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Sialoadenit


Die Beschreibung:


Sialoadenit (sialadenitis)  - die Entzündung jeder sljunnoj die Drüsen. Sialoadenit kann primär (die selbständige Erkrankung) sein oder es ist nochmalig (die Komplikation oder die Erscheinungsform anderer Erkrankung) öfter.

Zum Prozess kann eines Eisens oder gleichzeitig zwei symmetrisch gelegen zugezogen werden; manchmal kann die plurale Infektion der Drüsen sein. Sialoadenit fließt scharf oder chronisch, ist mit den Verschärfungen häufig.


Die Gründe sialoadenita:


Die Entwicklung sialoadenita ist in der Regel mit der Infektion verbunden.
Primär sialoadenit, vorgestellt von der epidemischen Parotitis und der Zytomegalie, ist mit der Virusinfektion verbunden.

Nochmalig sialoadenity rufen die vielfältigen Bakterien, die Pilze herbei.

Die Wege der Durchdringung der Infektion in die Drüse sind verschieden: stomatogennyj (durch die Durchflüsse der Drüsen), gematogennyj, limfogennyj, kontakt-. Der nicht infektiösen Natur sialoadenity entwickeln sich bei der Vergiftung von den Salzen der Schwermetalle (bei ihrer Aufzucht mit dem Speichel).

Die Erkrankung ist mit dem funktionalen Verstoß der Speichelabsonderung verbunden. Oft begleitet sljunokamennoj der Krankheit. Es ist die Verbindung sljunnych und der sexuellen Drüsen (orchit und die Parotitis) beschrieben.

Die Erkrankung entsteht bei den Infektionskrankheiten (die Influenza u.a.), nach den Operationen in der Bauchhöhle. Für diese Fälle ist okolouschnaja sljunnaja die Drüse öfter erstaunt. Bei der Wirkung der lokalen Gründe (die Fremdkörper, die Mundentzündungen u.a.) wird der Prozess in podtscheljustnoj, pod'jasytschnoj sljunnych die Drüsen lokalisiert.


Die Pathogenese:


Scharf sialoadenit kann serosnym sein, eiterig (herdförmig oder diffus), ist - brandig selten. Langdauernd sialoadenit in der Regel meschutotschnyj der Produktive. Die besondere Spezies langdauernd sialoadenita mit geäußert limfozitarnoj von der Infiltration des Grundgewebes wird beim Sicca-Syndrom Schegrena und der Mikulicz-Krankheit beobachtet, bei der im Unterschied zum Sicca-Syndrom die Arthritis fehlt.


Die Symptome sialoadenita:


Sialoadenit scharf eiterig (die Parotitis nicht epidemisch) - die einseitige Erkrankung. Es sind die schießenden Schmerzen auf dem Gebiet der Drüse, irradirujuschtschije ins Ohr, die Anschwellung, die Erhöhung der Temperatur bis zu 39 Mit, den Kaumuskelkrampf, die Schluckbeschwerde und sogar die Atmung charakteristisch. Die Hautdecken über der Drüse giperemirowany, verlieren die Beweglichkeit, bei palpazii wird das dichte krankhafte Infiltrat gefunden. Wegen der heftigen Senkung der Speichelabsonderung werden die Mundtrockenheit, die Senkung des Gehörs empfunden.

Bei der Massage der Drüse aus der Mündung der Durchflüsse kann man trüb, und später die Eiterflüssigkeit bekommen.

Сиалоаденит

Sialoadenit


Die Behandlung sialoadenita:


Die Behandlung in den Anfangsstadien das Konservative: die trockene Wärme, solljuks, die Diät für die Erhöhung der Speichelabsonderung, die Antibiotika, peroral 1 % die Lösung pilokarpina des Hydrochlorids auf 6-8 Tropfen 2-3 Male im Tag. Der Penizillinowo-nowokainowaja Block des subkutanen Zellstoffes okolouschnoj des Kaugebietes (40-50 ml 0,5 % der Lösung nowokaina und 200 000 JED des Penizillins), sowie die Infiltration podslisistogo der Schicht im Verfolg des Durchflusses der Drüse.

Bei den Eiterungen die Behandlung operativ: die Schnitte unter dem Winkel des Gebisses, im Verfolg des Durchflusses. Man muss sich an die Möglichkeit der Beschädigung des Gesichtsnervs erinnern.

Die Komplikationen und die Ausgänge.  Scharf sialoadenit geht von der Genesung oder dem Übergang in den Langdauernden zu Ende. Den Ausgang langdauernd sialoadenita findet die Sklerose (die Zirrhose) die Drüsen mit der Atrophie azinarnych der Abteilungen, lipomatosom die Grundgewebe, mit der Senkung oder dem Vorfall der Funktion statt, was bei der Systeminfektion der Drüsen (dem Syndrom Schegrena) besonders gefährlich ist, da es zu kserostomii führt.




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