verringert, breiten sich die bleibenden Käfige uploschtschajutsja und aus, dass die ganze Rückseite der Hornhaut zu schließen. Die Umfänge der Käfige nehmen in 2—3 Male zu, deshalb sie schon kann man bei der Biomikroskopie sehen. Die Rückseite der Hornhaut wird ähnlich auf sapotewscheje das Glas. Dieses Phänomen nennen als die Tröpfchenhornhaut (cornea guttata). Zur Zeit gibt es keine Weisen, diesen Zustand radikal zu ändern, jedoch erlaubt die frühe Diagnostik der Vorboten der heranrückenden Krankheit richtig, die Behandlung der begleitenden Pathologie zu planen, die Methode der Kataraktoperation, die die Rückseite der Hornhaut am meisten schont, zum Beispiel, zu wählen, auf die Einführung der Vorderkammerlinse zu verzichten (oder das nötige Modell zu finden) und, was sehr wichtig ist, die Ausführung der Operation dem erfahrensten Chirurgen aufzutragen. Ausgeschlossen oder, das Trauma der Käfige des hinteren Corneaepithels verringert, gelingt es, auf etwas Monate oder der Jahre die Entwicklung otetschnoj die Dystrophien zu verschieben.
Das Vorhandensein des Symptoms der Tröpfchenhornhaut bedeutet die Anfange der Erkrankung (noch nicht die Hornhaut ist und neutolschtschena durchsichtig), aber ist ein Zeugnis, dass die Funktionalität der Käfige des hinteren Corneaepithels an den Maximalen nah ist. Es ist genug Verlust der kleinen Anzahl der Käfige, damit sich die nicht geschlossenen Defekte gebildet haben. Ihm können die Infektionskrankheiten, zur Kontusion, des Traumas, besonders polostnyje der Operation beitragen.


Die Gründe der Hornhautdystrophie:


Die Natur der Dystrophien der Hornhaut kann von verschiedene sein: die im Rahmen der Familie-erblichen Faktoren, autoimmun-, biochemisch, nejrotrofitscheskije die Veränderungen, das Trauma, der Folge der entzündlichen Prozesse u.a. kann das Anfangsglied der Infektion Unbekannter bleiben.


Die Behandlung der Hornhautdystrophie:


Die Behandlung der im Rahmen der Familie-erblichen Dystrophien das Symptomatische. Ernennen die Vitamintropfen und die Salben, die Präparate, die trofiku die Hornhäute verbessern: balarpan, taufon, der adge-Schoße, emoksipin, etaden, retinol, das Gel solkosserila, aktowegin; peroral übernehmen die Multivitamine. Die konservative Behandlung hält das Fortschreiten der Erkrankung nicht an. Bei der bedeutenden Senkung der Sehkraft führen poslojnuju oder die durchgehende Hornhauttransplantation durch. Das beste optische Ergebnis gibt das durchgehende Umsteigen der Hornhaut. Die Im Rahmen der Familie-erbliche Dystrophie — die einzige Spezies der Pathologie der Hornhaut, die im Spendertransplantat erneuert wird. Später erscheinen 5—7 Jahre nach der Operation im durchsichtigen Transplantat nach der Peripherie die einzelnen Knötchen oder polossotschki zart pomutneni, solche, welche in der eigenen Hornhaut waren. Ihre Anzahl nimmt langsam zu, es wird die Sehkraft allmählich verschlimmert. Durch 10 15 Jahre muss man das nochmalige Umsteigen der Hornhaut erzeugen, das meistens gut zeugt, den hohen Witz der Sehkraft gewährleistend.
Die Behandlung otetschnoj die Dystrophien der Hornhaut zunächst das Symptomatische. Ernennen protiwootetschnyje die Präparate in den Installationen (die Glukose, das Glyzerin), sowie die Vitamintropfen und die Mittel, die trofiku die Hornhäute verbessern (balarpan, glekomen, karnosin, taufon). Wenn die Geschwollenheit das Corneaepithel erreicht, mengen die antibakteriellen Mittel in Form von den Tropfen und den Salben, sowie die fette Lösung des Fruchtbarkeitsvitamins, das Gel solkosserila, aktowegina, die Vitaminsalben unbedingt bei, die die Regeneration des Epithels verbessern. Die masewyje Präparate und die Heilkontaktaugengläser dienen zur eigentümlichen Binde für die Hornhaut, schützen die offenen nervösen Abschlüsse vor den äußerlichen Reizen, nehmen die Schmerzempfindungen ab.

Den guten Heileffekt gibt niskoenergetitscheskaja die Laserstimulation der Hornhaut rasfokussirowannym vom Strahl das Helium-neon- des Lasers.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung der Hornhautdystrophie:

  • Препарат Таурин.

    Taurin

    Das Metabolitscheski Mittel.

    Die GmbH "wips-Honig" Russland

  • Препарат Тауфон.

    Taufon

    Die Mittel, die in der Augenheilkunde verwendet werden. Die trophischen Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "Фармак" die Ukraine

  • Препарат Таурин.

    Taurin

    Das Metabolitscheski Mittel.

    Geschlossene AG "die Pharmazeutische Firma" ЛЕККО "Russland

  • Препарат Лакэмокс.

    Lakemoks

    Die Präparate für die Behandlung der Erkrankungen der Augen. Übrig oftalmologitscheskije die Mittel

    RUP "Belmedpreparaty" die Republik Weißrussland

    1

  • Препарат Тауфон.

    Taufon

    Das Metabolitscheski Mittel.

    FGUP "der Moskauer endokrine Betrieb" Russland

  • Препарат Эмоксипин .

    Emoksipin

    Das antioksidantnoje Mittel.

    "Profit Farm" Russland

  • Препарат Тауфон.

    Taufon

    Die Präparate für die Behandlung der Erkrankungen der Augen. Die Mittel, die metabolitscheskije die Prozesse regulieren.

    RUP "Belmedpreparaty" die Republik Weißrussland

  • Препарат Тауфон.

    Taufon

    Das Metabolitscheski Mittel. Der Vitaminpräparat.

    "Profit Farm" Russland

  • Препарат Таурин-АКОС .

    Taurin-AKOS

    Das Metabolitscheski Mittel.

    Die Publikumsgesellschaft "Synthese" Russland

  • Препарат Таурин Буфус 4%.

    Taurin Bufus 4 %

    Das Metabolitscheski Mittel.

    Geschlossene AG PFK "Erneuerung" Russland

  • Препарат Тауфон - Дарница, по 5 мл или 10 мл.

    Taufon - Darniza, nach 5 ml oder 10 ml

    Die Mittel, die auf die Sinnesorgane funktionieren.

    Geschlossene AG "die Pharmazeutische Firma" Дарница "die Ukraine

  • Препарат Дефислез.

    Defisles

    Das Präparat für die Befeuchtung und den Schutz der Hornhaut.

    Die Publikumsgesellschaft "Synthese" Russland

  • Препарат ТАУФОН.

    TAUFON

    Die Mittel, die in der Augenheilkunde verwendet werden. Die trophischen Mittel.

    TSCHAO "Biofarma" die Ukraine

  • Препарат ТАУФОН.

    TAUFON

    Die Mittel, die in der Augenheilkunde verwendet werden. Die trophischen Mittel.

    TSCHAO "Biofarma" die Ukraine

  • Препарат ТАУФОН.

    TAUFON

    Die Mittel, die in der Augenheilkunde verwendet werden. Die trophischen Mittel.

    TSCHAO "Biofarma" die Ukraine


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