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medicalmeds.eu Die Neurologie Die wertebro-basiljarnaja Mangelhaftigkeit

Die wertebro-basiljarnaja Mangelhaftigkeit


Die Beschreibung:


Die vertebrobasiläre Insuffizienz ist ein umkehrbarer Verstoß der Funktionen des Gehirns, herbeigerufen von der Verkleinerung der Blutversorgung.


Die Symptome Wertebro-basiljarnoj der Mangelhaftigkeit:


Das Bild der vertebrobasilären Insuffizienz ist äußerst vielfältig. Eine der häufigsten Erscheinungsformen der vertebrobasilären Insuffizienz ist der schlagartig entstehende Schwindel. Die Frequenz dieses Merkmales kann von den Besonderheiten der Blutversorgung des Gleichgewichtsorgans, sehr sensorisch gegen die Mangelhaftigkeit der Blutversorgung bedingt sein.

Bei der Mehrheit der Patientinnen mit der vertebrobasilären Insuffizienz wird der Schwindel in Form von der Empfindung der Rotation oder der geraden Bewegung der umgebenden Gegenstände oder des eigenen Körpers gezeigt. Gewöhnlich entsteht der Schwindel schnell und dauert vom den einigen Minuten bis zu den Stunden. In der Regel, es wird von den Verwirrungen in Form von der Übelkeit, des Erbrechens, potliwosti, der Veränderung der Herzfrequenz und des Standes des arteriellen Blutdrucks begleitet. In einer Reihe von den Fällen erprobt der Patient die Empfindung prowaliwanija, der Bewegungskrankheit, der Nachgiebigkeit des umgebenden Raumes.

Die motorischen Verstöße bei den Patientinnen mit den Verwirrungen des Blutkreislaufs in wertebralno-basiljarnoj dem System bestehen in der Entwicklung der Schwäche und der Ungeschicklichkeit in den Gliedmaßen.

Eine häufige Erscheinungsform ist die einseitige Senkung des Gehörs – nejrossensornaja die Schwerhörigkeit.


Die Gründe Wertebro-basiljarnoj der Mangelhaftigkeit:


    * Der Scharfe Verstoß des Gehirnblutkreislaufs
    * Die Atherosklerose
    * Der arterielle Hochdruck
    * Die Entzündung der Behälter (die Krankheit Takajassu, zum Beispiel,)
    * Die Schichtung der Ader
    * Die Fibröse-Muskeldysplasie
    * Sdawlenija podkljutschitschnoj die Adern vom hypertrophierten Treppemuskel.
    * Das Vorhandensein der angeborenen Abnormitäten der Entwicklung des vaskulösen Flußbetts
    * Sdawlenije der Wirbelschlagader, der von der Infektion der Halswirbelsäule bedingt ist (spondilolistes, der Bruch der Scheibe)
    * Die Thrombose poswonotschnoj und (oder) der Grundschlagader
    * Die Infektion der kleinen Gehirnadern, die von der Zuckerkrankheit bedingt ist


Die Behandlung Wertebro-basiljarnoj der Mangelhaftigkeit:


Die Hauptrichtungen der Behandlung der vertebrobasilären Insuffizienz klären sich vom Charakter der Infektion der Behälter.

Ist regelmäßig (täglich) die Kontrolle des arteriellen Blutdrucks und die obligatorische Korrektion der Diät (die Beschränkung in der Ration des Kochsalzes), die Exklusion des Konsums des Alkohols und das Rauchen, die dosierten körperlichen Belastungen notwendig. Im Falle der Abwesenheit der positiven Wirkung ist nötig es während 3–6 Monate, die medikamentöse Therapie durchzuführen. Die Behandlung fängt mit motschegonnych, der Hemmstoffe APF (Captopril, enalapril), der Blocker der Kalciumductus (amlodipin, felodipin), der Betablocker (das Atenolol, den Metoprolol, bissoprolol) an. Bei der Notwendigkeit (die Abwesenheit des Effektes von der Behandlung, wird die schlechte Erträglichkeit der medikamentösen Mittel) der Ersatz auf das Präparat aus anderer pharmakologischer Gruppe durchgeführt. Wenn und der positiven Wirkung in Bezug auf die Senkung des Standes des arteriellen Blutdrucks in diesem Fall nicht beobachtet wird, ist die Nutzung der Komplextherapie (diuretik + der Hemmstoff APF, diuretik + der b-Blocker, den Betablocker + der Blocker der Kalciumductus) notwendig.

Bei jenen Patientinnen, bei denen ein Grund der vertebrobasilären Insuffizienz die Atherosklerose ist, eine ergebnisreiche Weise der Prophylaxe der Attacken ist die Wiederherstellung der Eigenschaften des Blutes und die Warnung der Bildung der Blutpfropfe. Vom am meisten verbreiteten Präparat, das protiwotrombotitscheskim über den Effekt verfügt, ist azetilsalizilowaja das Acidum. Zur Zeit wird es angenommen, dass eine optimale therapeutische Dosis die Aufnahme des Präparates die 0,5-1,0 Milligramme/kg des Gewichts pro Tag ist (der Patientin soll 50–100 Milligramme azetilsalizilowoj die Aciden täglich bekommen). Die Unmöglichkeit der Anwendung azetilsalizilowoj des Acidums fordert die Nutzung anderer Präparate, insbesondere dipiridamola. Die Tagesdosis kann von 75 bis zu 225 Milligramme abwechseln (25 bis zu 75 Milligramme 3 Male im Tag), in einzelnen Fällen kann die Tagesdosis bis zu 450 Milligramme vergrössert sein. Es nimmt sich dipiridamol 1 Stunde vor dem Essen, die Tablette nicht rasschewywajetsja und sapiwajetsja mit der kleinen Anzahl des Wassers vor. Die Dauer des Kurses der Anwendung dipiridamola bildet 2–3 Monate gewöhnlich. Die Aufhebung wird allmählich erzeugt, die Dosis verringert sich während 1–2 Wochen. Das Präparat ist beim scharfen Herzinfarkt, der Ruhestenokardie, der schweren stagnierenden Herzmangelhaftigkeit, die Verwirrungen des Herzrhythmus kontraindiziert. Von den modernen Präparaten protiwotrombotitscheskogo sind die Effekte klopidogrel, tiklopidin.

Der Verbesserung des Gehirnblutkreislaufs moschett, nizergolin beizutragen. Die unterstützende Dosis nizergolina wird individuell festgestellt und bildet 5–10 Milligramme 3 Male pro Tag. Gut hat sich zinnarisin bewährt. Die Behandlung fängt mit den minimalen Dosierungen (12,5 Milligramme 3 Male pro Tag) mit der allmählichen Erhöhung der Dosis (25–50 Milligramme 3 Male pro Tag nach dem Essen) an. Werden pirazetam nach 0,8 g 3 Male pro Tag während 2 Monate verwendet, zerebrolisin bis 5-10 ml sind 5–10 Einführungen auf den Kurs der Therapie intravenös.
Die sehr bequeme Kombination wird das Präparat Fesam, das die 25 Milligramme zinnarisina und die 400 Milligramme pirazetama enthält vorgestellt. Ein zweifelloser Vorteil des Präparates ist die Bequemlichkeit des Dosierens. Der Effekt wird bei der Aufnahme 1–2 Kapseln 3 Male pro Tag beobachtet. Die Dauer der Kur klärt sich individuell und hängt vom Charakter und der Ausgeprägtheit newrologitscheskogo des Defizits ab und durchschnittlich bildet 1,5–3 Monate.
Karnitina wird das Hydrochlorid eingeleitet es ist bis 5-10 ml 20 % der Lösung intravenös tropfig, auf 300–400 ml physiologisch (isotonisch) der Lösung, bildet die Kur 8–12 Einführungen.

Für die Beseitigung der Attacken des Schwindels hat sich betagistin gut bewährt. betagistin werden auf 8–16 Milligrammen 3 Male pro Tag verwendet. Es ist zweckmässig, die Behandlung mit den kleinen Dosen des Präparates zu beginnen, falls notwendig sie allmählich vergrössernd. Die Kur langdauernd (2–3 Monate).

Zwecks der Verkleinerung der Intensität der Episoden des Schwindels und der begleitenden Symptome (wird die Übelkeit, das Erbrechen), insbesondere provoziert von der Bewegung, meklosin ernannt. Die Tagesdosis ist variabel und bildet von 25 bis zu 100 Milligramme.



Die Medikamente, die Präparate, der Tablette für die Behandlung Wertebro-basiljarnoj der Mangelhaftigkeit:

  • Препарат Бетагис.

    betagis

    Angioprotektory und die Korrektoren des Mikrokreislaufes.

    Die GmbH «Farma der Start» die Ukraine

  • Препарат Вестибо®.

    Westiboj

    Das Präparat des Histamins.

    Actavis Ltd. (Aktawis Ltd.) die Schweiz

  • Препарат Винпосан®.

    Winpossanj

    Psychofördernd und nonotropnyje die Mittel.

    AG "Химфарм" Republik Kasachstan

  • Препарат Сульпирид Белупо.

    Sulpirid Belupo

    Antipsichotitscheski (neuroleptisch) das Mittel.

    BELUPO, Pharmaceuticals und Cosmetics, d.d. Republik Kroatien

  • Препарат Винпосан®.

    Winpossanj

    Psychofördernd und nonotropnyje die Mittel.

    AG "Химфарм" Republik Kasachstan

  • Препарат Винпоцетин 0,01%.

    Winpozetin 0,01 %

    Das Mittel, das den Gehirnblutkreislauf verbessert.

    Die GmbH "Фармлэнд" die Republik Weißrussland

  • Препарат Эскулюс композитум.

    Eskuljus kompositum

    Komplex gomeopatitscheski das Präparat.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Biologische Chajlmittel Chejel GmbCh) Deutschland

  • Препарат Винпоцетин.

    Winpozetin

    Das Mittel die verbessernde Gehirnblutung.

    Geschlossene AG "Kanonfarma die Produktion" Russland

  • Препарат Винпоцетин.

    Winpozetin

    Die Korrektoren der Verstöße des Gehirnblutkreislaufs.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (des Balkans Farmasjutikals) Republik Moldova

  • Препарат Винпоцетин.

    Winpozetin

    Das Mittel die verbessernde Gehirnblutung.

    Geschlossene AG "ФП" OBOLENSKI "Russland

  • Препарат Винпоцетин.

    Winpozetin

    Die Korrektoren der Verstöße des Gehirnblutkreislaufs.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (des Balkans Farmasjutikals) Republik Moldova


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